Prosedur baji distal adalah prosedur flap yang digunakan untuk merawat kantong periodontal di bagian tengah distal gigi molar terakhir. Prosedur baji distal digunakan untuk menghilangkan jaringan gingiva yang tumbuh terlalu banyak, menghilangkan kantong periodontal, memangkas jaringan tulang dan menghindari pembentukan luka gingiva yang berlebihan untuk memfasilitasi penyembuhan jaringan. Liang Zhaozhong, Departemen Bedah Mulut Khusus, Rumah Sakit Stomatologi Urumqi I. Indikasi Untuk kantong mesial distal gigi molar terakhir, juga untuk kantong mesial proksimal dan distal pada celah antara gigi yang hilang, terutama jika disertai dengan kantong suboseus. Hasilnya akan lebih baik jika terdapat perlekatan gingiva pada sisi bukal dan lingual, karena lesi sering kali terhubung dengan bantalan posterior gigi yang terkena dan jaringannya lunak. Penting untuk dicatat bahwa semua kantong dalam di tengah distal gigi molar kedua harus dirontgen sebelum pembedahan untuk memastikan bahwa tidak ada gigi molar ketiga yang menghalangi di tengah distal. Metode pembedahan 1. Metode bedah 2. Berdasarkan sayatan miring internal, sayatan berbentuk baji dibuat di bagian tengah distal gigi geraham, membentuk flap segitiga dengan tepi bawah pada permukaan tengah distal gigi geraham terakhir dan ujungnya menghadap ke ujung tengah distal bantalan posterior gigi geraham, dengan sayatan yang menjangkau langsung ke permukaan tulang. Lebar dan panjang antara sayatan tergantung pada kedalaman saku, lebar gingiva yang berkeratin, dan jarak dari permukaan distomedial gigi ke bantalan molar posterior. Semakin dalam saku, semakin besar jarak antara kedua sayatan. 3. Pisahkan lesi berbentuk baji dari jaringan tulang di bawahnya dengan pisau bedah, pegang dan angkat sedikit baji yang telah diiris dan dikupas dengan tang tisu atau tang hemostatik, dan lepaskan secara keseluruhan, langsung ke permukaan tulang. Jaringan granulasi inflamasi dan epitel saku dibuang dari area lain dan permukaan akar diratakan. 4. Kantong periodontal yang dalam pada gigi molar distal biasanya berhubungan dengan resorpsi tulang vertikal yang lebar dan dalam dan resorpsi sudut harus dimodifikasi untuk meratakan profil tulang untuk memfasilitasi penghapusan kantong. 5. Atur ulang flap bukal dan lingual yang telah dibalik, tutupi permukaan tulang alveolar, rapikan tepi flap gingiva untuk menghindari tumpang tindihnya flap bukal dan lingual, dan buatlah flap bukal dan lingual yang pas dengan permukaan tulang, jahit pada tempatnya dan jangkarkan pada bagian paling tengah. Sumbat periodontal dipasang. 6. Setelah satu minggu, bahan penyumbat dilepas dan jahitan dilepas.