Secara umum, bila terdapat nyeri yang disebutkan di atas, setelah mengecualikan nyeri otot akibat penumpukan asam laktat pada otot yang terlalu banyak berolahraga, faktor penyakit yang harus dipertimbangkan adalah: 1. ankylosing spondylitis; 2. herniasi diskus lumbal. Umumnya, ankylosing spondylitis ditandai dengan kekakuan tulang belakang lumbal di pagi hari dan nyeri pada posisi di atas, yang berkurang dengan aktivitas, sedangkan herniasi diskus lumbal ditandai dengan nyeri yang menetap pada posisi di atas. Dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit untuk meningkatkan tes yang relevan setelah terjadinya gejala-gejala tersebut untuk memperjelas diagnosis untuk perawatan lebih lanjut.