Gastritis residual adalah salah satu penyakit yang paling umum terjadi setelah gastrektomi subtotal, terhitung 60% hingga 100% gastrektomi [1], biasanya terjadi dari beberapa bulan hingga beberapa tahun setelah operasi, mulai dari setengah bulan setelah operasi hingga 20 tahun setelah operasi. Tidak ada pengobatan yang lebih baik yang tersedia dalam pengobatan Barat dan sering kali tergantung pada operasi ulang. Penyakit ini termasuk dalam kategori “penyakit empedu”, “gangren lambung”, dan “nyeri lambung” dalam pengobatan Tiongkok. Penulis telah menggabungkan pengobatan dialektis dengan pengobatan identifikasi penyakit dengan hasil yang memuaskan, yang dilaporkan di bawah ini. Empedu melekat pada hati dan bergantung pada fungsi pengeringan hati untuk mengalirkan empedu, yang dapat dibawa turun ke usus oleh kekuatan gas ke bawah, tanpa membalikkan. Jika panas hati ditransfer ke empedu, atau jika api empedu meradang secara internal dan drainasenya terlalu banyak, maka empedu tidak akan mengikuti saluran normal dan akan meluap, dan setelah gastrektomi total, pilorus, yang memiliki fungsi seperti “katup pengarah”, hilang, sehingga cairan usus basa yang kaya empedu mengalir kembali ke lambung dan merusak ligamen lambung, menyebabkan kongesti, edema dan bahkan erosi dan pendarahan mukosa lambung, radang anastomosis atau pembentukan polip semu, dan mukosa rapuh. Selaput lendir menjadi rapuh, mengakibatkan rasa sakit yang membakar di perut bagian atas, mulut kering, rasa pahit, sendawa yang berisik, kesusahan dan mual, dan bahkan memuntahkan air pahit berwarna kuning-hijau. Setelah muntah, perut mungkin lega untuk sementara. Poros Spiritual mengatakan: “Kejahatan ada di dalam kantung empedu dan pemberontakan ada di dalam perut; jika kantung empedu terkuras, mulut terasa pahit; jika perut memberontak, muntahannya pahit”. Perawatan ini untuk membersihkan hati dan kantong empedu, mengatur ketinggian, dan untuk mendetoksifikasi dan menghilangkan pembengkakan, mengusir pembusukan, dan menciptakan darah baru. Kita dapat menggunakan Artemisia Scutellaria dan Bile Clearing Soup, Shengli San dan Sihui San yang dikombinasikan dengan Yunnan Baiyao plus atau minus. Jika masalah utamanya adalah kepenuhan dan kepahitan dengan lapisan lidah berwarna kuning, kita dapat menggunakan Xiao Shen Che Tang, Wu Hui Wan dan Sheng Sheng San dengan penambahan dan pengurangan. Misalnya, Guan, pria, berusia 42 tahun, pertama kali didiagnosis pada tanggal 20 Mei 1994. Dua tahun setelah gastrektomi besar untuk ulkus refrakter pada sinus lambung, pasien mengalami nyeri terbakar di perut dan epigastrium, rasa pahit di mulut, dan bahkan muntah air pahit berwarna kuning-hijau selama enam bulan. Dia juga mengalami sendawa yang berisik, mulut kering, insomnia, dan tinja kering selama 2 hingga 3 hari. Dia telah dirawat dengan obat-obatan Tiongkok dan Barat untuk waktu yang lama, tetapi penyakitnya terus berlanjut dan berat badannya menurun. Gastroskopi dan patologi menunjukkan: gastritis residu erosif superfisial yang parah, anastomitis dengan refluks empedu. Lidah berwarna merah gelap dengan lapisan ungu di pinggirnya, lapisan lidah tipis dan kuning, dan denyut nadi kencang dan terhitung. Diagnosis pengobatan Barat: Gastritis mutilans. Diagnosis TCM: penyakit empedu. Hal ini disebabkan oleh pijar internal hati dan kantong empedu, deregulasi aliran Qi, pemberontakan empedu dan Qi perut, dan cairan empedu yang membakar ligamen perut. Pengobatannya adalah untuk membersihkan hati dan kantong empedu, mengatur elevasi dan deklinasi, dan secara ajuvan mendetoksifikasi dan menundukkan pembengkakan, mengusir pembusukan dan meregenerasi pertumbuhan baru. Formula ini didasarkan pada Artemisia Scutellaria dan Sup Pembersih Empedu, Shenglian San, Sihuan San dan Yunnan Baiyao dengan