Salep seng oksida layak mendapat tempat sebagai obat dermatologis nomor satu. Bahan utamanya, seng oksida, telah digunakan sejak zaman Mesir kuno untuk membantu penyembuhan luka dan didokumentasikan dengan jelas dalam Papirus Ebers tahun 1550 SM. Berbagai macam krim, salep, dan pembalut untuk perawatan masalah kulit seperti dermatitis, luka dan bisul, serta tabir surya, kini tersedia di pasaran dengan seng oksida sebagai bahan utamanya. Sejumlah perusahaan yang memproduksi produk bayi, seperti Johnson & Johnson dan Mythril, juga memproduksi salep dengan bahan utama seng oksida dan menjualnya sebagai krim bokong bayi atau salep popok. Baru-baru ini, sudocrem, krim seng oksida racikan yang dibuat di Inggris, telah menjadi sensasi di internet dan dianggap dapat “menghilangkan komedo dan jerawat” dan bahkan digunakan sebagai “masker wajah”. Siapakah salep seng oksida ini? Apa gunanya? Kapan kamera ini cocok untuk digunakan dan kapan saya harus menghindarinya? 1. Apa itu seng oksida? Seng adalah komponen penting dari metaloenzim, protein pengatur, dan biofilm dalam organisme hidup, dan merupakan salah satu elemen penting dalam tubuh manusia. Epidermis pada kulit mengandung seng sekitar 6 kali lebih banyak daripada jaringan kulit yang lebih dalam karena tingkat pergantiannya yang lebih cepat, dan pasien yang kekurangan seng mengalami penyembuhan luka yang lebih lambat dari biasanya. Seng oksida, oksida seng, adalah bubuk putih yang sangat stabil yang tidak larut dalam air dan memiliki kemampuan untuk menyerap minyak dan air, bertindak terutama sebagai agen astringen, pengeringan dan antibakteri dalam obat kulit topikal. Telah ditemukan bahwa seng oksida topikal memberikan efek penyembuhan luka dengan memodulasi beberapa aspek penyembuhan luka epidermis (misalnya peradangan, proliferasi fibrosa, dan renovasi jaringan) dan efek ini dianggap terkait dengan pelepasan ion seng yang lambat, kecil, dan berkelanjutan ke dalam luka. Efektivitasnya dalam mempercepat penyembuhan luka sebanding dengan beberapa obat berbasis enzim yang mahal. Seng oksida juga menghambat kerusakan kulit akibat Staphylococcus aureus dan Candida. Seng oksida tahan terhadap cahaya dan sering digunakan dalam kosmetik untuk perlindungan dari sinar matahari dan concealer karena tidak hanya memiliki efek menutupi tetapi juga memantulkan sinar UV termasuk sinar UVA dan UVB. Seng oksida yang dicampur dengan bahan dasar salep dikenal sebagai salep seng oksida atau pasta seng dan merupakan salah satu obat yang paling umum digunakan dalam dermatologi. Karena sifatnya yang stabil, tidak beracun, tidak larut dalam air, serta efek pencegahan dan tambahannya pada sejumlah kondisi kulit, seng oksida juga ditambahkan ke berbagai produk sehari-hari termasuk selotip putih, pembalut wanita antibakteri, dan popok. 2. Apa perbedaan antara salep zinc oxide dengan tabir surya dan losion yang mengandung zinc oxide? Dalam sediaan tradisional, jika bahan dasarnya terdiri dari minyak bebas air, ini disebut “salep” atau “ointment” (oment, salbe Jerman), yang memiliki efek penyegelan dan penghalang yang kuat dan meningkatkan penyerapan bahan aktif. Formulasi ini memiliki efek enkapsulasi dan penghalang yang kuat dan meningkatkan penyerapan bahan aktif. Tidak hanya mencegah penguapan kelembapan dari kulit, tetapi juga mencegah masuknya kelembapan dari luar. Umumnya digunakan sebagai salep seng oksida dan oli pendingin. Beberapa produk mengandung sejumlah air di dalam bahan dasarnya (untuk melarutkan bahan tertentu atau untuk meningkatkan tekstur produk), tetapi