Dapatkah terapi fotodinamik mengobati kutil?

  Fotosensitizer adalah substansi inti dari terapi fotodinamik (PDT), yang secara dinamis terkonsentrasi pada pertumbuhan jaringan yang abnormal (misalnya tumor, degenerasi makula terkait usia, nevus makula, akromegali, dll.), Dan mengalami reaksi fotodinamik untuk menghasilkan spesies oksigen reaktif seperti oksigen singlet ketika tereksitasi oleh panjang gelombang cahaya yang sesuai. Pengembangan dan penerapan PDT telah semakin disempurnakan dan ditingkatkan dengan pengembangan penelitian fotosensitiser.  Keuntungan terapi fotodinamik berbeda dari tiga metode pengobatan tradisional, yaitu pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi, karena terapi ini selektif dalam hal jaringan target dan tingkat kerusakan, serta dapat mengurangi kerusakan pada jaringan normal. Dibandingkan dengan perawatan konvensional seperti pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi, terapi fotodinamik memiliki keuntungan penting sebagai berikut: 1. Trauma minimal: dengan bantuan serat optik, endoskopi, dan teknik intervensi lainnya, laser dapat dipandu masuk jauh ke dalam tubuh untuk perawatan, menghindari trauma dan rasa sakit yang disebabkan oleh operasi jantung terbuka dan abdomen terbuka.  2. Toksisitas rendah: Obat fotosensitif yang masuk ke dalam jaringan hanya akan memicu reaksi fotodinamik dan membunuh sel tumor jika mencapai konsentrasi tertentu dan disinari oleh cahaya dalam jumlah yang cukup, yang merupakan metode pengobatan lokal. Bagian tubuh yang tidak disinari cahaya tidak menghasilkan reaksi ini, dan organ serta jaringan di bagian tubuh lainnya tidak rusak, juga tidak memengaruhi fungsi hematopoietik, sehingga efek samping toksik dari terapi fotodinamik sangat rendah.  3, selektif baik: target utama terapi fotodinamik adalah jaringan lesi di area iradiasi cahaya, jaringan normal di sekitar lesi sedikit rusak, efek pembunuhan selektif ini sulit dicapai dengan banyak cara pengobatan lainnya.  4 . Penerapan yang baik: Terapi fotodinamik efektif untuk berbagai jenis sel jaringan kanker dan memiliki berbagai penerapan; sedangkan sensitivitas berbagai jenis sel jaringan kanker terhadap radioterapi dan kemoterapi dapat sangat bervariasi dan aplikasinya dibatasi.  5.Pengobatan yang dapat diulang: Sel kanker tidak tahan terhadap obat fotosensitif, dan pasien tidak akan meningkatkan reaksi toksik akibat beberapa kali perawatan fotodinamik, sehingga pengobatan dapat diulang.  6. Pengobatan paliatif: Bagi pasien dengan tumor stadium lanjut atau mereka yang tidak dapat menerima pembedahan karena usia lanjut, insufisiensi kardiopulmoner, hati dan ginjal atau hemofilia, terapi fotodinamik adalah pengobatan paliatif yang dapat secara efektif meredakan rasa sakit, meningkatkan kualitas hidup, dan memperpanjang usia.  7. Dapat meningkatkan kemanjuran pembedahan: untuk beberapa tumor, eksisi bedah pertama kali dilakukan dan kemudian terapi fotodinamik diberikan, yang selanjutnya dapat menghilangkan sisa sel kanker, mengurangi kemungkinan kekambuhan dan meningkatkan ketelitian pembedahan; untuk beberapa tumor lainnya, dimungkinkan untuk melakukan terapi fotodinamik terlebih dahulu untuk membuat tumor menyusut sebelum eksisi, yang dapat memperluas indikasi pembedahan dan meningkatkan tingkat keberhasilan pembedahan.  