Kanker rektum stadium awal biasanya tidak menyebabkan nyeri punggung, tetapi ada kemungkinan menyebabkan nyeri punggung ketika berkembang menjadi stadium menengah atau akhir. Ketika kanker rektum beberapa pasien lebih serius dan sel-sel kanker telah memburuk dan bermetastasis selama stadium menengah dan akhir, beberapa pasien mungkin menderita nyeri punggung. 1. Hal ini disebabkan karena invasi jaringan perifer dan otot pinggang dapat terjadi pada kanker rektum stadium menengah dan akhir dan menyebabkan nyeri punggung bawah. 2. Ketika metastasis tulang belakang terjadi, hal ini juga dapat menyebabkan nyeri punggung bawah. 3. Ketika tumor bertambah besar, tumor dapat menstimulasi atau menyerang saraf retroperitoneal, yang pada gilirannya dapat menyebabkan nyeri menjalar ke daerah lumbosakral dan menyebabkan nyeri pinggang. 4. Bila lesi tumor bermetastasis ke ginjal, yang mengakibatkan tekanan pada jaringan ginjal, hal ini juga dapat menyebabkan nyeri pinggang. Disarankan agar pasien pergi ke rumah sakit secara teratur pada saat mereka mengalami gejala yang tidak nyaman, dan menerima perawatan di bawah bimbingan dan saran dokter.