Setiap orang pernah mengalami batuk pada suatu saat dan banyak orang berpikir bahwa itu hanyalah penyakit ringan, bahwa mereka mungkin terkena flu dan mereka akan mengatasinya dengan sedikit pakaian dan obat tambahan. Asma varian batuk (CVA) adalah jenis asma spesifik yang menyumbang 29% dari kejadian batuk kronis. Hal ini terutama disebabkan oleh adanya hiperresponsif saluran napas pada pasien, yang menyebabkan reaksi hipersensitivitas lokal ketika alergen mengiritasi saluran napas, menyebabkan kejang trakea dan bronkial yang mengakibatkan batuk refleks yang dapat dengan mudah berkembang menjadi asma. Manifestasi klinis yang khas dari pasien jenis ini adalah sebagai berikut: 1. Batuk kering yang menjengkelkan, biasanya pada malam hari atau dini hari, sering disertai sesak dada, tanpa dyspnoea, biasanya tanpa dahak dan tanpa demam; 2. Berlangsung lebih dari dua minggu dan sering dipicu oleh iritasi pernafasan seperti udara dingin, debu, asap dan tawa, atau kadang-kadang disebabkan oleh kelelahan yang berlebihan atau stres mental; 3. Riwayat alergi keluarga atau pribadi; 4. Riwayat alergi yang tidak jelas. 4. Riwayat reaksi alergi dalam keluarga atau pada orang tersebut; 4. musiman yang lebih jelas, dengan serangan yang sering terjadi pada musim semi dan musim gugur; 5. pengobatan yang tidak efektif dengan penekan batuk umum atau antibiotik; 6. tes reaktivitas saluran napas positif untuk asma. Pengobatan asma varian batuk sama dengan pengobatan asma bronkial yang khas. Metode yang paling efektif adalah kombinasi glukokortikoid dan agonis beta2 yang dihirup, dengan sebagian besar pasien yang membutuhkan glukokortikoid inhalasi dosis kecil. Pengobatan Tiongkok telah terbukti efektif dalam pengobatan penyakit ini. Menurut fitur klinis, TCM mengidentifikasi penyakit ini sebagai kekurangan Yin dan Darah di Hati, yang menyebabkan kekeringan Darah dan angin, dan kekurangan Yin dan angin, yang menyebabkan gangguan ke atas dari angin internal dan goncangan lonceng. Formulanya didasarkan pada ramuan alergi dengan tambahan rasa, dengan obat-obatan seperti Ume plum, Bai Shao, Chai Hu, Fang Feng, Wu Wei Zi, Hooked Vine, Di Long, Sang Bai Pi, Almond dan Roasted Licorice. Pada beberapa pasien dengan CVA, onset atau eksaserbasi batuk sering dikaitkan dengan perubahan suasana hati, dan pada wanita, hal ini terkait erat dengan siklus menstruasi. Gejala-gejalanya termasuk batuk tersedak dengan sedikit dahak, memburuk dalam serangan, rasa penuh di dada, mudah tersinggung, rasa pahit di mulut dan kekeringan di tenggorokan, bulu putih tipis atau kuning tipis, dan denyut nadi yang kencang. Ini adalah kasus stagnasi hati dan pemberontakan qi, dengan ketukan kayu dan suara emas. Pengobatannya adalah mengeruk hati dan mengatur Qi, menurunkan pemberontakan dan menghentikan batuk. Formula ini didasarkan pada Xiao Chai Hu Tang yang dikombinasikan dengan Prosperity San, dengan obat-obatan seperti Chai Hu, Scutellaria baicalensis, Qing Han Xia, Angelica sinensis, Bai Shao, Peppermint, Xiang Shen, Citrus aurantium, Sang Bai Pi, dan Roasted Licorice. Bagi mereka yang memiliki stagnasi hati dan api, kayu dan api Xing Jin, tambahkan Dan Pi, Gardenia, Dai Clam San untuk membersihkan hati dan menghilangkan api dan dahak; bagi mereka yang memiliki api dan melukai Yin, tambahkan Zhi Mu, Bei Mu dan Sha Shen untuk menyehatkan Yin dan melembabkan paru-paru dan menghentikan batuk. Sindrom postnasal drip mengacu pada rinitis alergi atau non-alergi, menyebabkan sekresi mengalir ke belakang ke dalam faring postnasal dan posterior, atau bahkan refluks ke dalam pita suara atau trakea, mengakibatkan serangkaian gejala seperti batuk kronis dan sensasi benda asing faring. Ini menyumbang hampir 20% dari kejadian batuk kronis. Manifestasi klinis yang khas dari kelompok pasien ini adalah: 1. batuk paroksismal atau persisten, terutama pada siang hari dan lebih jarang setelah tidur; 2. sebagian besar pasien mengalami aliran balik sekresi hidung, melekatnya lendir mulut, gatal-gatal di faring, perasaan benda asing atau “pasta menempel di tenggorokan”, dan sering berdehem di tenggorokan, yang biasanya disebut sebagai aliran balik ingus. Hal ini biasanya disebut sebagai batuk refleks akibat aliran balik ingus, yang menyebabkan ketidaknyamanan di tenggorokan dan secara alami menghasilkan batuk refleks. Penyebab utama sindrom postnasal drip adalah rinitis alergi musiman, rinitis non-alergi abadi, rinitis vasodilatori, rinitis infeksius, rinitis jamur, flu biasa dan sinusitis paranasal. Mereka yang memiliki dahak dalam jumlah besar cenderung disebabkan oleh sinusitis kronis; rinitis vasodilatori