Prinsip utama penatalaksanaan adalah menggunakan debridemen untuk mengubah cedera otak kranial terbuka menjadi cedera otak kranial tertutup sesegera mungkin.
Hanya dengan mengubah cedera otak menjadi cedera otak tertutup, barulah rangkaian perawatan berikutnya dapat dilakukan. Debridemen memiliki efek dekompresi, menghilangkan hematoma dan semua jaringan yang terkikis di otak, melindungi sebanyak mungkin jaringan normal saat melakukan debridemen, dan kemudian melalui perawatan anti-infeksi, antihipertensi dan nutrisi yang wajar untuk membantu pasien memulihkan kualitas hidup aslinya semaksimal mungkin.