Banyak orang bingung tentang banyak hal ketika mereka pertama kali terkena diabetes. Salah satu pertanyaan utama adalah, “Apakah saya menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2? Obat apa yang harus saya gunakan untuk mengobati kedua jenis diabetes? Mana yang kurang parah? Mari kita cari tahu lebih lanjut mengenai perbedaan antara kedua jenis diabetes ini.
Diabetes tipe 1
Diabetes tipe 1 adalah kelompok orang yang relatif kecil, terhitung kurang dari 5% dari total populasi diabetes. Secara umum, penderita diabetes tipe 1 lebih muda, memiliki onset yang lebih akut, memiliki lebih dari satu gejala (yaitu poliuria, rasa haus, makan berlebihan dan penurunan berat badan) dan, dalam kasus yang parah, mengalami ketoasidosis.
Patogenesis diabetes tipe 1 adalah defisiensi absolut dalam sekresi insulin. Sistem kekebalan tubuh pasien tidak berfungsi dan merusak sel beta pankreasnya sendiri, menyebabkan kerusakan serius pada fungsi sekresi insulin mereka.
Ketika diabetes tipe 1 didiagnosis, sebagian besar pasien memiliki kadar glukosa darah tinggi, insulin dan C-peptida yang rendah, dan positif untuk autoantibodi terhadap sel beta pankreas. Sebagian besar penderita diabetes tipe 1 memerlukan beberapa suntikan insulin subkutan setiap hari untuk mengontrol gula darah mereka dan membuat mereka tetap hidup.
Diabetes tipe 2
Jumlah orang dewasa penderita diabetes di Tiongkok adalah yang tertinggi di dunia, dan mayoritas dari mereka menderita diabetes tipe 2, berkisar antara 90% hingga 95%. Peningkatan insiden diabetes dalam beberapa tahun terakhir ini terutama disebabkan oleh peningkatan jumlah penderita diabetes tipe 2.
Alasan peningkatan insiden diabetes tipe 2 meliputi, di satu sisi, perkembangan dan kemajuan masyarakat, yang telah menyebabkan perubahan besar dalam gaya hidup masyarakat. Di sisi lain, karena orang hidup lebih lama dan jumlah orang lanjut usia meningkat, begitu pula jumlah penderita diabetes tipe 2.
Onset diabetes tipe 2 lambat dan gejala awalnya tidak jelas; pasien tidak memiliki gejala minum berlebihan, haus atau poliuria, mereka makan banyak dan mereka gemuk. Banyak orang yang menemukannya secara tidak sengaja selama pemeriksaan medis, atau secara tidak sengaja selama kunjungan ke dokter untuk penyakit lain.
Patogenesis diabetes tipe 2 adalah kompleks dan dipengaruhi oleh faktor genetik dan lingkungan, dengan patogenesis utama adalah resistensi insulin dan defisiensi insulin relatif. Biasanya, obesitas menyebabkan resistensi insulin, yang berarti bahwa tubuh tidak sensitif terhadap insulin dan membutuhkan lebih banyak insulin untuk mengontrol gula darah. Pada gilirannya, sel beta pankreas dibebani dengan memproduksi lebih banyak insulin ke dalam aliran darah (lebih banyak insulin daripada normal) untuk mengontrol gula darah. Seiring dengan berlalunya waktu, sel beta pankreas menjadi sangat lelah sehingga tidak dapat menghasilkan insulin yang cukup untuk mengendalikan gula darah (yaitu, relatif kekurangan insulin), dan gula darah pasien mulai meningkat.
Ketika diabetes tipe 2 didiagnosis, sebagian besar pasien memiliki glukosa darah yang sedikit meningkat, beberapa produksi insulin, dan negatif untuk autoantibodi terhadap sel beta pankreas. penderita diabetes tipe 2 biasanya tidak mengembangkan ketoasidosis kecuali mereka tidak diobati selama bertahun-tahun dan memiliki glukosa darah yang sangat tinggi.
Untuk waktu yang lama setelah diagnosis, penderita diabetes tipe 2 dapat mengontrol glukosa darah mereka melalui perubahan gaya hidup dan obat hipoglikemik oral tanpa perlu suntikan insulin subkutan. Namun demikian, pada tahap akhir penyakit ini, ketika sel β pankreas tidak berfungsi dengan baik, suntikan insulin sering kali diperlukan untuk mengontrol glukosa darah.
Singkatnya, perbedaan antara diabetes tipe 1 dan tipe 2 memiliki banyak segi dan didasarkan pada karakteristik klinis pasien dan perkembangan penyakit, dalam hal usia saat onset, urgensi onset, tingkat keparahan gejala, berat badan, apakah ada kecenderungan ketoasidosis, apakah insulin diperlukan untuk mempertahankan hidup, dll., Dikombinasikan dengan autoantibodi sel β pulau dan tes fungsi sel β.
Namun, dari faktor-faktor ini, perbedaan antara tipe 1 dan tipe 2 bersifat relatif, dan beberapa pasien mungkin mengalami kesulitan dalam menentukan apakah mereka tipe 1 atau tipe 2, sehingga pengetikan sementara dapat dilakukan terlebih dahulu, dan pengobatan dapat diberikan sesuai dengan itu, dan kemudian dievaluasi kembali dan diketik sesuai dengan perubahan kondisi.