Belum lama ini, seorang pria tua berusia 60-an mengalami serangan kelumpuhan wajah secara tiba-tiba dan segera pergi ke rumah sakit, tetapi anak-anaknya mengatakan kepadanya bahwa menggunakan terapi hormon akan meningkatkan tekanan darah dan gula darahnya, membuat kulitnya kering dan kasar, dan membuat tubuhnya gemuk. Orang tua itu mendengarkan nasihat anak-anaknya dan tidak mengikuti resep dokter. Akibatnya, mulutnya menjadi semakin tidak teratur dan matanya menjadi semakin serius. Haruskah hormon digunakan untuk pasien kelumpuhan wajah atau tidak? Apakah hormon benar-benar seburuk itu? Ada banyak perawatan untuk kelumpuhan wajah, termasuk terapi anti-virus, terapi hormon, terapi vasodilatasi dan terapi saraf, pengobatan herbal Cina, fisioterapi dan dekompresi saraf wajah. Namun, dari semua terapi ini, terapi hormon paling banyak dipertanyakan. Terapi hormon diakui oleh komunitas medis di dalam dan luar negeri sebagai terapi dasar yang paling penting untuk facial palsy, yang berarti bahwa semua pasien dengan facial palsy harus menerimanya. Penyebab langsung dari kelumpuhan wajah adalah edema saraf wajah. Saraf wajah disalurkan melalui kanal tulang yang volumenya tetap. Setelah saraf wajah mengalami pembengkakan, hal ini menyebabkan kompresi pada saraf wajah, yang lama kelamaan akan menyebabkan transmisi neurotransmitter yang tidak normal, dan akibatnya menyebabkan disfungsi saraf wajah. ”Facial palsy dimulai dengan sangat cepat dan biasanya mencapai puncaknya dalam 3 hari, sehingga hormon harus digunakan dalam waktu 3 hari sejak timbulnya facial palsy, dan lebih cepat lebih baik.” Penggunaan hormon efektif dalam menghilangkan oedema saraf wajah, sehingga memungkinkan pemulihan yang cepat dari kerusakan saraf dan mengurangi munculnya gejala sisa. Umumnya, setelah 7 hari, hormon pada dasarnya tidak diperlukan, dan sebagai gantinya digunakan obat yang menyehatkan saraf, bersama dengan penggunaan akupunktur atau fisioterapi dalam pengobatan Tiongkok. Pasien dengan kelumpuhan wajah harus menggunakan hormon dalam dosis yang memadai. 1mg per kg berat badan per hari, dengan dosis yang diberikan antara 40 dan 60mg per hari, hingga maksimum 80mg; hentikan setelah satu minggu penggunaan terus menerus. “Memang benar bahwa hormon memiliki efek samping yang lebih besar, tetapi tidak seperti obat-obatan untuk penyakit kronis yang harus digunakan dalam jangka waktu lama, jadi selama dosis dan waktunya dikontrol dengan ketat, tidak akan membahayakan tubuh.” Tidak semua pasien dengan facial palsy cocok untuk terapi hormon, misalnya, hormon harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan facial palsy yang memiliki kombinasi infeksi, osteoporosis berat, glaukoma, diabetes dan penyakit lainnya. Perawatan traumatis tidak boleh digunakan selama fase akut kelumpuhan wajah Perawatan kelumpuhan wajah mungkin yang paling membingungkan di China, dengan mereka yang pergi ke departemen neurologi dan THT, mereka yang mencari pengobatan dari praktisi TCM, mereka yang menerima fisioterapi, dan mereka yang merawat diri mereka sendiri, terutama beberapa pasien dari kalangan bawah, bekam, plester, pertumpahan darah, segala macam, dan beberapa pasien selatan yang menggunakan darah belut di sisi yang terkena. “Penggunaan metode ini secara membabi buta justru dapat menyebabkan kerusakan yang lebih serius pada saraf wajah, yang berada dalam fase edema, sehingga meningkatkan risiko gejala sisa.” Faktanya, kelumpuhan wajah tidak dianggap sebagai kondisi yang sulit, karena sekitar 70 persen kelumpuhan wajah akan sembuh dengan