dicirikan oleh sejumlah besar cairan hidung yang tipis dan encer, kadang-kadang diproduksi sebagai respons terhadap perubahan suhu. Untuk batuk yang disebabkan oleh rinitis non-alergi, rinitis vasodilatori, dan flu biasa, antihistamin generasi pertama (klorfeniramin maleat) dan dekongestan (pseudoefedrin hidroklorida) digunakan; untuk batuk yang disebabkan oleh rinitis alergi, antihistamin generasi kedua (loratadin, astemizol, dll.) harus digunakan, bersama dengan semprotan glukokortikoid intranasal, seperti beclometason propionat, budesonide dan mometasone furoate. Dalam pengobatan Tiongkok, gejala-gejala ini sebagian besar disebabkan oleh defisiensi Qi, kurangnya keharmonisan antara Ying dan Wei, dan pembersihan lubang-lubang yang tidak baik. Perawatan ini adalah untuk memberi manfaat Qi dan mengkonsolidasikan permukaan, menyelaraskan Ying dan Wei, dan membersihkan faring dan membersihkan lubang. Formulanya didasarkan pada kombinasi Yu Ping Feng San dan Gui Zhi ditambah Sup Aprikot Hou Pu, dengan obat-obatan seperti Huang Qi, Bai Zhu, Fang Feng, Gui Zhi, Bai Shao, Hou Pu, Almond, Cicada, Xin Yi dan Cang Er Zi. Jika pasien hidung tersumbat, sakit kepala yang jelas, jaga di atas ditambah Su Ye, Angelica dahurica, menyengat dan menghangatkan; jika batuk berdahak jumlah orang yang tipis, dapat menambahkan Cang Zhu, setengah musim panas, Chen Pi kelembaban kering dan menyelesaikan dahak; jika disertai dengan kelelahan dan kelemahan, anggota badan dingin orang yang dingin, dapat menjaga kebijaksanaan di atas untuk menambahkan ginseng pesta, Xian Mao, Xian Ling Limpa manfaat Qi dan Yang hangat. Jika pasien mengalami episode sinusitis berulang, mengalir lendir keruh tebal berwarna kuning jelas, jaga hal di atas ditambah scutellaria, rumput amis, septoria untuk membersihkan panas dan mendetoksifikasi kelembaban. Batuk refluks gastro-esofagus biasanya disebabkan oleh refluks asam lambung dan isi lambung lainnya ke dalam esofagus. Ini menyumbang 10-20% dari kejadian batuk kronis. Manifestasi klinis yang khas dari kelompok pasien ini adalah: 1. Sensasi terbakar di belakang tulang dada, umumnya dikenal sebagai gejala heartburn, disertai dengan refluks asam, sendawa dan sesak dada, dengan beberapa gejala atipikal seperti batuk kronis, asma, dan suara serak; 2. Batuk kebanyakan terjadi pada siang hari dan dalam posisi tegak; 3. Batuk sebagian besar kering dan berlangsung untuk waktu yang lama; 4. Dalam kasus ringan, sejumlah kecil dahak lendir putih dibatukkan, dan dalam kasus yang parah, dispnea, dahak nanah, Batuk sering dikaitkan dengan makan dan diperparah oleh konsumsi makanan berlemak tinggi dan kopi. Pengobatan untuk kelompok pasien ini harus dimulai dengan penyesuaian gaya hidup. Orang yang obesitas sebaiknya menurunkan berat badan, menghindari makan berlebihan secara umum, makan lebih sedikit dan lebih sering, hindari makan sebelum tidur, kurangi makan makanan yang asam dan berminyak, kurangi minum kopi dan minuman lainnya, juga berhenti merokok, dan tidur dengan kepala tempat tidur dinaikkan atau dengan bantal yang lebih tinggi. Dari perspektif pengobatan Tiongkok, penyebab dan mekanisme penyakit ini disebabkan oleh penyakit perut yang berkepanjangan, kemacetan bumi dan depresi kayu, produksi asam dari kayu, ketidakharmonisan hati dan perut, ketidakseimbangan aliran Qi, dan pemberontakan ke atas dari Qi paru-paru. Buktinya adalah bahwa hati dan perut tidak selaras dan paru-paru tidak dibersihkan dan dimurnikan. Oleh karena itu, dalam pengobatan penyakit ini, paru-paru harus menjadi target dan hati serta perut menjadi akarnya; menghentikan batuk adalah target dan menurunkan pemberontakan adalah akarnya. Metodenya adalah mengeruk hati, menyelaraskan lambung dan mengendalikan keasaman, dan memurnikan paru-paru untuk menundukkan pemberontakan dan menghentikan batuk. Formula ini berdasarkan kombinasi dari Zuojin Pill (加味左金丸) dan Xuanwei Dai Ochre Tang (旋覆代赭湯). Selain jenis batuk di atas, ada banyak penyebab batuk lainnya, seperti batuk pasca infeksi, batuk alergi dan batuk akibat obat. Diagnosis penyebab adalah kunci untuk diagnosis dan pengobatan batuk kronis. Diagnosis harus menekankan pada riwayat medis, dan tes yang relevan harus dipilih sesuai dengan riwayat medis, dengan tes yang berkembang dari yang sederhana ke yang kompleks, dengan penyakit yang umum terlebih dahulu, diikuti oleh penyakit yang kurang umum, untuk mengurangi biaya diagnosis kepada pasien. Baik diagnosis maupun pengobatan harus dilakukan secara simultan atau berurutan. Kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat adalah pilihan terbaik bagi pasien dengan batuk kronis.