8, dapat menghilangkan lesi kanker tersembunyi: secara klinis, beberapa tumor, seperti karsinoma sel metastasis kandung kemih, mungkin telah menyebarkan sarang kanker kecil yang tidak terlihat dengan mata telanjang di luar lesi utama, pengobatan konvensional hanya dapat menghilangkan lesi utama, dan tidak dapat melakukan apa pun untuk sarang kanker yang tersembunyi, tetapi menggunakan terapi fotodinamik untuk mengadopsi metode iradiasi permukaan setelah pengisian kandung kemih penuh untuk menghilangkan semua lesi kecil yang mungkin ada, sehingga sangat mengurangi kemungkinan kekambuhan tumor.  9. Melindungi penampilan dan fungsi organ-organ penting: Untuk kanker kulit, kanker mulut, kanker penis, kanker serviks, dan retinoblastoma wajah, penerapan terapi fotodinamik dapat secara efektif membunuh jaringan kanker sambil meminimalkan kerusakan pada struktur epitel dan perancah kolagen organ asal, sehingga penampilan luka akan kurang terpengaruh setelah penyembuhan dan penampilan organ dan fungsi fisiologis normal akan tetap utuh.  Dalam beberapa tahun terakhir, kemajuan besar telah dibuat di dalam dan luar negeri dalam pengobatan penyakit non-neoplastik seperti acanthosis, nevus, degenerasi makula fundus, artritis reumatoid, psoriasis, plak aterosklerotik, dan restenosis pasca-angioplasti. Secara khusus, fotosensitiser topikal baru – asam aminoglutarat hidroklorida (Aila, ALA) dipasarkan untuk penggunaan kreatif dalam pengobatan kondiloma akuminatum, mendorong pengobatan fotodinamik kondiloma akuminatum dengan asam aminoglutarat hidroklorida ke dalam studi klinis untuk pertama kalinya di arena internasional. Hasil uji klinis menunjukkan bahwa terapi ALA-fotodinamik untuk kutil intra-uretra memiliki tingkat pembersihan kutil 95% dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien; untuk kutil ekstra-uretra, tingkat pembersihan kutil adalah 98,42%. Tingkat kekambuhan hanya 10,77%. Pada saat yang sama, aman: tidak ada jaringan parut dan hanya 7,67% reaksi yang merugikan. Para ahli sepakat bahwa Terapi Fotodinamik Ira akan menjadi pengobatan pilihan untuk kutil intra-uretra dan lini pertama pengobatan untuk kutil ekstra-uretra.  Terapi fotodinamik adalah proses yang sederhana, dengan langkah-langkah utama adalah penerapan obat dan cahaya, dan tidak menimbulkan rasa sakit: 1) Larutan segar pertama kali disiapkan oleh penyedia layanan kesehatan untuk digunakan selama perawatan.  2. Larutan segar dioleskan basah ke area yang terkena dampak selama 3 jam dan disegel sebagaimana mestinya.  3. Penyinaran fotodinamik pada lesi, biasanya selama 20 menit.  4. Kutil mengering dalam bercak-bercak dan rontok dengan sendirinya pada akhir pengobatan.  Siapa yang cocok untuk terapi fotodinamik sebelum dan sesudah pengobatan ALA-PDT untuk kutil uretra?  1. Pengobatan lokasi anatomi khusus: misalnya pasien yang kutilnya terjadi pada lubang uretra, di dalam uretra, di sekitar pembukaan kelenjar vulva.  2, pengobatan area sensitif: seperti kutil yang terjadi pada area selaput lendir pasien.  3. Pasien yang telah mencoba perawatan lain dan kambuh.  4. Pasien yang baru pertama kali dirawat.  5. Pasien dengan jumlah kutil tunggal atau kecil, yaitu pasien dengan konsentrasi lesi laten yang tinggi.  6. Pasien yang telah diobati dengan terapi tradisional lainnya untuk mengkonsolidasikan efek pengobatan dan mencegah kambuhnya kutil.