penambahan dan pengurangan. Formula ini didasarkan pada formula berikut: 30g masing-masing Radix Scutellariae Sinensis dan Radix Panax Notoginseng, masing-masing 10g Scutellariae Sinensis, Radix Scutellariae Sinensis, Radix Cicadae Sinensis, Radix Zingiber officinale, masing-masing 10g Citrus aurantium dan Radix Glycyrrhiza Uralensis, 10g masing-masing Yunnan Baiyao [Punch] 1g. Setelah minum satu dosis setiap hari selama 5 dosis, muntah dan kepahitan berhenti, rasa sakit yang membakar berkurang secara signifikan, dan tinja menjadi encer 3 kali sehari. Ketika formula di atas diminum 30 dosis, rasa pahit di mulut dihilangkan, lumut kuning dilarutkan dan rasa sakit pada dasarnya dihilangkan. Formula asli dihilangkan dari Huanglian dan 24g bubuk wolfberry Cina ditambahkan dan dikunyah dalam 3 dosis saat perut kosong. Satu minggu kemudian, gastroskopi diulang dan fokus erosi asli menghilang, tidak terlihat refluks empedu. Dia diobati dengan Chai Shao Liu Jun Zi Tang dengan Citrus Aurantium, Yunnan Baiyao dan bubuk wolfberry Cina selama 2 minggu dan ditindaklanjuti selama 6 bulan. 2. Dianjurkan untuk mengendalikan Qi yang memberontak dan menundukkannya. Orang bijak sebelumnya telah berkata: “Setelah 40 tahun, kekurangan Yin dan setengahnya”, dan ada banyak orang yang kekurangan di bagian bawah bagian atas tubuh, selain melihat perut dan kepenuhan epigastrium, rasa sakit yang membakar, sendawa yang berisik, kepahitan dan kesusahan, ada juga yang melihat gejala seperti rasa sakit dan kelemahan pinggang dan lutut, pusing dan insomnia, lekas marah dan berkeringat, dll. Ketika tinja kering dan sembelit, mudah memuntahkan hati. Dikatakan dalam “Zhong Zhong Ginseng Xilu” bahwa Chong Qi “terhubung ke meridian Shao Yin kaki” dan “melekat pada Yang Ming, sehingga Chong Qi dan Qi perut pada awalnya terhubung”, dan bahwa “orang dengan defisiensi ginjal memiliki kelemahan untuk bergegas ke atas karena Chong Qi tidak dapat dikumpulkan. “. Su Wen mengatakan: “Denyut nadi yang impulsif adalah penyakit, dan qi yang memberontak adalah hal yang mendesak. Jika Ginjal kekurangan astringency dan Qi Hati tidak terkendali, maka Qi dengan mudah bergerak ke atas dan menyinggung Perut, Perut kehilangan keharmonisannya dan turun dan berbalik ke atas. Sembelit menghalangi aliran Qi lambung ke bawah, sehingga mudah diperburuk oleh depresi dan kemarahan atau sembelit. Defisiensi Yang dengan gangguan ke atas dari yin yang keruh, mengakibatkan pusing dan insomnia, mudah tersinggung dan berkeringat berlebihan. Perawatannya adalah untuk menguatkan ginjal, menenangkan flush, menundukkan hati dan menyelaraskan perut, dan untuk mendetoksifikasi pembengkakan dan melindungi selaput untuk membuat selaput baru. Kita dapat menggunakan Sup Penekan Perut dan Penekan Perut Zhang Xichun dengan Yunnan Baiyao sebagai tambahan dan pengurangan, dan kemudian mengkonsolidasikannya dengan produk suplemen ginjal dan penekan perut ketika Qi sudah tenang. Misalnya, Jiang, perempuan, 49 tahun, pertama kali terlihat pada tanggal 30 Maret 1995. Dia telah menderita prolaps mukosa lambung dengan tukak lambung selama 12 tahun. Dia telah menderita kepenuhan, rasa sakit yang membakar dan berisik di daerah perut dan epigastrium dengan mulut kering dan kepahitan selama 8 bulan naif, dengan rasa sakit dan kelemahan di pinggang dan lutut, kelelahan dan kelelahan, lekas marah dan insomnia, gangguan menstruasi, dan kepenuhan dan rasa sakit yang membakar memburuk dengan kemarahan dan sembelit. Lidah berwarna merah gelap, lapisannya tipis dan denyut nadi tipis dan kencang. Gastroskopi: (1) gastritis residu atrofi superfisial dengan refluks empedu; (2) anastomitis erosif. Diagnosis Barat: gastritis residual, Hp negatif. Diagnosis pengobatan tradisional Tiongkok: histrionitis lambung. Hal ini disebabkan oleh