Selain sistem golongan darah ABO yang sudah dikenal, sistem golongan darah Rh juga merupakan salah satu sistem golongan darah yang paling penting. Sistem ini sangat kompleks dan mengandung 45 antigen yang berbeda, dimana antigen D adalah yang paling penting. Bergantung pada ada atau tidaknya antigen D pada sel darah merah, mereka dapat diklasifikasikan sebagai Rh positif atau Rh negatif. Sebagian besar orang Tionghoa Han memiliki Rh positif, dengan hanya sekitar 0,4% yang memiliki Rh negatif, dan ini relatif jarang terjadi. Orang yang telah mendonorkan darah atau menjalani tes golongan darah secara medis dapat memiliki kesempatan untuk mengetahui golongan darah mereka: misalnya B (-), yang memiliki dua bagian: sistem golongan darah ABO mereka adalah B, dan sistem golongan darah Rh mereka negatif. Jika transfusi darah diperlukan, maka perlu dicari darah yang cocok dengan kedua golongan darah tersebut agar dapat ditransfusikan tanpa memicu risiko hemolisis akibat ketidakcocokan golongan darah. Sebagai calon ibu, penting untuk mengetahui golongan darah Anda terlebih dahulu. Karena golongan darah bayi diwarisi dari kedua orang tuanya, ada risiko hemolisis intrauterin dan bahkan kematian intrauterin jika golongan darah ibu jarang dan bayi tidak cocok dengan golongan darah ibu, terutama jika golongan darah Rh berbeda. Inilah sebabnya mengapa dokter pertama-tama akan merekomendasikan agar ibu dites golongan darahnya saat ia pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan kehamilan pertamanya. Jika hasil tes menunjukkan bahwa ibu memiliki Rh negatif dan suami memiliki Rh positif, maka kemungkinan besar golongan darah bayi adalah Rh positif. Ibu dan bayi memiliki sirkulasi darah mereka sendiri dan meskipun ada penghalang plasenta di antara mereka, banyak zat yang dapat melewati penghalang tersebut. Sel darah merah Rh (+) bayi juga dapat mencapai ibu dalam jumlah kecil dan merangsang produksi antibodi anti-D pada ibu dengan darah Rh (-). Jika calon ibu hamil untuk pertama kalinya, antibodi yang diproduksi adalah IgM dalam jumlah molekul besar, yang tidak dapat melintasi plasenta kembali ke bayi; namun, jika ia masih hamil dengan bayi Rh (+) untuk kedua kalinya, memori kekebalan yang tersisa dari kehamilan pertama akan dibangkitkan kembali untuk memproduksi antibodi IgG dalam jumlah besar, yang, setelah diproduksi pada ibu, dapat melintasi plasenta kembali ke bayi. Kombinasi antibodi anti-D dalam jumlah besar dan antigen D dari sel darah merah bayi dapat memicu risiko seperti penyakit hemolitik pada janin, edema janin, dan bahkan kematian janin. Apa yang dapat dilakukan oleh ibu hamil dengan golongan darah Rh-negatif untuk mengurangi risiko hemolisis pada bayi mereka? Suntikan pencegahan imunoglobulin anti-D harus diberikan secara aktif sejak kehamilan pertama dan seterusnya. untuk calon ibu dengan darah Rh (-), umumnya direkomendasikan bahwa 1) 300 μg imunoglobulin anti-D diberikan secara intramuskular pada usia kehamilan 28-30 minggu dan 2) 300 μg tambahan secara intramuskular dalam waktu 72 jam setelah melahirkan. Jika dilupakan setelah melahirkan, suntikan tambahan dalam waktu 13 hari masih memberikan perlindungan parsial; 3) Profilaksis imunotipik direkomendasikan untuk semua kejadian yang dapat menyebabkan antibodi anti-D pada wanita dengan darah Rh (-) (kejadian efek kepekaan darah ibu), seperti aborsi, kehamilan ektopik, biopsi vili korionik, cairan ketuban atau tusukan darah tali pusat, ligasi tuba, transfusi darah Rh (+), dan beberapa operasi kebidanan. Selain itu, ketika seorang calon ibu dengan golongan darah Rh negatif hamil lagi, ia harus pergi ke rumah sakit untuk memeriksa apakah antibodi anti-D sudah ada di tubuhnya. Jika antibodi anti-D sudah positif, imunoprofilaksis kehilangan maknanya dan risiko hemolisis pada janin menjadi lebih besar, dan pemantauan bayi harus diintensifkan selama kehamilan, dan dokter kandungan Anda harus secara aktif dihubungi dan dikonsultasikan untuk mendapatkan rinciannya.