air dan minyak tidak dapat saling larut, sehingga membutuhkan bantuan pengemulsi, yang memungkinkan air dan minyak saling merangkum dan menstabilkan keberadaannya. Jika produk dalam bentuk minyak dalam air, ini disebut “embun” atau “lotion” dan bahan dasar ini cenderung lebih cair. Karena biasanya mengandung lebih sedikit minyak, produk ini memiliki sedikit efek melembapkan dan terutama berfungsi sebagai pelembap, seperti berbagai pelembap atau losion tabir surya. Jika produk dalam bentuk air dalam minyak, maka disebut ‘krim’ atau ‘creme’. Bahan dasar ini cenderung sedikit lebih tebal, dengan komponen lipid yang membentuk lapisan pelindung pada permukaan kulit dan memiliki efek pelembab yang lebih kuat, seperti pada berbagai pelembab atau krim salju. Jika salep mengandung banyak bahan padat, salep ini disebut “pasta” dan memiliki efek higroskopis dan astringen, seperti pasta seng boraks untuk dermatitis akut. Tentu saja, dengan perkembangan teknologi, ada banyak basis lainnya, seperti minyak dalam air, salep yang larut dalam air, gel dan sebagainya. Jadi, seperti yang kita ketahui dari namanya, salep zinc oxide adalah obat topikal dengan zinc oxide sebagai bahan aktif utama, dalam bahan dasar minyak dan tanpa air. Karena seng oksida tidak larut dalam air atau basa lainnya, maka tidak menyebabkan iritasi dan dapat ditoleransi dengan baik, dan bahan dasar salep memiliki efek penghalang dan pelembab, sehingga FDA mengklasifikasikan salep seng oksida sebagai “pelindung kulit”. Ini berarti bahwa produk ini dapat digunakan sebagai tambahan pada kasus kerusakan kulit lokal, selama tidak ada luka besar yang terbuka atau area yang mengeluarkan cairan atau melepuh, untuk melindungi luka dan mempercepat penyembuhan. Namun, karena salep zinc oxide tidak memiliki efek terapi spesifik pada kondisi kulit tertentu, penting untuk mencari saran medis jika Anda menderita kondisi kulit yang serius. 3. Dalam keadaan apa salep seng oksida cocok digunakan? Seperti yang kita ketahui dari analisis di atas, salep seng oksida memiliki penghalang kelembaban dan efek astringen dan antibakteri yang ringan. Salep ini stabil, hampir tidak menyebabkan iritasi, tidak mudah terurai, tidak larut dalam air, dan hampir tidak diserap oleh kulit, sehingga tidak ada kontraindikasi untuk bayi, wanita hamil, dan orang tua. Dermatitis popok (juga dikenal sebagai ruam popok atau bokong merah) adalah reaksi alergi atau inflamasi lokal pada kulit bayi akibat iritasi oleh urin, feses atau sekresi dan kain, dan sangat umum terjadi pada bayi. Kurangnya data tentang keamanan banyak obat topikal untuk bayi berarti bahwa pilihan pengobatan terbatas. Salep zinc oxide digunakan sebagai bahan utama pada sebagian besar merek salep popok karena salep ini memberikan kelembapan dan penghalang iritasi yang tepat, efek astringen dan penyembuhan pada bayi dengan dermatitis popok, serta memiliki efek terapeutik dan pencegahan pada dermatitis popok. Tidak terbatas pada anak-anak, salep zinc oxide juga memiliki berbagai macam kegunaan untuk masalah kulit orang dewasa. Misalnya, eritema dan pruritus di leher anterior, ketiak, dan area selangkangan karena berkeringat dan gesekan (dermatitis interskalen atau maserasi), dermatitis kontak karena tanaman, eksim subakut, dermatitis matahari, luka bakar ringan, gigitan serangga, radang dingin, luka kecil yang tidak kunjung sembuh dalam waktu yang lama, dan perawatan pasca perawatan laser, salep seng oksida dapat digunakan dengan mudah. Salep seng oksida topikal juga telah terbukti membantu menyembuhkan ulkus tungkai bawah yang terkait dengan diabetes dan ulkus tekanan (juga dikenal sebagai luka tekan, yang lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia yang terbaring di tempat tidur dalam waktu lama). Dengan berbagai macam indikasi, salep seng oksida telah mendapatkan gelar “menyembuhkan semua” dan harus dimiliki di rumah dan di perjalanan. 