Polip rektum terutama muncul sebagai darah dalam tinja, sering kali dengan darah merah terang yang menempel pada permukaan tinja secara kasat mata, dan dapat disertai dengan peningkatan frekuensi tinja dan lendir serta darah dalam tinja.
Warna darah hemoroid internal dalam tinja biasanya berwarna merah terang. Pendarahan dari hemoroid internal dapat dimanifestasikan sebagai darah yang menggosok setelah buang air besar, meneteskan darah setelah buang air besar dan berhenti dengan sendirinya setelah buang air besar. Pendarahan dari hemoroid internal biasanya terputus-putus dan sering dipicu oleh tinja yang kering, kelelahan, konsumsi alkohol, dan makanan pedas dan iritasi. Diagnosis banding dapat dibantu dengan pemeriksaan jari rektal dan proktoskopi, dan polip rektal dapat didiagnosis dengan jelas dengan mengambil jaringan untuk pemeriksaan patologis di bawah penglihatan langsung melalui proktoskopi.