(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Artikel ini menjelaskan tentang seorang pasien pria berusia 49 tahun yang datang ke klinik dengan suara serak dan sakit tenggorokan. Setelah ditanyai secara rinci tentang kondisinya, pasien disarankan untuk menjalani laringoskopi, yang diikuti dengan pengobatan anti-inflamasi dan kemudian pengobatan simtomatik. Penyebab utama radang tenggorokan adalah infeksi, dan agen penyebab yang umum adalah Staphylococcus aureus dan Streptococcus haemolyticus.
Informasi Dasar】 Laki-laki, 49 tahun
Jenis penyakit】 Radang tenggorokan akut
Rumah Sakit】Rumah Sakit Umum Zona Perang Utara
Tanggal Konsultasi】 Agustus 2021
Rencana pengobatan】 Pengobatan intravena (natrium sefuroksim untuk injeksi + metilprednisolon natrium suksinat untuk injeksi) + Pengobatan nebulizer (larutan asetilsistein untuk inhalasi) + Pengobatan oral (kapsul lunak enterik eukaliptus sitrulin + tablet sefiksim + kapsul nada terbuka suara emas)
[Masa Perawatan] 5 hari perawatan rawat jalan
Efektivitas】 Suara serak dan sakit tenggorokan pasien menghilang
I. Konsultasi awal
Suara pasien menjadi serak 1 minggu yang lalu setelah pilek dan flu, dan nada suaranya menjadi rendah dan kasar saat diucapkan. Setelah wawancara, pasien disarankan untuk menyelesaikan tes asam nukleat, laringoskopi dan tes darah rutin. Tes asam nukleat negatif, laringoskopi menunjukkan pembengkakan selaput lendir yang menyebar di laring, tidak ada pembengkakan epiglotis, kongesti bilateral pita suara dan celah phial, gerakan pita suara yang baik, permukaan halus, penutupan yang buruk, dan tes darah rutin menunjukkan peningkatan yang signifikan pada sel darah putih, yang menunjukkan infeksi bakteri. Pasien disarankan untuk dirawat dengan cairan intravena pada pasien rawat jalan dan pasien setuju.
II. Riwayat pengobatan
Pasien diberikan cefuroxime sodium untuk injeksi sesuai dengan kondisinya. Tes sensitivitas intradermal dilakukan sebelum pemberian untuk menghindari reaksi alergi, dan methylprednisolone sodium succinate untuk injeksi diaplikasikan untuk mengurangi oedema mukosa dan oedema phial di laring. Pasien diberikan larutan asetilsistein untuk inhalasi dan kapsul lunak enterik eucalyptus pinene untuk pemberian oral untuk mendorong pengeluaran dahak mukosa, dan disarankan untuk menindaklanjuti pasien secara teratur selama 3 hari dan memutuskan langkah selanjutnya berdasarkan tindak lanjut. Pasien disarankan untuk menghentikan pengobatan dan segera menindaklanjuti jika terjadi ketidaknyamanan selama pengobatan, dan untuk mengamati kondisi pernapasan untuk menghindari pembengkakan edema di laring, yang akan memerlukan trakeotomi jika perlu, yang dipahami pasien.
III. Efek pengobatan
Setelah 3 hari pengobatan, pasien datang ke klinik rawat jalan kami untuk pemeriksaan lanjutan dan melaporkan bahwa sakit tenggorokannya telah berkurang secara signifikan, suara serak telah membaik dibandingkan dengan sebelumnya, batuk dan dahaknya telah hilang, suhu tubuhnya telah kembali normal pada hari berikutnya pengobatan, dia makan secara normal, dan laringoskopi menunjukkan bahwa kongesti lipatan vokal bilateral telah berkurang, edema phial telah hilang, dan ada sedikit celah dalam penutupan lipatan vokal. Pasien diberikan tablet sefiksim oral sebagai pengganti obat intravena, dan kapsul suara emas untuk konsolidasi untuk menghindari kekambuhan. Setelah 5 hari pengobatan, kondisi umum pasien ditambah gejala faring membaik secara signifikan, terutama suaranya.
IV. Catatan
Saya sangat senang bahwa setelah pengobatan, gejala pasien telah membaik secara signifikan, tetapi di masa depan, hal-hal berikut perlu dilakukan untuk menghindari kambuhnya penyakit.
1.Diet ringan dianjurkan selama 1 minggu, hindari makanan pedas dan merangsang seperti cabai, ikan dan udang.
2.Hindari begadang dan berolahraga dengan benar untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan mengurangi kemungkinan terjadinya penyakit.
3, jika kondisi pasien kambuh selama masa pengobatan, kembalilah ke rumah sakit tepat waktu untuk konsultasi lanjutan, dan segera tindak lanjuti bila terjadi ketidaknyamanan.
4. Hindari pergi ke tempat keramaian untuk menghindari saling menularkan bakteri dan virus.
5. Hindari merokok dan minum alkohol untuk mengurangi iritasi selaput lendir tenggorokan.
V. Wawasan pribadi
Prognosis untuk radang tenggorokan akut umumnya baik, karena jarang menyebabkan abses laring dan nekrosis tulang rawan. Sebagian besar kasus dapat disembuhkan setelahnya. Perhatikan suhu dan kelembaban di dalam ruangan, jaga sirkulasi udara di dalam ruangan, minum banyak air hangat, hindari merokok dan alkohol, dan pastikan buang air besar lancar.