Otitis media kronis adalah peradangan kronis rongga telinga tengah, yang secara klinis dimanifestasikan oleh nanah di telinga, gangguan pendengaran (tuli konduktif) dan perforasi gendang telinga. Metode pengetikan tradisional di Cina mengklasifikasikan otitis media kronis ke dalam tipe sederhana, osteochondritic dan cholesteatomatous. Para ahli asing mengklasifikasikan otitis media kronis ke dalam otitis media kronis eksaserbasi (dengan atau tanpa kolesteatoma), otitis media kronis diam (perforasi membran timpani, kantong invaginasi, tipe adhesi dan fiksasi atau cacat rantai pendengaran) dan otitis media kronis diam dengan serangan akut berulang. Penulis percaya bahwa pilihan pengobatan untuk otitis media tergantung pada ada atau tidaknya kolesteatoma. Jika kolesteatoma ada, pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin, jika tidak, komplikasi serius akan terjadi. Dengan peningkatan teknik bedah mikro telinga, hasil operasi timpanoplasti yang dilakukan di Tiongkok sekarang mendekati hasil operasi yang dilakukan di pusat telinga terkemuka di luar negeri. Tingkat kesembuhan saat ini untuk pasien otitis media yang dioperasi di rumah sakit kami adalah 95% (tingkat telinga kering) dan sekitar 70% pasien memiliki beberapa tingkat perbaikan pendengaran. Berikut ini adalah jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang sering diajukan oleh pasien dengan otitis media kronis: 1. Otitis media jenis apa yang harus diobati dengan pembedahan? Pasien dengan kolesteatoma telinga tengah harus diobati dengan pembedahan. Kolesteatoma telinga tengah adalah pseudotumour, yang pada dasarnya adalah akumulasi epitel skuamosa di rongga telinga tengah yang membengkak dan tumbuh. Jika tidak diobati dengan pembedahan, kolesteatoma akan menghancurkan struktur seperti telinga tengah, telinga bagian dalam, saraf wajah dan lempeng otak (lapisan tipis tulang antara rongga telinga tengah dan jaringan otak), yang mengarah ke komplikasi serius seperti tuli sensorineural (penghancuran telinga bagian dalam), kelumpuhan wajah (kerusakan saraf karena kompresi saraf wajah), abses epidural dan abses otak (penghancuran lempeng otak). Pelat otak hancur) dan komplikasi serius lainnya. 2. Bagaimana pengobatan otitis media berulang? Pembedahan direkomendasikan untuk otitis media berulang atau otitis media yang tidak dapat dikontrol dengan antibiotik. Otitis media berulang dapat dengan mudah dipersulit oleh kolesteatoma jika tidak ditangani dengan benar, dan serangan berulang dapat mempengaruhi fungsi rantai pendengaran dan menyebabkan gangguan pendengaran, menyebabkan banyak masalah dalam kehidupan pasien. Dengan munculnya bedah mikro, perawatan bedah dini tidak hanya dapat menyembuhkan otitis media, tetapi juga memperbaiki pendengaran pasien. 3. Apakah saya memerlukan pembedahan untuk otitis media istirahat dengan perforasi membran timpani dan gangguan pendengaran? Ini adalah kelompok pasien yang memiliki membran timpani berlubang dengan berbagai tingkat ketulian konduktif, tetapi belum mengalami serangan (drainase) selama beberapa tahun. Pembedahan tidak diperlukan jika gangguan pendengaran pasien tidak signifikan dan tidak terlalu mempengaruhi kehidupan mereka. Jika operasi yang dipilih adalah untuk memperbaiki pendengaran dan meningkatkan kualitas hidup (misalnya, berenang, menyelam, dll.). Seiring dengan meningkatnya standar hidup, semakin banyak pasien yang memilih perbaikan membran timpani dan rekonstruksi rantai pendengaran atau operasi restrukturisasi dengan hasil pendengaran yang memuaskan. 4. Apa saja yang termasuk dalam pembedahan otitis media? Prinsip-prinsip pembedahan otitis media adalah: pengangkatan lesi secara tuntas, rekonstruksi fungsi pendengaran, pencegahan komplikasi dan pencegahan kekambuhan. Saat ini, hampir semua pembedahan otitis media di rumah sakit kami melibatkan timpanoplasti, yang melibatkan pengangkatan mikroskopis semua lesi di rongga telinga tengah (kolesteatoma, granuloma, polip, tulang yang meradang, dan tuberositas pendengaran yang rusak), diikuti dengan rekonstruksi struktur telinga tengah (perbaikan membran timpani dan rekonstruksi rantai pendengaran). 5. Dapatkah pembedahan otitis media memperbaiki pendengaran saya? Perbaikan pendengaran tergantung pada kondisi lesi. Jika rantai pendengaran tidak sepenuhnya diperbaiki, pendengaran dapat ditingkatkan setelah timpanoplasti; jika rantai pendengaran diperbaiki, pendengaran kurang efektif pada tahap pertama operasi. Jika pasien dengan otitis media memiliki harapan yang tinggi untuk perbaikan pendengaran, saya merekomendasikan operasi bertahap: operasi fase I untuk mengangkat lesi dan timpanoplasti lengkap (operasi anestesi umum), diikuti dengan operasi rekonstruksi rantai pendengaran fase II (operasi anestesi lokal) satu tahun setelah operasi, yang akan meningkatkan pendengaran secara signifikan. 6.Apa tindakan pencegahan setelah operasi? Dianjurkan untuk melakukan tinjauan rutin setelah pembedahan. Setelah timpanoplasti terbuka, akan ada penumpukan keropeng di rongga telinga tengah. Dianjurkan untuk mengunjungi rumah sakit setiap enam bulan untuk menghilangkan keropeng. Jika keropeng menumpuk dan tidak dihilangkan, infeksi bakteri di bawah keropeng dapat terjadi, yang menyebabkan kambuhnya otitis media. Pasien yang telah menyelesaikan wall tympanoplasty atau tympanoplasty dapat diperiksa setiap dua tahun sekali dan jika ada cairan yang keluar dari liang telinga, harap segera mengunjungi rumah sakit.