sendirinya dan hanya sekitar 30 persen pasien yang perlu dirawat dengan cara lain. Namun, hanya sekitar setengah dari pasien yang menerima pengobatan tepat waktu, sementara setengah lainnya sebagian besar menunda pengobatan karena kurangnya perhatian terhadap pengobatan atau penggunaan akupunktur Cina dan resep tradisional selama fase akut. Setelah masa pengobatan terbaik, prognosisnya buruk, dan dalam beberapa kasus, penyakit ini menjadi “sulit diobati”. Kami tidak menyangkal keefektifan akupunktur dan fisioterapi dalam mengobati kelumpuhan wajah, tetapi pengobatan dasar harus berupa hormon untuk menghilangkan oedema saraf wajah pada tanda pertama penyakit, dan dengan pengobatan ini, kita dapat mencapai hasil yang lebih memuaskan. “Tentu saja, bahkan dengan metode di atas, masih ada sejumlah kecil pasien yang mengalami kesulitan untuk pulih dan dapat dipertimbangkan untuk dekompresi saraf wajah, yang berarti saluran tulang dipotong untuk melepaskan kompresi pada saraf wajah dan kemudian diberikan obat.” Kelumpuhan wajah dapat dipicu oleh rangsangan dingin Kelumpuhan wajah dibagi menjadi kelumpuhan wajah sentral dan kelumpuhan wajah perifer. Lebih dari 75 persen kasus klinis kelumpuhan wajah termasuk dalam kategori kelumpuhan wajah perifer. “Di antara kelumpuhan wajah perifer, 80 persennya adalah kelumpuhan wajah Bell.” Gala Yu Wei memperkenalkan, Bell facial palsy, juga dikenal sebagai palsy wajah idiopatik, penyebabnya tidak terlalu jelas, umumnya tidak ada tanda-tanda khusus, onsetnya tiba-tiba, perjalanan penyakitnya berkembang dengan cepat, seringkali dalam 2 sampai 3 hari muncul di satu sisi disfungsi saraf wajah (bilateral kadang-kadang terlihat). Pasien mungkin mengalami ruam herpes atau ruam yang menyakitkan di sekitar telinga atau saluran telinga luar. Pengalaman klinis menunjukkan bahwa kelumpuhan wajah dapat dipicu oleh mandi air dingin, paparan AC dalam waktu lama, paparan rangsangan dingin, atau perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Facial palsy lebih mungkin terjadi terutama ketika tubuh terlalu lelah dan mengalami kondisi-kondisi di atas, yang mungkin terkait dengan penurunan kekebalan tubuh seseorang. “Setiap tahun sekitar Tahun Baru Imlek, terjadi peningkatan yang signifikan dalam jumlah orang yang menderita kelumpuhan wajah, yang sebagian terkait dengan cuaca dingin dan sebagian lagi terkait dengan orang-orang yang terlalu banyak bekerja selama musim perayaan atau melakukan perjalanan jauh.” Secara umum, facial palsy tidak berakibat fatal, tetapi penyakit ini dapat secara serius memengaruhi kualitas hidup seseorang dan dapat menyebabkan masalah psikologis tertentu bagi pasien. Bell’s palsy tidak spesifik untuk usia tertentu, tetapi Bell’s palsy lebih sering terjadi pada orang muda dan setengah baya yang berusia antara 15 dan 45 tahun. Kelompok ini bersekolah dan bekerja, dan kelumpuhan wajah dapat secara serius memengaruhi kehidupan sosial mereka, yang dapat menyebabkan masalah psikologis dan bahkan penyakit mental. Dapat dikatakan bahwa kelumpuhan wajah jauh lebih merusak secara psikologis bagi pasien daripada secara fisik. Secara klinis, hampir semua pasien dengan facial palsy memiliki masalah psikologis; mereka takut bertemu orang, tidak ingin berinteraksi dengan orang lain, dan beberapa sangat mudah tersinggung. Oleh karena itu, bagi pasien dengan facial palsy, penting untuk mengobati penyakit fisik serta konseling psikologis untuk membantu mereka membangun kepercayaan diri dalam mengatasi penyakit sehingga mereka dapat secara aktif bekerja sama dengan pengobatan.