Pasien sering bertanya: “Dokter, laporan medis saya menunjukkan bahwa ada tanda plus dalam darah gaib urin saya, apakah saya menderita penyakit ginjal? Kita perlu mengesampingkan serangkaian faktor yang mengganggu darah okultisme urin terlebih dahulu. Apa saja faktor yang mengganggu? Mikroskopi sel darah merah urin: Ada banyak faktor yang mengganggu dalam tes urin rutin untuk darah gaib, jadi hal pertama yang perlu kita lakukan adalah tidak langsung mengambil kesimpulan tentang penyakitnya, tetapi untuk melihat apakah pasien memiliki mikroskopi sel darah merah urin. Jika ada tanda plus tetapi jumlah sel darah merah urin berada dalam kisaran normal (0-3 sel darah merah pada orang normal di bawah pembesaran tinggi), ini sering berarti bahwa tidak ada masalah dengan saluran kemih itu sendiri, tetapi kemungkinan besar semacam kontaminasi spesimen yang tertahan, seperti radang saluran kemih, infeksi saluran kemih wanita atau radang ginekologi, yang dapat mengganggu spesimen urin dan menyebabkan jumlah darah gaib urin positif. Hal ini tidak disebut hematuria dan tidak sama dengan nefritis klinis. Oleh karena itu, jika tes laboratorium Anda menunjukkan jumlah darah gaib urin yang positif, tetapi jumlah sel darah merah berada dalam kisaran normal, tidak perlu khawatir karena hal ini sering kali bukan merupakan penyakit ginjal. Jika Anda memiliki tanda plus dalam urin Anda dan jumlah sel darah merah Anda di atas normal (tiga atau lebih pada pembesaran tinggi), Anda mungkin perlu datang ke nephrologist untuk pemeriksaan. Membedakan antara penyakit intra dan ekstra-kemih: Ketika pasien datang ke dokter dengan tes yang mengkonfirmasi sel darah merah positif dalam urin, dokter pertama-tama akan menjelaskan penyebab sel darah merah dalam urin, yang sering dibagi menjadi dua kategori utama: 1) masalah nefrologi, seperti apa yang sering kita sebut nefritis atau glomerulonefritis; 2) masalah urologis; kedua kondisi tersebut harus ditangani secara terpisah, karena perawatan medis dan bedah untuk penyakit ginjal sangat berbeda The Jadi, bagaimana Anda membedakannya? Metodenya relatif sederhana: pemeriksaan perbedaan fase sel darah merah urin, atau pemeriksaan morfologi sel darah merah urin, yang menggunakan mikroskop aberasi untuk membantu kita menentukan apakah pola sel darah merah urin normal. 1, morfologi sel darah merah urin normal Sel darah merah dalam darah berbentuk cakram, lonjong, jika Anda menemukan bahwa sel darah merah urin terlihat sama dengan sel darah merah darah, tempat perdarahan ini sering berhubungan dengan urologi, terutama pada sistem kemih di bawah ginjal, seperti anak-anak ureter, kandung kemih, prostat pria dan bagian lainnya, mungkin karena peradangan, tumor, batu. Jika sel darah merah dalam urin berada dalam bentuk yang tidak normal, berbeda dari yang ada di dalam darah, hal ini mungkin terkait dengan penyakit nefrologi, karena ada peradangan di dalam ginjal dan sel darah merah harus diekskresikan melalui glomerulus, menyebabkan perubahan dalam bentuk pemerasan dalam prosesnya. Pada titik ini, Anda harus sangat waspada terhadap fakta bahwa hal itu mungkin terkait erat dengan glomerulonefritis di departemen nefrologi, dan Anda perlu datang ke departemen nefrologi untuk menemukan penyebab nefritis. Dalam banyak kasus, ada berbagai sel lain, seperti sel darah putih dan bahkan sel epitel, yang dapat ditemukan dalam urin bersama dengan sel darah merah, tetapi dalam kasus ini, kita tetap tidak boleh langsung mengambil kesimpulan, karena dalam kasus infeksi saluran kemih atau gangguan inflamasi ginekologis, tes urin rutin mungkin menunjukkan beberapa sel yang tidak seharusnya ada dalam urin. Kehadiran sel-sel tersebut mungkin sering kali hanya merupakan spesimen urin yang terkontaminasi dan harus diperhatikan untuk menstandarkan retensi urin. Gambaran klinis yang sebenarnya: Poin terakhir yang perlu dibuat. Gambaran klinis yang sebenarnya sering kali kompleks, dan pemeriksaan mikroskopis urine mungkin tidak menunjukkan satu sel darah merah tunggal yang semuanya cacat atau tidak cacat, tetapi sering kali merupakan campurannya. Dalam hal ini, apa yang harus kita lakukan? Hal ini tergantung pada proporsi sel darah merah yang cacat dan tidak cacat. Secara umum diterima bahwa jika proporsi satu bentuk lebih dari 70% dari semua bentuk, kita menganggap kondisi tersebut dominan. Misalnya, jika sel darah merah yang cacat melebihi 70%, kita bisa menilai bahwa itu adalah masalah nefrologi. Singkatnya: 1, darah gaib urin dengan tanda plus, jangan khawatir, untuk menjadi pada saat yang sama melalui jumlah mikroskop sel darah merah urin untuk penilaian yang komprehensif 2, penyakit ginjal dibagi menjadi nefrologi dan urologi, dapat melalui pemeriksaan perbedaan fase sel darah merah urin untuk mempartisi, morfologi sel darah merah normal untuk penyakit urologi, tidak normal untuk penyakit nefrologi.