kekurangan ginjal dalam Qi astringen, Qi hati menahan Qi ke atas dan menyinggung perut, empedu meluap ke perut dan Qi perut berbalik. Pengobatannya adalah untuk menguatkan Ginjal, menenangkan Hati dan menenangkan Chong Qi, menurunkan pemberontakan dan menyelaraskan perut, bersamaan dengan detoksifikasi dan pembengkakan, mengusir pembusukan dan meregenerasi pertumbuhan baru. Perawatannya adalah untuk menguatkan ginjal, menenangkan hati, menenangkan siraman dan menundukkan perut. Selain itu, 18g bubuk wolfberry Cina dikunyah 3 kali sehari saat perut kosong. Setelah meminum 10 dosis, rasa mual dan pahit menghilang, rasa kenyang dan nyeri terbakar berkurang secara signifikan, dan tinja menjadi longgar dan lunak. Formula di atas dikurangi menjadi 15g oker dan setelah 45 dosis, pasien dapat tidur nyenyak di malam hari dan jiwanya membaik. Gastroskopi diulang: gastritis sisa superfisial ringan, anastomosis berwarna merah dan putih, tidak ada tanda refluks empedu yang terlihat, erosi asli telah hilang, dan pasien dialihkan ke Six Jun Zi Tang dengan wolfberry Cina, ubi, dan bubuk Panax notoginseng untuk konsolidasi. Dari perspektif analisis bukti, inti patogenesis gastritis residual adalah ketidakseimbangan peningkatan dan peningkatan qi, dan pemberontakan qi empedu dan lambung. Penyebab pemberontakan qi empedu dan lambung termasuk stagnasi hati dan kandung empedu dan api ke atas yang mengganggu lambung dan qi impulsif yang menyinggung lambung. Pengobatan sisa gastritis tidak hanya tentang membersihkan hati dan kantong empedu, tetapi juga tentang membersihkan hati dan kantong empedu, atau tentang mengencangkan pembilasan dan menekan pembilasan untuk menurunkan pemberontakan dan menyelaraskan perut, tetapi juga tentang menggunakan metode berikut dengan mengacu pada pengetahuan medis modern untuk meningkatkan kemanjuran. ①Meningkatkan motilitas gastrointestinal dan mengontrol refluks empedu: Berdasarkan bukti, pilih dan tambahkan herbal yang dapat meningkatkan motilitas gastrointestinal, seperti Citrus aurantium, Citrus aurantium, Chai Hu, Dai Ochre, Rhubarb, dll. Pilih 2 ~ 3 rasa. Penting untuk menjaga agar usus tetap terbuka secara teratur. Sichiban dan obat penyusunnya Chai Hu dan Chai Hu dan ramuan gabungan Citrus Aurantium semuanya memiliki efek yang baik dalam meningkatkan pengosongan lambung dan propulsi usus kecil (2) Mereka dapat meningkatkan gerakan qi perut ke bawah. (2) Mendetoksifikasi dan menghilangkan pembengkakan, membunuh H. pylori: H. pylori adalah salah satu penyebab paling penting dari gastritis kronis, dan tingkat keparahan gastritis kronis berkorelasi positif dengan jumlah infeksi H. pylori. (3) Oleh karena itu, menurut hasil penelitian modern tentang pengobatan Tiongkok, kombinasi beberapa obat yang memiliki kemampuan untuk membunuh H. pylori dapat meningkatkan kemanjuran dan memperpendek perjalanan penyakit. Misalnya, Huang Lian, Scutellaria, Dandelion, bubuk ginseng Panax dan Gui Zhi. Beberapa di antaranya dapat membersihkan panas dan mendetoksifikasi tubuh, sementara yang lainnya juga dapat mengatasi stasis darah dan mengurangi pembengkakan. (4) Mentah, dikunyah pada saat perut kosong, memiliki detoksifikasi yang baik dan meredakan pembengkakan, serta melindungi mukosa lambung. (3) Menyegarkan sirkulasi darah dan mengatasi stasis darah, mengurangi pembengkakan dan melindungi membran, meningkatkan regenerasi dan perbaikan mukosa lambung sisa: kunyit, bubuk ginseng Panax, biji persik, safflower dan Yunnan Baiyao dapat menyegarkan sirkulasi darah dan mengatasi stasis darah dan mengurangi pembengkakan, meningkatkan aliran darah ke mukosa lambung sisa dan meningkatkan penyembuhan luka; Yunnan Baiyao dan bubuk wolfberry mentah yang digunakan bersama-sama dapat meningkatkan regenerasi dan perbaikan mukosa lambung sisa.