4. Kapan saya harus menghindari penggunaan salep seng oksida? Karena salep dan krim memiliki efek penyegelan, salep seng oksida harus dihindari pada eksim akut dengan eksudat besar, borok besar, vesikula, lecet, lepuh, lecet, dan lesi lain dengan eksudat traumatis. Meskipun salep zinc oxide adalah pelindung kulit dan secara teori dapat digunakan sebagai pelembab penghalang pada kulit normal, efek higroskopis dan astringen dari partikel zinc oxide sebenarnya dapat memiliki sedikit efek dehidrasi pada kulit dan oleh karena itu penggunaan salep zinc oxide secara ekstensif dalam jangka panjang sebagai produk perawatan kulit tidak disarankan untuk pasien dengan dermatitis atopik, eksim kronis, gatal-gatal pada orang tua, psoriasis vulgaris, dan kondisi lain yang menyebabkan kulit kering. (dalam kasus flare-up akut atau eksudat kecil, dapat digunakan untuk waktu yang singkat sampai lesi sembuh atau stabil). Pada pasien ini, disarankan untuk menggunakan pelembap dengan komposisi yang mirip dengan lipid fisiologis kulit. Baru-baru ini, beberapa orang di internet dan di WeChat mengatakan bahwa sudocrem, krim atau salep dengan zinc oxide sebagai bahan aktif utama, dapat digunakan sebagai masker untuk menghilangkan komedo dan memutihkan kulit, tanpa menyadari bahwa metode penggunaan ini tidak terlalu bermanfaat bagi kulit. Karena bahan dasar salep ini sangat melekat dan tidak mudah dibersihkan, partikel seng oksida akan bergesekan dengan permukaan kulit saat krim dihilangkan, menciptakan efek pengelupasan fisik yang membuat kulit terlihat lebih halus. Partikel seng oksida yang tertinggal di permukaan kulit memiliki efek antibakteri dan “menyembunyikan”, membuat komedo dan jerawat tampak lebih sedikit. Namun, salep zinc oxide tidak memperbaiki penyebab jerawat – hiperkeratosis pada saluran sebaceous pada folikel rambut – dan efek penyegelan krim dan penyumbatan partikel zinc oxide dapat memperburuk masalah kulit seperti jerawat yang tertutup (bahkan ketika tidak dioleskan terlalu tebal). Selain itu, peningkatan penyerapan transdermal dari beberapa eksipien yang terkandung dalam formulasi dalam enkapsulasi krim kental juga dapat menyebabkan reaksi yang merugikan seperti iritasi kulit. Oleh karena itu, perawatan topikal berdasarkan retinoid lebih disukai untuk pasien berjerawat untuk meningkatkan keratinisasi dan menekan produksi minyak yang berlebihan, dan ‘masker’ seng oksida ini harus dihindari. Kesimpulan: Krim pantat bayi seperti sudocrem dinamakan demikian karena efek penghalang, astringen dan penyembuhannya serta profil keamanannya yang sangat baik untuk digunakan pada pantat bayi. Meskipun obat serbaguna ini wajib ada di lemari obat Anda, bukan berarti menggunakannya pada wajah orang dewasa akan membuatnya seputih pantat bayi. Perhatian harus diberikan saat menggunakannya untuk menghindari luka terbuka yang besar atau lesi dengan banyak cairan, dan tidak boleh digunakan dalam jangka waktu yang lama oleh penderita jerawat yang sebagian besar berjerawat. Penggunaan salep zinc oxide yang benar dapat menjadi solusi yang tepat untuk berbagai masalah kulit ringan, tetapi penggunaan yang salah atau berlebihan juga dapat menyebabkan masalah kulit yang baru.