Bagaimana cara mengobati kista dan abses kelenjar vestibular?

  1. Apa yang dimaksud dengan adenitis vestibular dan abses kelenjar vestibular?  Kelenjar vestibular terletak di 1/3 bagian bawah labia majora di kedua sisi dan saluran terbuka di antara selaput dara dan labia minora. Karena karakteristik anatomisnya, mudah bagi patogen untuk menyerang dan menyebabkan vestibulitis ketika vulva terkontaminasi oleh keadaan lain seperti hubungan seksual atau persalinan.  Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita usia subur dan lebih jarang terjadi pada gadis muda dan wanita pasca-menopause. Patogen utama adalah patogen endogen dan penyakit menular seksual, termasuk Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus dan Enterococcus pada yang pertama dan Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis pada yang terakhir. Pada serangan akut, patogen pertama-tama menyerang saluran kelenjar, yang menjadi meradang akut dengan purulensi. Pembukaan saluran sering kali tersumbat oleh pembengkakan atau koagulasi eksudat, dan nanah tidak dapat mengalir keluar, terakumulasi dan membentuk abses, yang disebut abses kelenjar vestibular.  2. Apa saja manifestasi abses kelenjar vestibular?  Peradangan sebagian besar pada satu sisi. Awalnya, ada pembengkakan lokal, nyeri, sensasi terbakar, kesulitan berjalan dan kadang-kadang kesulitan buang air kecil dan kotoran. Kulit merah, bengkak, hangat dan nyeri. Pada kasus yang parah, abses bisa berdiameter 5-6 cm, pasien mengalami demam dan gejala sistemik lainnya, dan kelenjar getah bening inguinalis dapat membesar dalam berbagai derajat. Ketika tekanan dalam abses meningkat, kulit di permukaan menjadi tipis dan abses akan pecah dengan sendirinya. Jika bukaannya besar, maka abses dapat mengering dengan sendirinya dan peradangan akan mereda dan sembuh lebih cepat; jika bukaannya kecil dan drainasenya buruk, maka peradangan tidak akan mereda dan serangan akut dapat terulang kembali.  3. Bagaimana adenitis vestibular dan abses diobati?  Pada episode inflamasi akut, diperlukan istirahat di tempat tidur dan area tersebut dijaga kebersihannya. Antibiotik spektral digunakan untuk mengendalikan peradangan, sementara kompres panas lokal atau sitz bath diterapkan. Pembentukan abses dapat diobati dengan insisi dan drainase serta ostomi untuk menghindari infeksi berulang atau pembentukan kista setelah insisi ditutup.  4. Apa yang dimaksud dengan kista kelenjar vestibular?  Kista kelenjar vestibular terbentuk apabila pembukaan duktus vestibularis tersumbat dan sekresi terakumulasi dalam lumen kelenjar. Penyebabnya adalah (1) Obstruksi saluran setelah abses pada kelenjar vestibular mereda dan digantikan oleh sekresi lendir setelah nanah diserap.  (2) Penyempitan kongenital saluran atau lendir tebal dalam rongga kelenjar dan drainase sekresi yang buruk, yang menyebabkan pembentukan kista.  (3) Kerusakan pada kanal vestibular, seperti jaringan parut dari laserasi perineum dan vagina selama persalinan yang menghalangi mulut kanal, atau kerusakan pada kanal dari insisi perineum lateral. Kista kelenjar vestibular dapat terinfeksi dan membentuk abses berulang kali.  5. Apa saja tanda-tanda kista kelenjar vestibular?  Kista kelenjar vestibular bervariasi dalam ukuran, dan berukuran kecil dan secara bertahap meningkat ukurannya, beberapa bertahan selama beberapa tahun. Jika kista kecil dan tidak terinfeksi, pasien tidak memiliki gejala yang disadari, sering ditemukan selama pemeriksaan ginekologi; jika kista besar, pasien dapat merasakan perasaan bengkak di vulva atau ketidaknyamanan selama hubungan seksual. Kista ini sebagian besar unilateral, tetapi ada juga kista bilateral, yang sebagian besar berbentuk oval.  6. Bagaimana cara mengobati kista kelenjar vestibular?  Debridemen kista atau stoma dapat dilakukan, yang terakhir dapat mempertahankan fungsi kelenjar.