Musim semi telah tiba dan musim penyakit pernapasan sedang mencapai puncaknya. Ketika berbicara tentang penyakit pernapasan, batuk sangat penting.
Batuk adalah mekanisme pertahanan tubuh dan dapat dibagi menjadi batuk akut, subakut, dan kronis menurut durasinya, dan menjadi batuk kering dan basah menurut sifatnya.
Batuk tanpa atau hanya sedikit dahak disebut batuk kering, yang juga bisa berubah menjadi batuk basah: jika batuk disertai dahak, biasanya disebut batuk basah.
Batuk dapat disebabkan oleh berbagai alasan dan kunci pengobatannya adalah mengobati penyebabnya.
Batuk ringan dan jarang terjadi umumnya tidak perlu diobati dengan obat penekan batuk, tetapi batuk kering yang parah tanpa dahak atau batuk yang terlalu sering disertai dahak harus diobati dengan obat penekan batuk yang sesuai untuk meredakan gejalanya, bersama dengan penyebabnya.
Berikut ini adalah ringkasan obat batuk klinis yang umum digunakan.
Penekan batuk sentral
Penekan batuk sentral menghasilkan penekanan batuk dengan secara langsung menghambat pusat batuk meduler dan dibagi menjadi penekan batuk tergantung dan tidak tergantung tergantung tergantung pada apakah mereka memiliki efek adiktif atau narkotika.
Penekan batuk yang tergantung
Kodein – adiktif, batuk kering
Penghambatan langsung pusat batuk meduler, dengan efek penekan batuk yang kuat dan cepat, serta efek analgesik dan obat penenang, dapat digunakan untuk batuk kering yang parah dan batuk iritasi dari berbagai penyebab, terutama yang disertai nyeri dada.
Dosis: 15-30 mg secara oral atau melalui injeksi subkutan, hingga total 30-90 mg setiap hari.
Perhatian: Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan toleransi dan kecanduan; kodein menghambat sekresi kelenjar bronkial dan membuat dahak menjadi kental dan sulit batuk, oleh karena itu tidak boleh digunakan pada pasien dengan dahak yang kental.
Poin-poin penting untuk diingat
Adiktif; digunakan pada batuk kering dengan nyeri dada dan batuk kering parah tanpa dahak di mana penekan batuk lainnya tidak efektif.
Penekan batuk yang tidak tergantung
Dekstrometorfan – yang paling banyak digunakan
Obat penekan batuk yang paling banyak digunakan dalam praktik klinis, mirip dengan kodein, tetapi tanpa efek analgesik atau hipnotik, tanpa depresi pernapasan sentral dalam dosis terapeutik, dan tanpa sifat adiktif.
Ini terkandung dalam berbagai obat penekan batuk yang dijual bebas.
Hal ini diindikasikan untuk batuk pada kasus pilek, bronkitis akut atau kronis, asma bronkial, faringitis, TBC, dan infeksi saluran pernapasan atas lainnya.
Dosis: 10-30 mg secara oral 3 kali sehari. Dosis maksimum 120 mg sehari.
Perhatian: Dekstrometorfan dapat menyebabkan kantuk. Jangan digunakan saat mengendarai mobil atau bekerja di ketinggian, kontraindikasi pada wanita dalam 3 bulan kehamilan dan pada mereka yang memiliki riwayat psikosis.
Poin-poin penting untuk diingat
Paling banyak digunakan dan terkandung dalam banyak obat penekan batuk racikan yang dijual bebas. Kontraindikasi selama kehamilan.
Pentoxifylline – tersedia untuk anak-anak
Penghambatan selektif pusat batuk, dengan efek seperti atropin ringan dan anestesi lokal, dan efek antispasmodik pada otot polos bronkial pada dosis tinggi.
Ini adalah penekan batuk yang sudah lama ada di Tiongkok, dengan efek 1/3 sama kuatnya dengan kodein, dan lebih efektif pada anak-anak daripada orang dewasa.
Dosis: 25 mg secara oral, 3-4 kali sehari untuk orang dewasa.
Perhatian: Pentoxifylline harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan glaukoma dan insufisiensi jantung dengan memar paru.
Poin-poin penting untuk diingat
Lebih efektif pada anak-anak.
Penekan batuk perifer
Menekan batuk dengan menghambat salah satu reseptor, saraf aferen, saraf eferen, dan efektor dalam busur pemancar batuk.
