Condyloma acuminatum (CA) adalah penyakit umum dan berulang yang disebabkan oleh infeksi human papilloma virus (HPV) pada alat kelamin, perineum atau anus, terutama melalui kontak seksual. CA yang terjadi pada uretra anterior pria lebih jarang terjadi. Karena lokasi yang spesifik, paparan yang buruk, kesulitan manipulasi, tingkat kekambuhan yang tinggi dan kecenderungan untuk menyebabkan striktur uretra, telah menjadi bagian yang sulit dari pengobatan akromegali, menimbulkan kesulitan untuk penyembuhan klinis lengkap dari penyakit ini. Artikel ini memperkenalkan pengobatan untuk kondiloma uretra yang efektif, memiliki tingkat kekambuhan yang rendah, memiliki sedikit efek samping, dan dapat diakses secara ekonomis. Perawatan: Pasien ditempatkan dalam posisi datar, secara rutin didesinfeksi dan dikeringkan, 2% lidokain 0,5-1ml ditambah interferon alfa-2b 3 juta unit disuntikkan di dasar lesi, microwave digunakan untuk mengkarbonisasi lesi CA pada awalnya, diikuti dengan perawatan kauter ion multifungsi gabungan hingga kedalaman yang tidak melebihi submukosa, diikuti dengan karbonisasi microwave pada luka. Jaringan normal harus dirusak sesedikit mungkin selama pembedahan untuk mengurangi kejadian striktur uretra. Pasien mengalami berbagai tingkat nyeri buang air kecil pascaoperasi, yang sebagian besar dapat ditoleransi, dan disarankan untuk minum banyak air. Trauma ini agak tersumbat dan oedematous, tanpa eksudasi yang signifikan, dan tidak memerlukan pengobatan. Mungkin ada sedikit perdarahan uretra selama buang air kecil dan ereksi, dan jika perdarahan lebih besar dari 10 ml, penis dapat dikompresi untuk menghentikan perdarahan. Sebagian besar kasus striktur uretra terjadi 2 minggu sampai 3 bulan setelah pembedahan dan bersifat ringan. Striktur ini akan sembuh dengan sendirinya 6 bulan setelah pembedahan ketika bekas luka sudah stabil dan terserap sebagian. Antibiotik sistemik digunakan dalam kasus CA uretra yang dikombinasikan dengan infeksi genitourinari. Pencegahan kekambuhan: penutupan lokal uretra anterior dengan interferon diberikan sesuai dengan ruam, secara bertahap menurun menjadi setiap 2 minggu 1-2 kali seminggu selama 2-3 bulan. Kebanyakan pasien mengalami gejala seperti flu 2-3 jam setelah suntikan pertama dan sembuh dengan sendirinya setelah 6-12 jam. Individu dengan demam lebih dari 38,5 ° C dapat didinginkan secara fisik atau diberi tablet kari fenolamin oral, dengan gejala seperti flu berkurang atau menghilang setelah beberapa kali suntikan (rata-rata 3). Peninjauan rutin: 1-2 kali seminggu selama 1 bulan setelah pembedahan, kemudian setiap 2 minggu jika tidak ada kekambuhan, kemudian sebulan sekali jika masih belum ada kekambuhan setelah 1 bulan. Kesembuhan klinis dianggap tercapai jika tidak ditemukan lesi CA baru dan uji asetat putih negatif setelah 6 bulan pengamatan terus menerus. Luka sembuh dalam rata-rata 2 minggu dan jika ditemukan fokus baru condyloma acuminatum atau fokus infeksi subklinis dengan tes asetat putih positif, lesi segera diangkat dengan operasi ulang. Peran interferon: Sekarang secara umum diterima bahwa penyebab infeksi HPV yang persisten adalah ketidakmampuan tubuh untuk membentuk respons imun yang efektif, terutama imunitas seluler lokal. Mekanisme utama terapi interferon untuk CA dimanifestasikan dalam tiga aspek: 1. efek antivirus: interferon dapat mengganggu replikasi HPV-DNA dan transkripsi mRNA, sehingga mempengaruhi replikasi dan proliferasi virus HPV; 2. efek anti-proliferatif: yaitu, proliferasi sel target mukosa kulit yang diinduksi anti-HPV, dan injeksi lokal dapat mengurangi pembentukan bekas luka uretra; 3. efek imunomodulator: meningkatkan fungsi kekebalan tubuh dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh; 4. efek imunomodulator: meningkatkan fungsi kekebalan tubuh dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh. respons pertahanan inang terhadap infeksi HPV dan mencegah infeksi ulang dan kekambuhan HPV. Sebagian besar ahli sekarang percaya bahwa IFN dapat digunakan pada pasien dengan CA berulang setelah kegagalan pengobatan konvensional dan sebagai tindakan imunoterapi adjuvan setelah pengangkatan kutil dengan fisioterapi atau terapi obat untuk mengurangi tingkat kekambuhan CA. Sebagian besar penelitian telah menunjukkan bahwa injeksi interferon lokal ke dalam lesi kulit lebih efektif daripada pemberian sistemik untuk kondiloma akuminatum umum. Poin-poin berikut harus diperhatikan: (1) teknik yang terampil, diperlukan energi gelombang mikro dan ion yang moderat, menghindari kerusakan pada korpus kavernosum uretra yang dapat menyebabkan fistula dan perdarahan, dan kerusakan pada mukosa uretra yang terlalu besar dan terlalu dalam dapat menyebabkan striktur uretra; (2) human papillomavirus bersifat epidermofilik dan lesi terutama terletak di lapisan sel berduri, interferon harus diberikan dalam segel lokal sejauh mungkin. (2) Human papillomavirus adalah lesi pro-epidermal yang terletak terutama di lapisan sel berduri, sehingga interferon harus diberikan dengan cara terlokalisasi sebanyak mungkin; tidak ada protokol standar untuk pengobatan interferon, tetapi harus diberikan dalam jumlah yang cukup dan dalam durasi yang cukup; (3) Pemeriksaan rutin pasien dan pasangannya atau pasangan seksualnya untuk mendeteksi dan menghilangkan lesi yang dicurigai pada waktu yang tepat; pengobatan tepat waktu untuk penyakit sistem genitourinari; kompres basah dan sitz bath dengan larutan asam borat 3% atau larutan kalium permanganat 1:5000 ketika perineum lembab atau memiliki banyak sekresi; (4) Pendidikan pasien untuk meringankan tekanan psikologis yang disebabkan oleh publisitas buruk. Pengobatan aktif hepatitis B, diabetes dan penyakit sistemik lainnya, detoksifikasi obat dan alkohol, olahraga ringan dan kebiasaan gaya hidup teratur juga penting untuk penyembuhan penyakit ini. Akhirnya, saya berharap bahwa semua pasien akan bekerja sama dengan dokter untuk menyembuhkan CA ini dan membuat hari esok menjadi hari yang lebih baik!