Xiao Li dan Xiao Song baru saja menikah, dan memilih untuk menggunakan pil KB sebagai alat kontrasepsi. Namun, pil tersebut tidak mudah untuk digunakan, Xiao Song terlambat haid selama setengah bulan, tes kehamilan melalui urin menunjukkan hasil “positif”! Pasangan ini bingung: jika mereka hamil setelah gagal minum pil, apakah mereka masih bisa punya anak? Mengapa saya masih bisa hamil setelah minum pil KB? Saat ini, pil kontrasepsi yang umum digunakan adalah pil kontrasepsi jangka pendek, pil kontrasepsi jangka panjang, dan pil kontrasepsi darurat, yang sebagian besar bahannya adalah sediaan majemuk estrogen dan progesteron, atau progesteron dosis rendah atau ampuh, dan prinsip kontrasepsinya adalah dapat menghambat ovulasi, atau mengubah kualitas lendir serviks, menghambat penetrasi sperma, sehingga menghambat pembuahan, atau menghambat endometrium berkembang biak dan membuatnya mengeluarkan cairan dengan buruk, sehingga tidak baik untuk sel telur yang telah dibuahi ke tempat tidur. Namun, tingkat keberhasilan tindakan kontrasepsi apa pun tidak 100%. Penyebab umum dari kegagalan kontrasepsi adalah tidak meminum obat sesuai dengan yang diresepkan. Pertama, kelalaian meminum pil kontrasepsi jangka pendek atau melakukan hubungan seks tanpa kondom lagi setelah meminum pil kontrasepsi darurat adalah alasan utama kegagalan pil kontrasepsi oral. Kedua, kegagalan pil kontrasepsi juga disebabkan oleh penyimpanan pil yang tidak tepat ketika pil menjadi tidak efektif, karena gangguan penyerapan gastrointestinal, atau gangguan pada kemanjuran pil kontrasepsi oleh obat tertentu yang diminum pada waktu yang bersamaan. Apakah kehamilan setelah kegagalan kontrasepsi dapat menyebabkan kelainan pada janin? Selama kehamilan, obat-obatan dapat menimbulkan efek yang merugikan pada embrio dengan cara melewati penghalang plasenta secara langsung. Bahan-bahan hormonal dalam pil kontrasepsi biasanya menggunakan hormon sintetis dan bukan hormon alami. Hormon seks sintetis dapat memiliki efek tertentu pada janin, seperti feminisasi pada janin laki-laki atau maskulinisasi pada janin perempuan, malformasi saluran reproduksi pada janin perempuan, dan keterbelakangan testis pada janin laki-laki, dan masalah lainnya. Kontrasepsi juga dapat secara tidak langsung mempengaruhi perkembangan embrio dengan cara mempengaruhi endokrin dan metabolisme ibu, seperti terjadinya aborsi spontan. Efek obat pada embrio berkaitan erat dengan usia janin. Periode pra-implantasi, yaitu 2 minggu setelah pembuahan sel telur yang telah dibuahi, karena pada masa ini sel telur yang telah dibuahi belum bersentuhan langsung dengan jaringan ibu, melainkan masih berada di dalam tuba falopi atau sekresi rahim, sehingga penggunaan obat pada masa ini tidak memberikan pengaruh yang signifikan terhadap embrio. Secara klinis, periode ini juga disebut sebagai periode “semua atau tidak sama sekali”, yaitu jika obat yang digunakan pada periode ini, seperti toksisitas obat sangat besar, sel telur yang telah dibuahi tidak dapat menempel pada tempat tidur, tidak mungkin untuk terus berkembang menjadi embrio; jika obat tersebut tidak mempengaruhi sel telur yang telah dibuahi yang menempel di tempat tidur, maka obat tersebut hanya memiliki sedikit efek pada embrio. Namun, setelah kantung embrio tahap akhir diletakkan, yaitu dua minggu setelah pembuahan, karena embrio telah melakukan kontak dengan ibu melalui vili korionik dan plasenta, ketika wanita hamil menggunakan obat pada saat ini, obat tersebut dapat mengganggu diferensiasi normal embrio atau jaringan dan organ janin. Apakah Anda dapat memiliki anak atau tidak setelah gagal menggunakan pil tergantung pada apakah Anda menggunakan pil tersebut selama periode “semua atau tidak sama sekali”. Tes apa saja yang diperlukan untuk melanjutkan kehamilan? Jika Anda memilih untuk melanjutkan kehamilan, Anda harus meningkatkan pemantauan selama kehamilan untuk mendeteksi cacat bawaan sedini mungkin dan mencegah kelahiran anak dengan cacat bawaan melalui skrining. Pada awal kehamilan, dianjurkan untuk melakukan tes darah pada usia kehamilan 7-13 minggu untuk sindrom Down I, dan NT pada akhir kehamilan 11-13 minggu untuk menilai risiko kelainan kromosom; 2. Karena riwayat paparan obat yang merugikan, dianjurkan untuk melakukan amniosentesis pada usia kehamilan 18-24 minggu untuk mengambil cairan ketuban untuk kultur sel janin dan pemeriksaan kariotipe janin untuk mengetahui apakah terdapat kelainan kromosom; 3. Pada usia kehamilan 20-24 minggu, dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk sindrom Down II, dan NT pada akhir kehamilan 11-13 minggu untuk menilai risiko kelainan kromosom; 4. Pada usia kehamilan 20-24 minggu, dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk sindrom Down III, dan NT pada akhir kehamilan 11-13 minggu untuk menilai risiko kelainan kromosom; 5. Pada usia kehamilan 20-24 minggu, dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk sindrom Down IV. Pada usia kehamilan 20-24 minggu, USG diagnostik prenatal diperlukan untuk mengamati struktur janin dan mengetahui apakah ada kelainan perkembangan. Aborsi yang diinduksi tidak menyebabkan banyak kerusakan pada tubuh wanita, oleh karena itu, pada pertanyaan apakah kehamilan harus dihentikan ketika kontrasepsi gagal, baik suami maupun istri harus pergi ke rumah sakit biasa untuk berkonsultasi, dan merujuk pada saran yang masuk akal yang dibuat oleh dokter yang berpengalaman sesuai dengan situasi tertentu, sehingga dapat mengurangi risiko seminimal mungkin.