Penyebab utama pembentukan hernia pada anak-anak adalah faktor perkembangan embrio: Penyebab utama pembentukan hernia pada anak-anak adalah faktor perkembangan embrio. Pada tahap embrio awal, testis terletak di belakang peritoneum, dan kemudian secara bertahap turun dan bergerak ke bawah kanal inguinalis untuk membentuk skrotum dengan mendorong jaringan dinding perut. Selama proses ini, jaringan peritoneal pada permukaan testis membentuk tonjolan seperti selubung, yang menutup dengan sendirinya tak lama setelah lahir, tetapi jika selubung tidak atretik atau atretik tidak sempurna, selubung masih berkomunikasi dengan rongga perut, membentuk kantung hernia dalam bentuk hernia hiatus kongenital. Hal ini dimanifestasikan oleh seringnya prolaps saluran usus atau omentum yang lebih besar ke dalam kantung hernia dan munculnya kantong hernia di daerah inguinal yang mengarah ke skrotum. Hernia inguinalis kanan lebih sering terjadi daripada kiri karena testis kanan turun sedikit lebih lambat daripada testis kiri dan sfingter atresize lebih lambat.