Jika Anda menderita diabetes, Anda perlu mewaspadai kemungkinan komplikasi pada kaki, mata, ginjal dan bagian tubuh lainnya. Jika Anda mengalami gejala seperti neuropati, penyakit mata diabetes atau kerusakan ginjal, dokter Anda dapat merekomendasikan tes yang sesuai. Diagnosis dini dapat membantu mengelola kondisi ini secara tepat waktu.
Pengujian kadar hemoglobin terglikasi (HbA1c)
Sebagian besar komplikasi diabetes dikaitkan dengan kadar glukosa darah yang tinggi atau rendah, dan pengujian HbA1c adalah cara utama untuk menilai sejauh mana kadar glukosa darah abnormal.
Sampai kadar glukosa darah stabil, dokter Anda dapat memerintahkan pengujian HbA1c 4 kali setahun. Setelah glukosa darah stabil, 2 tes akan diperlukan setiap tahun.
Sampel darah akan diambil dari lengan atau jari untuk mengukur kadar glukosa darah rata-rata selama 3 bulan terakhir.
Jika Anda menggunakan insulin atau kadar glukosa darah Anda belum stabil, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengujian beberapa kali sehari di rumah. Jari ditusuk dan darah diteteskan ke strip tes glukosa darah sekali pakai, yang dimasukkan ke dalam meteran glukosa darah portabel untuk melakukan pembacaan.
Pengujian kolesterol dan tekanan darah
Pada setiap kunjungan, dokter Anda akan memberikan perhatian khusus pada faktor-faktor yang terkait dengan diabetes dan dapat meningkatkan kemungkinan penyakit jantung.
Manset ditempatkan pada lengan atas untuk mengukur tekanan darah dan sampel darah kecil diambil dari lengan untuk memeriksa kadar kolesterol LDL dan trigliserida dalam darah.
Pemeriksaan kaki
Gula darah tinggi dapat menyebabkan neuropati perifer diabetes, kerusakan saraf yang dapat menyebabkan rasa sakit di kaki dan lengan, atau kehilangan fungsi sensorik. Hal ini juga dapat menyebabkan nyeri pada kaki dan bahkan infeksi.
Diabetes juga dapat memicu gangguan sirkulasi darah di kaki, sehingga infeksi sulit sembuh.
Oleh karena itu, pemeriksaan kaki secara menyeluruh harus dilakukan sekurang-kurangnya setahun sekali. Dokter dapat menggunakan alat seperti sikat rambut nilon untuk menggaruk permukaan kaki dengan lembut, atau dapat menggunakan jarum kecil untuk menusuk kaki dengan lembut. Jika Anda tidak dapat merasakannya, mungkin ada kerusakan saraf.
Jika Anda telah didiagnosis menderita neuropati perifer diabetes, Anda harus meminta dokter memeriksa kaki Anda secara menyeluruh pada setiap kunjungan. Juga penting untuk memeriksa kaki Anda setiap hari apakah ada luka, borok dan lecet.
Pemeriksaan mata
Gula darah tinggi dapat merusak struktur mata, seperti retina, lensa, saraf optik dan vitreous humour. Hal ini disebut penyakit mata diabetes dan merupakan komplikasi yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan kehilangan penglihatan secara permanen.
Ketika Anda pertama kali didiagnosis menderita diabetes, pupil mata Anda perlu dilebarkan untuk pemeriksaan mata secara menyeluruh, dan kemudian setiap 1 hingga 2 tahun.
Selama pemeriksaan, dokter akan meneteskan obat tetes ke dalam mata untuk melebarkan pupil untuk sementara waktu. Dokter kemudian akan menggunakan kaca pembesar khusus untuk memeriksa retina dan saraf optik. Dokter juga akan menguji tekanan mata, penglihatan samping dan penglihatan jarak jauh.
Walaupun tes ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun sensitivitas terhadap cahaya dapat terjadi setelah tes dan penglihatan kabur dapat bertahan bahkan selama beberapa jam setelah tes. Oleh karena itu, tindakan yang paling bijak adalah mengenakan kacamata hitam dan meminta seorang teman mengantar Anda pulang.
Skrining untuk penyakit ginjal
Kerusakan ginjal terjadi pada sekitar 1 dari 4 kasus diabetes. Tes darah dan urin mungkin diperlukan setahun sekali untuk menentukan apakah ginjal berfungsi dengan baik. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung atau gagal ginjal, Anda lebih mungkin mengembangkan penyakit ginjal dan mungkin perlu diuji lebih sering.
Jika ginjal rusak, dokter akan mendeteksi albumin dalam sampel urin, yang biasanya tidak muncul dalam urin.
Dokter juga akan mengambil sampel darah untuk menguji laju filtrasi glomerulus (GFR), yang merupakan ukuran kemampuan ginjal untuk menyaring limbah darah.
Pemeriksaan gigi dan gusi
Diabetes dapat menyebabkan kekeringan di mulut dan peningkatan kadar gula dalam air liur, yang dapat mendorong pertumbuhan plak gigi (bakteri berbahaya).
Seiring waktu, plak yang tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan gigi, penyakit gusi (gingivitis), periodontitis dan kehilangan gigi. Oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada masalah gusi termasuk pembengkakan, nyeri tekan atau pendarahan pada gusi. Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk mengunjungi dokter gigi Anda dua kali setahun untuk membersihkan dan memeriksa mulut Anda.
Tes urine untuk ketoasidosis diabetik (DKA)
Apabila sel-sel tubuh tidak dapat memperoleh cukup glukosa, mereka menggunakan lemak untuk energi, menghasilkan zat yang disebut ‘badan keton’. Kadar keton yang tinggi dalam tubuh menunjukkan kontrol diabetes yang buruk atau memburuknya kondisi tubuh. Hal ini dapat menyebabkan ketoasidosis diabetik (DKA), yang merupakan komplikasi diabetes yang mengancam jiwa.
Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengambil sampel urin di rumah dan memeriksa kadar keton dengan menggunakan strip tes khusus jika
memiliki kadar gula darah yang sangat tinggi (biasanya lebih dari 240 mg/dl)
Memiliki kondisi medis lainnya.
Jika mulut kering dan sering buang air kecil, kemungkinan DKA harus sangat dicurigai.
Pemeriksaan tiroid
Penderita diabetes sering disertai dengan hipotiroidisme. Dalam kombinasi dengan hipotiroidisme, kelenjar tiroid tidak dapat mensintesis hormon yang cukup untuk mengatur metabolisme tubuh.
Untuk menentukan apakah terdapat hipotiroidisme, sampel darah diambil dari pasien setiap lima tahun untuk memeriksa kadar hormon tiroid.
Wanita berusia di atas 40 tahun atau mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan penyakit tiroid lebih mungkin mengalami hipotiroidisme dan mungkin perlu diuji setiap satu sampai dua tahun.
Tes fungsi gastrointestinal
Gastroparesis adalah komplikasi diabetes yang disebabkan oleh gula darah tinggi kronis. Jika Anda merasa kenyang setelah makan sedikit makanan atau memuntahkan makanan yang tidak tercerna, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes untuk ini. Satu atau beberapa tes berikut ini mungkin diperlukan.
Endoskopi gastrointestinal bagian atas.
Makanan barium dari saluran pencernaan bagian atas.
Skintigrafi pengosongan lambung.
Endoskopi kapsul.
Tes napas pengosongan lambung.
Sebagian besar tes ini melibatkan makan atau mengonsumsi suatu zat melalui mulut, atau tes pencitraan (seperti sinar-X) untuk membantu dokter menentukan apakah ada masalah dengan sistem pencernaan.