(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah ditangani untuk melindungi privasi Nona Zhang)
Abstrak: Zhang menggambarkan dirinya mengalami cedera pada pergelangan kaki kanannya 1 minggu yang lalu ketika dia melangkah dari tangga, mengakibatkan pembengkakan, rasa sakit, dan gerakan terbatas. Untuk mendapatkan perawatan lebih lanjut, ia datang ke rumah sakit kami dan dirawat dengan “patah tulang pergelangan kaki eksternal kanan”. Fraktur kemudian diposisikan ulang dengan baik dan lukanya sembuh dengan baik setelah operasi.
Informasi dasar】Perempuan, 39 tahun
Jenis penyakit】Fraktur pergelangan kaki
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Tanggal Konsultasi】 Mei 2021
Rencana perawatan】 Perawatan bedah (sayatan dan fiksasi internal fraktur pergelangan kaki eksternal kanan) + pengobatan (injeksi flurbiprofen ester)
[Periode Perawatan] 8 hari di rumah sakit, 1 bulan dan 3 bulan rawat jalan tindak lanjut
Hasil】 Reposisi fraktur yang baik, penyembuhan luka yang baik
I. Konsultasi awal
Zhang menggambarkan dirinya sendiri pada saat konsultasi: satu minggu yang lalu, dia melangkah dari tangga dan melukai pergelangan kaki kanannya, menyebabkan pembengkakan, rasa sakit, dan pembatasan gerakan. Pada pemeriksaan, sendi pergelangan kaki kanan bengkak, dengan nyeri tekanan lokal positif dan sensasi gesekan tulang. Pasien dirawat di departemen kami dengan “fraktur pergelangan kaki eksternal kanan”.
II. Riwayat pengobatan
Setelah menyelesaikan pemeriksaan dan tes pra operasi rutin dan rekonstruksi CT 3D, diagnosis fraktur pergelangan kaki eksternal kanan dikonfirmasi. Kerusakan yang luas pada kulit dan jaringan lunak lainnya dapat dihindari dan injeksi flurbiprofen diberikan pascaoperasi untuk meredakan rasa sakit dan pengobatan simtomatik lainnya.
III. Hasil pengobatan
Zhang menjalani sayatan dan fiksasi internal pada fraktur pergelangan kaki eksternal kanan. Selama operasi, dia dioperasi dengan hati-hati untuk menghindari kerusakan yang luas pada kulit dan jaringan lunak lainnya, dan fraktur diposisikan ulang secara anatomis sejauh mungkin. Fraktur direposisi dan posisi plat memuaskan. Fraktur sembuh dengan baik dan pelat diposisikan dengan baik. Zhang dan keluarganya sangat puas.
(Gambar ulasan 3 bulan)
IV. Catatan
Kami senang bahwa gejala-gejala Ibu Zhang telah membaik setelah perawatan. Setelah keluar dari rumah sakit, Ibu Zhang masih disarankan untuk melakukan peninjauan rutin pada 1 bulan, 3 bulan, 6 bulan, 1 tahun dan 3 tahun. Pada tahap awal, dia harus memperhatikan penyembuhan luka dan mengganti obat setiap 3 hari, menghindari aktivitas menahan beban selama 3 bulan, melatih fungsi sendi untuk mencegah trombosis, secara bertahap melanjutkan aktivitas normal setelah 3 bulan, dan secara teratur meninjau dan mengamati apakah pelatnya bergeser, dan jika bergeser, lakukan perawatan dini. Tidak ada kontraindikasi dalam hal diet. Anda dapat melakukan diet tinggi kalsium atau diet sehat sesuai dengan kebiasaan makan Anda.
V. Wawasan pribadi
Dalam diagnosis dan penatalaksanaan penyakit pergelangan kaki, sinar-X harus dibaca dengan cermat dan diperiksa secara rinci untuk menghindari diagnosis yang terlewatkan. Jaringan lunak pada sendi pergelangan kaki tidak selembut mungkin, yang dapat menyebabkan penyembuhan kulit yang buruk. Penting juga untuk mencapai reposisi anatomi sebanyak mungkin untuk menghindari nyeri pergelangan kaki pasca operasi, misalnya, Zhang diberikan fiksasi internal yang kuat selama operasi dan latihan rehabilitasi awal pasca operasi, yang menghasilkan pemulihan fungsi pergelangan kaki yang baik. Secara keseluruhan, pengobatan dan rehabilitasi dini lebih bermanfaat bagi pemulihan pasien.