Bagaimana Anda mendiagnosis secara berbeda jika Anda cenderung pingsan?

  Sinkop pertama-tama perlu dibedakan dari konsep-konsep seperti pusing, vertigo, pingsan, epilepsi, syok dan koma. Berikut ini adalah beberapa perbedaannya: 1. Pusing (dizziness): adalah pusing pikiran, sering disertai dengan penglihatan kabur dan sensasi gemetar pada tubuh, tanpa gangguan kesadaran.  2, vertigo (vertigo): adalah pengalaman subyektif pasien tentang kesalahan orientasi (orientasi spasial), pasien merasa bahwa benda-benda di sekitarnya berputar atau bergerak ke satu sisi, atau merasa diri mereka berputar, gemetar atau naik dan turun, pasien sering digambarkan sebagai “berputar”, “langkah kaki yang tidak stabil Pasien sering menggambarkan sensasi sebagai “berputar”, “kaki goyah”, “duduk di perahu”, “miring ke satu sisi”, dll., tetapi mereka sadar, yang sebagian besar merupakan tanda neuropati vestibular.  Menurut manifestasi klinisnya, vertigo dapat dibagi menjadi dua jenis: vertigo perifer dan vertigo sentral. Vertigo perifer sering disebabkan oleh penyakit Meniere, infeksi telinga tengah, infeksi mastoid dan vagus, vaginitis, neuritis vestibular, cedera saraf vestibular akut, dan obstruksi tuba Eustachius; sering bermanifestasi sebagai vertigo paroksismal dengan tinnitus, tuli, serta mual, muntah, pucat, detak jantung lambat, dan keringat dingin, dll. Vertigo sentral sering disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, suplai darah yang tidak memadai ke otak, dan vertigo sentral sering disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, pasokan darah ke otak dan tinnitus. Vertigo sentral sering disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, suplai darah yang tidak adekuat ke otak, trauma kranioserebral, lesi okupasi serebelum, ventrikel keempat dan batang otak, neuroma pendengaran, epilepsi, dll. Biasanya bertahap dan menetap, dengan atau tanpa gejala otonom.  Epilepsi (kejang) disebabkan oleh pelepasan sel saraf yang tidak normal di otak akibat peningkatan rangsangan. Untuk pasien yang dicurigai, pasien dan anggota keluarga atau mereka yang telah mengamati kejang harus ditanyai tentang kejang dan pemeriksaan fisik yang rinci harus dilakukan untuk menentukan apakah kejang tersebut adalah epilepsi. Kejang biasanya ditandai dengan hilangnya kesadaran singkat yang berlangsung sekitar 5-10 detik, tanpa kontraksi otot yang jelas atau kejang-kejang, dan ditandai dengan penangguhan tiba-tiba dari pekerjaan atau gerakan yang sedang berlangsung pada pasien, keadaan beku, tidak ada reaksi terhadap dunia luar, atau menatap langsung ke mata, dengan benda-benda yang jatuh dari tangan.  Perbedaan di antara keduanya adalah, bahwa kejang pertama dan hilangnya kejang lebih cepat dan tiba-tiba daripada kejang kedua, dan setelah kejang, pasien dapat melanjutkan pekerjaan atau gerakannya seolah-olah tidak terjadi apa-apa. Dalam kasus kejang sinkopal, sering ada gejala otonom yang signifikan atau manifestasi lain dari penyakit primer setelah kejang, dengan EEG hanya menunjukkan gelombang lambat selama kejang.  Jenis epilepsi lain yang perlu dibedakan adalah epilepsi mesencephalic, yang merupakan sindrom klinis yang disebabkan oleh lesi di daerah subthalamic, sebagian besar karena infeksi, trauma, atau degenerasi, dan ditandai dengan gejala mesencephalic, terutama disfungsi otonom, tetapi tanpa kehilangan kesadaran.  4. kolaps: kegagalan peredaran darah perifer sementara yang terjadi secara tiba-tiba karena kehilangan cairan tubuh secara masif, penyakit jantung, kolera, demam tifoid, pneumonia, dll., yang disebabkan oleh berbagai pemicu, yang mengakibatkan keadaan kelelahan dan kelemahan yang ekstrem, tetapi tidak disertai dengan kehilangan kesadaran, dengan pasien menunjukkan sebagian besar kulit dan bibir pucat atau agak sianotik, penurunan tekanan darah yang cepat [tekanan darah sistolik ≤ 8,0 kPa (60 mmHg)], denyut nadi lemah dan keringat yang banyak.  5.Shock:Awalnya berarti kejutan dan pukulan, juga dari bahasa Yunani, awalnya mengacu pada proses patologis yang terjadi ketika tubuh mengalami guncangan dan pukulan keras, yaitu syok traumatis, sekarang mengacu pada berbagai penyebab seperti infeksi, kehilangan darah atau cairan, trauma, dll yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah akut, sehingga perfusi darah jaringan sangat tidak mencukupi, mengakibatkan fungsi organ vital, metabolisme terjadi proses patologis sistemik yang sangat terganggu.  Manifestasi klinis yang khas adalah penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, denyut nadi lemah, kulit pucat, dahi dan anggota badan yang basah dan dingin, berkurangnya output urin, depresi dan apatis, dan jika pasien tidak secara efektif diselamatkan dan diobati, kerusakan ireversibel pada jaringan dan organ tubuh akan terjadi selama perkembangannya, yang menyebabkan kematian.  Perbedaan mendasar antara hal ini dan sinkop adalah bahwa kunci patogenesis syok bukanlah tekanan darah tetapi aliran darah. Hubungan dasar dalam patogenesis adalah penurunan drastis perfusi pembuluh nutrisi vital (termasuk kapiler dan mikro-venula pasca kapiler), oleh karena itu, kunci pengobatannya bukan hanya dengan meningkatkan tekanan darah tetapi untuk meningkatkan aliran darah dalam mikrosirkulasi.  6. Koma (coma): keadaan ketidaksadaran yang mendalam yang disebabkan oleh berbagai penyakit seperti diabetes mellitus, uremia atau lesi intrakranial. Ini adalah kehilangan kesadaran yang terus-menerus, tahap gangguan kesadaran yang parah, dan otak hanya dapat menyebabkan koma ketika terjadi penekanan atau kerusakan yang cukup luas.  Perbedaan utama antara sinkop dan koma adalah perbedaan durasi hilangnya kesadaran. Koma paling sering disebabkan oleh lesi yang menempati intrakranial, perdarahan, tumor atau infeksi, serta lesi metabolik otak seperti hipoglikemia berat dan gagal hati, sementara kurangnya pasokan darah ke otak lebih jarang menyebabkan koma, dan oleh karena itu patogenesisnya berbeda.