Diagnosis banding batuk kronis: Infeksi saluran pernapasan dan batuk pasca infeksi: 1. Riwayat infeksi saluran pernapasan yang pasti baru-baru ini. 2. Batuk kering yang menjengkelkan atau dengan sedikit dahak berlendir putih. 3. Tidak ada kelainan pada rontgen dada atau CT. 4. Ventilasi paru normal. 5. Batuk biasanya sembuh sendiri. Batuk varian asma: 1. Batuk terus-menerus, sering pada malam hari dan / atau pagi hari, diperburuk oleh olahraga atau udara dingin, tanpa tanda-tanda klinis infeksi. 2. Pengobatan diagnostik dengan bronkodilator dapat meredakan gejala batuk secara signifikan. 3. Tes eksitasi bronkial menunjukkan hiperreaktivitas saluran napas. 4. Riwayat penyakit alergi dan riwayat keluarga yang positif. Tes alergen positif dapat membantu diagnosis. Sindrom batuk saluran napas atas: 1. Batuk lebih buruk di pagi hari atau ketika posisi berubah, sering disertai dengan hidung tersumbat, pilek, tenggorokan kering, sensasi benda asing di faring, membersihkan tenggorokan berulang-ulang, dan pada beberapa pasien, sakit kepala, pusing, dan demam rendah. 2. Mungkin ada rasa sakit tekanan di daerah sinus, keluarnya cairan putih kekuningan dari saluran hidung bagian tengah dan atas, hiperplasia folikel limfoid di dinding faring posterior, seperti batu besar, dan kadang-kadang perlekatan seperti lendir ke dinding faring posterior. 3. Antihistamin dan reseptor leukotrien Antagonis, glukokortikoid hidung, dll. Efektif.4. Sinusitis disebabkan oleh sinusitis, dengan perubahan yang sesuai pada rontgen sinus atau CT. Batuk karena GERD: 1. Batuk paroksismal, kebanyakan terjadi pada malam hari setelah berbaring. 2. Batuk kebanyakan terjadi setelah makan dan minum, pada beberapa pasien disertai ketidaknyamanan perut bagian atas atau subxiphoid dan sensasi terbakar di belakang tulang dada. Gastroskopi fibreoptik dan pemantauan pH 24 jam pada esofagus bagian bawah dapat memastikan diagnosis. Bronkitis eosinofilik: 1. Batuk iritan. 2. Rontgen dada normal, ventilasi paru normal, tidak ada hiperreaktivitas saluran napas. 3. Persentase relatif eosinofil dalam dahak > 3%. 4. Pengobatan efektif dengan glukokortikoid oral atau inhalasi. Batuk jantung: 1. Batuk yang didominasi siang hari yang menghilang ketika fokus pada suatu peristiwa atau saat istirahat di malam hari. 2. Sering dikaitkan dengan kecemasan. 3. Tidak terkait dengan penyakit organik. Batuk psikogenik hanya dapat didiagnosis jika batuk membaik setelah intervensi perilaku atau perawatan psikologis, kecuali dalam kasus gangguan tic. Pengobatan batuk kronis: Pengobatan batuk kronis menekankan pada identifikasi penyebab dan penargetannya. Batuk kronis dengan dahak harus diobati sebagai ekspektoran daripada penekan batuk sederhana. Antagonis reseptor H1 seperti loratadine dan cetirizine dapat digunakan untuk mengobati sindrom batuk saluran napas atas. Antibiotik dapat dipertimbangkan pada pasien dengan batuk kronis dengan infeksi bakteri atau mikoplasma atau klamidia yang pasti. Obat antiinflamasi yang menenangkan termasuk glukokortikoid, agonis β2, penghambat reseptor M, antagonis reseptor leukotrien, teofilin, dan obat lain, terutama digunakan pada varian batuk asma dan bronkitis eosinofilik. Batuk karena GERD dapat diobati dengan tubuh bagian atas yang sedikit ditinggikan sambil berbaring dan dengan obat penekan asam dan obat motilitas lambung. Penekan batuk tidak dianjurkan untuk batuk kronis, terutama jika penyebabnya tidak diketahui, dan kodein dikontraindikasikan dalam pengobatan semua jenis batuk. Perawatan non-farmakologis meliputi: penghindaran alergen, paparan dingin dan asap, termasuk perokok pasif; irigasi hidung saline untuk sinusitis; perubahan postural, perubahan sifat makanan, makan dalam porsi kecil dan sering untuk batuk refluks gastro-esofagus; pengangkatan segera benda asing dari saluran napas; penghentian pengobatan untuk batuk yang disebabkan oleh obat; dan terapi psikologis untuk batuk psikogenik. Perawatan non-farmakologis ini sebenarnya merupakan perawatan etiologis yang sangat ditargetkan.