(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Bulan-bulan musim panas yang terik telah tiba, namun banyak orang harus menutupi celana panjang mereka karena kaki cacing tanah. Pasien dalam kasus ini adalah seorang sopir taksi yang telah didiagnosis menderita varises di tungkai bawah 2 tahun yang lalu. Dia datang ke rumah sakit kami karena dia tidak bersikeras memakai stoking kompresi medis dan gejalanya memburuk, tidak hanya dengan pembengkakan dan rasa sakit di kedua tungkai bawah, tetapi juga dengan perasaan berat. Pasien pulih dengan baik dan varisesnya menghilang.
Informasi dasar】 Laki-laki, 40 tahun
Jenis penyakit】 Varises vena vena pada tungkai bawah
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pengobatan Tradisional TiongkokHeze
Tanggal Konsultasi】 Mei 2021
Rencana perawatan】 Perawatan bedah (ligasi vena saphena tinggi + pengupasan + penutupan laser endovenous dikombinasikan dengan injeksi busa skleroterapi) + Obat-obatan (pulsa Kang darah + tablet flavonoid jeruk + tablet rivaroxaban) + Fisioterapi (perban elastis + stoking elastis medis)
[Masa Perawatan] 7 hari di rumah sakit, 12 hari pasca-operasi
Efektivitas pengobatan】 Hilangnya varises pada tungkai bawah
I. Konsultasi awal
Saat ini sudah musim panas dan para pecinta kecantikan sudah mengenakan celana pendek dan rok untuk memamerkan kaki indah mereka. Pasien mengeluh bahwa dia adalah seorang sopir taksi dan mengetahui bahwa dia memiliki kaki cacing tanah 2 tahun yang lalu, tetapi pada saat itu tidak terlalu serius dan paparan pembuluh darah tidak terlalu jelas. Pasien sekarang sangat khawatir karena tungkai bawahnya tampak memar dan bengkak. Setelah melepas celana panjang, pasien menemukan bahwa vena superfisial dari kedua tungkai bawah secara signifikan melebar ke arah yang berliku-liku. Diagnosis definitif dibuat: varises pada tungkai bawah dan operasi rawat inap direkomendasikan.
II. Pengobatan
Setelah rawat inap, pasien menjalani pemeriksaan fisik, tes darah untuk hematologi rutin, lima tes koagulasi, fungsi hati dan ginjal, lipid darah dan delapan tes virus, dan pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah pada tungkai bawah untuk menyingkirkan trombosis vena dalam, pemeriksaan ultrasonografi jantung untuk menyingkirkan defek atrium dan ventrikel, pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah besar di perut untuk menyingkirkan kelainan pada saluran masuk vena dalam, dan elektrokardiografi. Tes yang relevan secara aktif diselesaikan untuk mengecualikan kontraindikasi terhadap pembedahan. Cabang-cabang penetrasi vena dalam dan superfisial tungkai bawah dinilai dengan ultrasound lagi di ruang pra operasi dan diberi label, dan pembuluh varises ditandai. Antibiotik profilaksis diberikan 0,5-2 jam sebelum operasi. Ligasi vena safena tinggi + pengupasan + penutupan laser intrakaviter yang dikombinasikan dengan skleroterapi busa dilakukan dengan anestesi lumbal. Enam jam setelah operasi, pasien dibawa keluar dari tempat tidur dan menjalani diet normal. Dua belas jam setelah operasi, obat antikoagulan diberikan untuk mencegah trombosis, dan Kang darah pulsa oral dan tablet flavonoid jeruk diambil untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan mengurangi pembengkakan. Perban elastis dilepas 5 hari setelah operasi untuk mengamati luka pada tungkai bawah, tidak ada tanda-tanda perdarahan atau infeksi yang jelas, dan pengobatan diubah menjadi stoking elastis medis, dan pasien dipulangkan.
III. Efek pengobatan
Pasien dirawat dengan pembedahan dan luka didesinfeksi setiap hari. Dengan perban kompresi dan obat-obatan, luka diamati 5 hari setelah operasi dan tidak ada perdarahan atau infeksi yang jelas diamati. Pasien diinstruksikan untuk mengonsumsi obat nadi oral, tablet flavonoid jeruk dan tablet rivaroxaban setidaknya selama 2 minggu dan datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan 12 hari setelah operasi untuk pengangkatan luka kaki dan hilangnya varises di tungkai bawah.
IV. Catatan
Kami senang bahwa gejala pasien dapat diredakan dan varisesnya hilang setelah perawatan bedah aktif, tetapi hal-hal berikut ini masih perlu diperhatikan setelah operasi varises vena di tungkai bawah.
1. Pasien disarankan untuk tidak melakukan aktivitas fisik yang berat selama 1 bulan setelah pembedahan dan menghindari berdiri atau duduk dalam waktu lama untuk membantu sirkulasi darah.
2. Ingatlah untuk mengikuti petunjuk dokter dan terus memakai stoking kompresi medis selama 3-6 bulan untuk memfasilitasi pemulihan penyakit.
3. Anda dapat sering mengangkat tumit dan mengaitkan jari-jari kaki Anda untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah terjadinya trombosis vena dalam.
4. Pasien disarankan untuk mempertahankan pola makan yang ringan dan mudah dicerna selama 2 minggu, menghindari makanan pedas dan merangsang serta makanan dengan kandungan lemak tinggi.
V. Wawasan pribadi
Meningkatnya jumlah pasien dengan varises di ekstremitas bawah, seperti yang terlihat pada populasi klinik, terkait dengan kebiasaan gaya hidup masyarakat, karena duduk atau berdiri dalam waktu lama dapat menyebabkan perkembangan varises di ekstremitas bawah. Seperti dalam kasus ini, pasien, seorang sopir taksi, telah lama tidak bergerak, yang menyebabkan varises di tungkai bawah, dan kondisinya akhirnya memburuk karena dia tidak menganggapnya serius dan tidak bersikeras menggunakan stoking kompresi medis. Keseriusan penyakit ini tidak hanya memengaruhi estetika, tetapi juga menyebabkan pigmentasi, eksim dan bisul pada pergelangan kaki, yang bahkan dapat memengaruhi kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, penting untuk mengubah kebiasaan gaya hidup Anda untuk mencegah varises di tungkai bawah, dan jika Anda didiagnosis dengan varises di tungkai bawah pada tahap awal, Anda harus mengikuti instruksi dokter Anda untuk mengobatinya lebih awal dan secara aktif menggunakan fisioterapi untuk meredakan gejala Anda sehingga kondisi Anda tidak memburuk.