Apusan serviks dengan perubahan sel inflamasi reaktif

Beberapa wanita bertanya apakah dan bagaimana mereka perlu diobati untuk respons peradangan pada serviks yang ditemukan pada pemeriksaan. Saya merasa ini adalah pertanyaan yang bagus dan ingin berbagi pandangan saya di sini. Memang benar bahwa banyak wanita ditemukan memiliki perubahan sel radang reaktif apusan serviks pada pemeriksaan fisik ketika mereka sendiri tidak memiliki tanda-tanda peradangan, seperti menggaruk, keputihan yang meningkat, bau yang tidak normal, dll. Apakah kondisi ini memerlukan pengobatan? Pertama, kita harus memahami komposisi keputihan. Komponen keputihan meliputi: sekresi dari epitel vagina, substansi utama yang menjaga kelembapan vagina; sekresi dari kelenjar serviks dan endometrium, dalam jumlah kecil, yang sifatnya bervariasi sesuai dengan fase-fase siklus menstruasi; sel-sel yang terkelupas dari epitel vagina dan sel darah putih; sekresi dari kelenjar sebasea pada labia minora; sekresi dari kelenjar vestibularis, dan lain-lain. Kedua, kita harus mengetahui bentuk laporan hasil pemeriksaan film tipis berbasis cairan. Pada kolom perubahan sel inflamasi reaktif, ada empat item: “reaksi inflamasi, parah, sedang, ringan, tidak ada”. Tergantung pada jumlah atau proporsi sel darah putih dan limfosit, dokter akan mencentang salah satu dari “parah, sedang, ringan, tidak ada”. Karena leukosit adalah komponen dari keputihan normal, semua apusan berbasis cairan serviks akan mengandung leukosit dan akan melaporkan respons yang berbeda terhadap peradangan, baik yang parah atau sedang atau ringan. Dengan kata lain, hampir tidak ada wanita yang akan menerima laporan tidak ada “peradangan reaktif”, meskipun dia adalah orang yang sangat sehat. Setidaknya dalam pekerjaan saya sendiri, saya belum pernah melihat laporan “respon inflamasi, tidak ada” pada slide berbasis cairan. Pada titik ini, jelas bahwa “perubahan sel inflamasi reaktif” pada slide basal tidak memerlukan pengobatan dan adalah salah untuk menggunakan obat antiinflamasi, baik yang direkomendasikan oleh dokter atau digunakan oleh wanita itu sendiri. Peran sel darah putih adalah untuk berjaga-jaga bagi kita, untuk melawan organisme penyebab penyakit yang menyerang. Kita membutuhkannya, bukan untuk mengusirnya! Yang perlu kita usir adalah mikroorganisme penyebab penyakit seperti bakteri (yang menyebabkan vaginitis bakterialis), jamur (yang menyebabkan mikosis fungoides), trikomonas (yang menyebabkan vaginitis trikomonas), dll. Jika terdapat tanda-tanda peradangan vagina, seperti gatal-gatal, keputihan yang meningkat, bau yang tidak normal, dll., dan hasil pemeriksaan menunjukkan adanya bakteri, jamur atau trikomonas, maka diperlukan pengobatan, dengan obat anti-bakteri, anti-mikosis atau anti-trikomonas, tergantung pada organisme penyebabnya, daripada mengobati “perubahan sel inflamasi yang reaktif”.