Fisioterapi untuk VVS terdiri dari dua pendekatan utama: pertama adalah melakukan manuver counterstress ketika pasien mengalami aura sinkop, yaitu kontraksi isometrik otot-otot tungkai [seperti menyilangkan kaki, dan peningkatan tonus otot pada tungkai atas seperti pengencangan lengan dan genggaman tangan], yang meningkatkan pemompaan otot rangka, meningkatkan aliran darah konsentris vena, dan Ini telah digunakan sebagai pengobatan untuk VVS karena meningkatkan curah jantung. Penelitian telah menunjukkan bahwa kontraksi silang simultan ekstremitas atas dan bawah selama 30 detik sebelum memiringkan tegak lurus meningkatkan tekanan arteri rata-rata dari 65 mm Hg menjadi 106 mm Hg selama memiringkan pada pasien dengan VVS dan secara efektif mencegah sinkop [12]. Studi lain menunjukkan bahwa mengepalkan tangan dan menahan ketegangan otot ekstremitas atas selama 2 menit selama fase awal induksi HUT meningkatkan tekanan darah sistolik pada kelompok studi dan menurunkannya pada kelompok kontrol, dengan 37% dan 89% pasien mengalami sinkop pada kedua kelompok, masing-masing. Dengan menggunakan manuver anti-stres ini selama gejala prodromal sinkop, hanya satu dari 95 pasien dengan VVS yang mengalami episode sinkop selama tindak lanjut klinis. Terapi fisioterapi kedua untuk VVS adalah tilt training (TT). Pelatihan kemiringan berulang meningkatkan toleransi pasien terhadap posisi tegak dan berpotensi memulihkan aktivitas refleks tekanan yang abnormal. Untuk TT terapeutik, pasien dengan uji kemiringan positif pertama-tama diberikan pelatihan kemiringan di rumah sakit, mirip dengan uji kemiringan tegak lurus, dan kemudian dipulangkan dari rumah sakit untuk memulai pelatihan di rumah jika pasien telah menjalani dua uji kemiringan negatif berturut-turut. Latihan di rumah dilakukan dengan menempatkan punggung atas pasien ke dinding, dengan kaki berjarak 15cm dari dinding, dalam posisi miring. Di bawah pengawasan anggota keluarga, durasi setiap sesi bisa ditingkatkan secara bertahap dari 15 menit menjadi 30-45 menit, dengan persyaratan untuk berlatih sekali atau dua kali sehari. Hasil penelitian di beberapa pusat telah menunjukkan bahwa metode pelatihan ini sangat memuaskan dalam pengobatan sinkop vasovagal. Namun demikian, beberapa penelitian juga menemukan bahwa kepatuhan terhadap perawatan ini buruk dan sulit untuk mencapai hasil yang diinginkan. Studi sistematis tentang penggunaan metode fisioterapi di atas pada anak-anak dengan VVS sangat sedikit dan metode pengobatan serta efektivitasnya masih harus dieksplorasi. Namun demikian, karena bebas risiko atau berisiko rendah, temuan saat ini mendukung efektivitas dan kurangnya biaya, dan oleh karena itu, harus direkomendasikan sebagai pengobatan dasar untuk pasien anak.