Pengobatan dan pencegahan campak

  Campak adalah infeksi saluran pernapasan akut yang umum terjadi pada anak-anak yang disebabkan oleh virus campak. Manifestasi klinis utama adalah demam, infeksi saluran pernapasan bagian atas (batuk, pilek), konjungtivitis, bintik-bintik mukosa campak oral (juga dikenal sebagai bintik-bintik koplik) dan papula kulit tertentu. Penyakit ini sangat menular dan mudah mengalami komplikasi pneumonia. Pada tahun 1965, vaksin campak hidup yang dilemahkan milik Tiongkok sendiri digunakan secara luas, menghasilkan penurunan yang signifikan dalam insiden campak dan tingkat kematian. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, kejadian campak telah meningkat lagi dan manifestasi epidemiologis dan klinisnya telah mengambil karakteristik baru.WHO memperkirakan bahwa sekitar 1,4 juta anak meninggal setiap tahun akibat campak di seluruh dunia. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi epidemi campak secara nasional, dengan usia onset termuda adalah usia 2 bulan dan tertua 63 tahun, dimana 90% di antaranya berusia di atas 5 tahun. Onset campak pada bayi sebelum usia 8 bulan dan munculnya campak pada usia yang lebih tua adalah perubahan baru dalam epidemi campak baru-baru ini dan menghadirkan tantangan baru untuk prosedur vaksinasi campak.  Pengobatan campak Tidak ada pengobatan khusus. Prinsip-prinsip pengobatan adalah: perawatan intensif, pengobatan simtomatik dan pencegahan infeksi.  1. Perawatan umum: istirahat di tempat tidur, menjaga sirkulasi udara ruangan dan memperhatikan suhu dan kelembaban. Jaga kebersihan mata, hidung, mulut dan telinga serta hindari rangsangan cahaya terang. Berikan makanan yang mudah dicerna dan bergizi, serta isi kembali air yang cukup.  2. Pengobatan simtomatik: Jika suhu tubuh tidak melebihi 40C selama fase prodromal atau ruam, demam tidak akan berkurang. Jika suhu >40C dengan kejang-kejang atau riwayat demam demam di masa lalu, turunkan suhu dengan tepat. Untuk batuk yang sering dan parah, gunakan penekan batuk non-anaestetik atau inhalasi nebulisasi ultrasonik. Antibiotik dapat diberikan untuk infeksi bakteri sekunder. Suplementasi vitamin A untuk campak anak bermanfaat untuk pemulihan dan dapat mengurangi komplikasi. Pengobatan herbal dapat ditambahkan apabila tersedia.  3. Pengobatan komplikasi: Mereka yang mengalami komplikasi diberikan pengobatan yang tepat.  Pencegahan campak Tindakan utama untuk mencegah campak adalah dengan memvaksinasi orang yang rentan terhadap campak untuk meningkatkan kekebalan tubuh mereka.  1. Mengontrol sumber infeksi: Deteksi dini, pelaporan dini, isolasi dini dan pengobatan dini pasien campak, umumnya sampai 5 hari setelah ruam, dan dalam kasus pneumonia gabungan sampai 10 hari setelah ruam. Orang yang rentan kontak dengan campak harus dikarantina dan diobservasi selama 3 minggu dan diberikan imunisasi pasif.  2. Memotong jalur penularan: ruangan tempat tinggal pasien harus berventilasi dan disinari dengan sinar ultraviolet, dan pakaian pasien harus terkena sinar matahari. Selama musim epidemi, anak-anak yang rentan harus dijauhkan dari tempat umum sebisa mungkin.  3. Melindungi orang yang rentan (1) Imunisasi aktif: Gunakan vaksin campak hidup yang dilemahkan untuk vaksinasi pencegahan. Jika orang yang rentan divaksinasi dalam waktu 2 hari setelah kontak dengan pasien, masih mungkin untuk mencegah timbulnya penyakit atau menguranginya.  (2) Imunisasi pasif: Immune serum globulin 0,25ml/kg yang diberikan segera setelah terpapar campak dalam waktu 5 hari dapat mencegah timbulnya penyakit. Jika dosisnya tidak mencukupi atau digunakan pada hari ke-5 hingga ke-9 setelah terpapar campak, itu hanya akan mengurangi gejalanya. Imunisasi pasif hanya dapat dipertahankan selama 3 sampai 8 minggu dan imunisasi aktif harus dilakukan kemudian.  4, melakukan pemantauan variasi genetik virus campak: virus yang diisolasi setelah tahun 1980-an telah bermutasi dalam hal antigenisitas dan sifat biologis, dan harus dipantau secara ketat untuk mengetahui variasi genetik dan perubahan antigenik pada virus campak tipe liar, dan perubahan ini harus dipelajari secara mendalam dari virologi molekuler untuk melakukan upaya eliminasi campak pada akhirnya.