Narkotika – ‘kodein’ perifer
Alkaloid isovalin yang terkandung dalam opioid yang menghasilkan efek penekan batuk perifer dengan cara menghambat refleks kedutan paru dan meredakan kejang otot polos bronkial.
Ini memiliki nilai terapeutik khusus untuk batuk alergi, batuk spasmodik, batuk parah dan episodik dan juga menghambat peradangan yang disebabkan oleh sekresi pernapasan.
Dosis: 15-30 mg secara oral, 2-3 kali sehari, hingga 60 mg/dosis untuk batuk parah.
Poin-poin penting untuk diingat
Setara dengan kodein untuk penekanan batuk, oleh karena itu dinamakan ‘kodein perifer’.
Benpropirin – lebih disukai untuk batuk parah
Penekan batuk non-narkotika yang 2-4 kali lebih efektif daripada kodein dan menghambat saraf aferen perifer dan pusat batuk.
Ini digunakan untuk pengobatan bronkitis akut dan kronis dan batuk yang disebabkan oleh berbagai iritasi dan merupakan obat pilihan untuk batuk parah.
Dosis: 20-40 mg secara oral, 3 kali sehari.
Perhatian: Mati rasa sementara pada mulut dan faring dapat terjadi setelah minum obat, selain efek samping lainnya seperti kelemahan, pusing, dan ketidaknyamanan epigastrium. Hentikan jika timbul ruam kulit selama pemberian.
Poin-poin penting untuk diingat
Penekan batuk yang kuat, 2-4 kali lebih kuat dari kodein, lebih disukai untuk batuk parah.
Apakah Anda mengingatnya? Lihatlah tabel di bawah ini dan tinjau kembali.
Batuk kering yang mengiritasi – benpropirin, pentoxifylline
Batuk parah – Benpropirin pertama, dekstrometorfan kedua
Batuk anak-anak – pentoxifylline
Wanita hamil – dekstrometorfan dikontraindikasikan
Batuk kering parah tanpa dahak di mana penekan batuk lainnya gagal – kodein
Sediaan yang diracik
Selain itu, batuk dengan dahak yang tinggi harus dikombinasikan dengan ekspektoran seperti amonium klorida, bromheksin, dan asetilsistein untuk memfasilitasi pengeluaran dahak dan efek penekan batuk.
Ada juga sediaan majemuk yang mengandung penekan batuk, ekspektoran dan antihistamin yang lebih umum digunakan dalam praktik klinis.
Kapsul Metoksinamin Senyawa
Setiap kapsul mengandung: methoxyphenamine hydrochloride 12,5 mg, noscapine 7 mg, aminophylline 25 mg dan chlorpheniramine maleate 2 mg.
Kombinasi beberapa obat, dari efek farmakologis yang berbeda, tidak hanya dapat mengurangi batuk yang disebabkan oleh radang tenggorokan dan bronkial, tetapi juga meredakan batuk selama serangan asma dan memfasilitasi penghapusan dahak.
Dosis: 1 ~ 2 kapsul 3 kali sehari, diminum setelah makan. Dilarang untuk bayi dan anak-anak di bawah usia 8 tahun.
Perhatian: Gunakan dengan hati-hati jika Anda memiliki masalah jantung, tekanan darah tinggi atau usia lanjut, jika Anda memiliki glaukoma, hipertiroidisme, kesulitan buang air kecil atau sedang menjalani pengobatan. Jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin karena obat ini dapat menyebabkan kantuk.
Sirup Cognac
Kodein fosfat 20 mg dan guaiacol gliserol eter 200 mg per 10 ml. memiliki efek ekspektoran dan penekan batuk yang signifikan.
Kodein bersifat adiktif bila digunakan untuk waktu yang lama atau dalam dosis besar. Guaiacol gliserol eter adalah ekspektoran stimulan, yang mengencerkan dahak dan membuatnya lebih mudah untuk batuk.
Dosis: Anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa harus meminum 10 ml 3 kali sehari, tidak melebihi 30 ml dalam 24 jam.
Anak-anak berusia antara 6 dan 12 tahun harus meminum 5 ml 3 kali sehari, tidak melebihi 15 ml dalam 24 jam.
Anak-anak antara usia 2 dan 6 tahun harus meminum 2,5 ml 3 kali sehari, tidak melebihi 7,5 ml dalam 24 jam.