1. Apa itu infertilitas pria?
Seperti namanya, infertilitas pria adalah kondisi di mana pasangan telah hidup bersama selama lebih dari satu tahun setelah menikah tanpa menggunakan kontrasepsi, tetapi istri gagal memiliki anak dan penyebabnya adalah suami. Di masa lalu, infertilitas pria dan infertilitas pria dibagi menjadi dua kategori. Infertilitas pria adalah kondisi di mana suami dapat menghamili istrinya tetapi janin tidak bertahan hidup, seperti keguguran atau lahir mati, sedangkan infertilitas pria adalah kondisi di mana suami tidak dapat menghamili istrinya. Saat ini, kedua kondisi tersebut tidak lagi dibedakan secara rinci, tetapi disebut secara kolektif sebagai infertilitas pria.
Definisi WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) tentang infertilitas adalah riwayat setidaknya 12 bulan hubungan seks non-kontrasepsi tanpa pembuahan. Saat ini, definisi yang umum diterima di Cina adalah: riwayat setidaknya 2 tahun berhubungan seks non-kontrasepsi tanpa mengandung istri.
2. Apa yang dimaksud dengan infertilitas primer pria?
Ketidaksuburan primer pria adalah ketika seorang pria tidak pernah mengandung seorang wanita, apakah dia adalah istrinya, pasangan seksualnya atau sebaliknya, dan seterusnya. Hal ini sebenarnya dinilai berdasarkan riwayat kesuburan pasien, yang berbeda dengan konsep infertilitas idiopatik, apalagi infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, dan oleh karena itu infertilitas primer pria bukanlah istilah diagnostik etiologi. Hal ini mudah membingungkan dan harus diidentifikasi.
3. Apa yang dimaksud dengan infertilitas sekunder pria?
Infertilitas sekunder pria mengacu pada pria yang telah mengandung seorang wanita, apakah dia adalah pasangannya saat ini atau bukan dan terlepas dari hasil konsepsi, dan yang memiliki riwayat hubungan seks non-kontrasepsi selama 12 bulan terakhir tanpa hamil. Secara keseluruhan, infertilitas sekunder pada pria memiliki peluang lebih besar untuk memulihkan kesuburan. Oleh karena itu, perbedaan antara infertilitas primer dan sekunder merupakan hal yang penting secara praktis klinis.
4. Apa yang dimaksud dengan infertilitas relatif dan absolut?
Infertilitas relatif dan absolut adalah klasifikasi umum pasien dengan infertilitas pria, dan klasifikasi ini penting dalam menentukan hasil dan prognosis pasien dengan infertilitas pria.
Infertilitas absolut berarti bahwa pasien telah kehilangan semua kesuburannya dan sulit disembuhkan dengan pengobatan saat ini. Untuk tipe pasien seperti ini, pasien harus menjelaskan dengan baik dan menasihatinya untuk mengadopsi atau menggunakan sperma yang disumbangkan oleh orang lain untuk inseminasi buatan untuk membuat istrinya hamil, sehingga dapat memuaskan keinginannya untuk membesarkan anak.
Infertilitas relatif berarti kesuburan pasien telah rusak dan hancur sampai batas tertentu, tetapi tidak sampai kehilangan kesuburan sama sekali, setelah pemulihan dan pengobatan yang wajar, masih ada harapan untuk memulihkan kesuburan. Untuk pasien seperti itu, bimbingan hidup, pengobatan, inseminasi buatan dan tindakan lainnya dapat digunakan sesuai dengan situasi yang berbeda.
5. Apa saja jenis infertilitas pria yang berbeda?
Ada berbagai cara untuk mengklasifikasikan infertilitas pria. Beberapa orang sering mengklasifikasikan infertilitas pria menjadi oligospermia, spermia lemah, spermia cacat, dan azoospermia berdasarkan hasil tes air mani; yang lain mengklasifikasikannya menjadi infertilitas disfungsional seksual, infertilitas air mani yang abnormal, dan azoospermia. Metode klasifikasi di atas bersifat dangkal atau samar-samar dan umum. Untuk alasan ini, WHO telah mengusulkan klasifikasi berdasarkan diagnosis etiologi, yang saat ini merupakan klasifikasi diagnosis infertilitas pria yang paling otoritatif di dunia, dan yang membagi infertilitas pria menjadi 16 kategori.
(1) hubungan seksual dan/atau disfungsi ejakulasi.
(2) Etiologi imunologis.
(3) penyebab yang tidak diketahui.
(4) Kelainan plasma seminal sederhana.
(5) etiologi medis; (6) etiologi sistemik
(6) etiologi sistemik; (7) anomali kongenital
(7) kelainan bawaan
(8) Cedera testis yang didapat.
(9) varises dari korda spermatika.
(10) Paraphimosis pria.
(11) Etiologi endokrin; (12) Oligospermia idiopatik
(12) oligospermia idiopatik
(13) spermatozoa lemah idiopatik
(14) teratozoospermia idiopatik
(15) azoospermia obstruktif
(16) Azoospermia idiopatik.
6. Bagaimana cara membaca formulir laporan uji semen?
Saat ini, karena tidak ada persyaratan yang seragam untuk formulir laporan pemeriksaan air mani, item pengujian dan isinya bervariasi dari satu unit medis ke unit medis lainnya, dan bentuk formulir laporan juga bervariasi, tetapi secara umum, harus memiliki item seperti volume air mani, warna, viskositas, likuifaksi, pH dan kepadatan sperma, tingkat aktivitas dan morfologi. Unit dalam kondisi baik juga dapat melakukan sejumlah item seperti antibodi anti-sperma, pewarnaan, uji pembengkakan hipotonik, kultur bakteri, enzimologi dan pengujian lipid peroksida semen.
Sebelum membaca laporan tes semen, Anda harus mengetahui nilai normal dari setiap item. Sperma normal meliputi: kepadatan ≥ 20 x 106/ml, motilitas: ≥ 25% sperma motil linier cepat atau ≥ 50% sperma motil linier cepat dan lambat, morfologi: ≥ 30% sperma dengan morfologi kepala sperma normal dan ≤ 10% sperma motil yang dienkapsulasi dengan antibodi dan tanpa aglutinasi.
Plasma mani normal meliputi: volume ≥ 2,0 ml, penampilan dan konsistensi normal, pH antara 7,2 dan 7,8, tes biokimia normal, kurang dari 1 x 106/ml sel darah putih, dan kultur bakteri semen negatif, yaitu kurang dari 1000 bakteri/ml.
Mengetahui kriteria normal untuk setiap item dan membandingkan hasil tes dengan kriteria tersebut akan mengungkapkan apakah hasil tes normal atau tidak.