(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pasien pria berusia 60 tahun dengan riwayat bronkiektasis sebelumnya yang dijelaskan dalam artikel ini disajikan dengan batuk dan dahak bernanah kuning setelah terpapar dingin empat hari sebelumnya, disertai dengan sesak dada dan ketidaknyamanan mengi setelah aktivitas dan aktivitas, nyeri dada sisi kiri ketika batuknya intens, dan sesekali serangan panik. Gejala pasien membaik dan dia pulih dengan baik setelah dirawat dengan oksigen, dahak dan obat-obatan.
Informasi dasar】 Laki-laki, 60 tahun
Jenis penyakit】Bronkiektasis dengan infeksi dan gagal napas
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Universitas Wuhan
Tanggal Konsultasi】 April 2022
Rencana perawatan] Oksigen + aspirasi bronkoskopi + pengobatan (ceftazidime + moxifloxacin hidroklorida natrium klorida anti infeksi, pengobatan dahak amilorida) + nebulisasi (suspensi budesonide + ipratropium bromida + larutan asetilsistein)
Masa pengobatan】 Perawatan rawat inap selama 10 hari, rawat jalan tindak lanjut
Efek pengobatan] Penyakit telah dikendalikan dan semua indikator membaik
I. Konsultasi awal
Pasien melaporkan bahwa ia mengalami batuk empat hari yang lalu setelah mantra dingin, dengan batuk yang diucapkan di pagi hari, dahak nanah kuning dan dahak dalam jumlah besar, disertai dengan sesak dada dan ketidaknyamanan mengi setelah aktivitas dan aktivitas. Pasien kurus, dengan bibir sianotik dan merasa sesak napas ketika berbicara dengan cepat. Dia memiliki riwayat bronkiektasis sebelumnya selama lebih dari 20 tahun dan sesekali dirawat di rumah sakit, tetapi batuk dan dahaknya membaik dan memburuk. Ia dirawat di rumah sakit karena bronkiektasis.
II. Riwayat pengobatan
Setelah masuk rumah sakit, pasien selanjutnya diatur untuk menjalani CT dada, yang menunjukkan adanya bronkiektasis. Pasien juga diberikan analisis gas darah, tes darah rutin, kalsitoninogen, fungsi hati dan ginjal, serta fungsi paru-paru. Berdasarkan riwayat pasien, tanda-tanda fisik dan hasil pemeriksaan penunjang, diagnosis akhir adalah bronkiektasis dengan infeksi dan gagal napas. Pasien dan keluarganya diberitahu tentang kondisi pasien dan rencana perawatan dipilih berdasarkan temuan. Pasien juga diberikan pengobatan anti infeksi ceftazidime + moxifloxacin hydrochloride sodium chloride, amiloride untuk mengurangi dahak, dan suspensi budesonide + ipratropium bromide + larutan asetilsistein untuk nebulisasi.
Hasil pengobatan
Melalui kombinasi oksigen, aspirasi bronkoskopi, pengobatan anti infeksi, kemoterapi dahak dan nebulisasi, gejala batuk dan dahak pasien berkurang secara signifikan, volume dahak berkurang secara signifikan, warna bibir dan mulut pulih, ritme pernapasan menjadi tenang, analisis gas darah pada tinjauan menunjukkan bahwa kegagalan pernapasan membaik secara signifikan, dan indeks inflamasi pada dasarnya dinormalisasi pada tinjauan, sementara mobilitas pasien secara signifikan lebih baik dari sebelumnya dan kualitas hidup meningkat secara signifikan. Pasien dipulangkan pada akhir 10 hari rawat inap dan disarankan untuk menindaklanjuti secara teratur pada pasien rawat jalan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa kondisi pasien dapat dikontrol secara efektif dengan semua indikator yang membaik dan dia dipulangkan dengan sukses, tetapi poin-poin berikut ini harus diperhatikan.
1. Pasien disarankan untuk beristirahat dalam kehidupan sehari-hari, tidak memaksakan diri, menjaga suasana hati agar tetap bahagia, menjaga kehangatan, menghindari pilek dan flu, agar tidak memperburuk kondisi mereka, dan menghindari menghirup udara dingin dan gas beracun dan mengiritasi.
2, diet harus memperkuat nutrisi, makan protein tinggi, makanan bervitamin tinggi, lebih banyak asupan buah segar, sayur-sayuran, hindari makan makanan pedas dan merangsang.
3, biasanya dapat melakukan lebih banyak latihan aerobik, seperti berjalan kaki, jogging, dll., dapat meningkatkan kekebalan tubuh mereka sendiri, meningkatkan kebugaran fisik, tetapi juga membantu pemulihan penyakit.
4. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien juga harus memperhatikan keluarnya dahak dan menarik napas lebih dalam untuk membantu keluarnya dahak, yang secara efektif dapat mencegah infeksi paru-paru dan menunda penurunan fungsi paru-paru.
V. Wawasan pribadi
Bronkiektasis adalah penyakit umum pada sistem pernapasan. Karena peradangan kronis dan fibrosis bronkus dan jaringan paru-paru di sekitarnya, otot dan jaringan elastis dinding bronkus dihancurkan, mengakibatkan deformasi dan dilatasi bronkus. Gejala khas bronkiektasis termasuk batuk kronis, batuk nanah dalam jumlah besar dan kadang-kadang hemoptisis. Jika pasien dengan bronkiektasis mengalami gejala-gejala ini, mereka perlu diobati secara agresif dengan anti-infeksi, dahak dan pengobatan simtomatik untuk menjaga saluran udara bersih dari drainase dan untuk menghindari kerusakan atau eksaserbasi fungsi paru-paru. Pasien dengan bronkiektasis perlu menjalani gaya hidup sehat, minum banyak cairan, mencegah infeksi saluran pernapasan dan minum obat sesuai resep dokter, yang semuanya memiliki efek positif pada pengobatan bronkiektasis.