Saya sering memiliki pasien di tempat kerja yang berkonsultasi dengan saya karena adanya darah dalam urin, jadi saya akan berbicara kepada kelompok tentang hematuria dalam bentuk sains.
1.Pertama-tama, Anda tidak perlu terlalu gugup ketika Anda menemukan hematuria: beberapa di antaranya bukan hematuria sejati, seperti urin merah yang disebabkan oleh makanan tertentu (bit, pewarna makanan, dll.) Dan obat-obatan (rifampisin, fenol merah, fenitoin natrium, dll.), hemoglobinuria endogen, mioglobinuria, dan porfiria ketika tidak ada sel darah merah pada pemeriksaan mikroskopis meskipun warna urinnya abnormal.
2. Kedua, klasifikasi dan etiologi hematuria.
Hematuria bedah umumnya terkait dengan batu, tumor, trauma, benda asing, malformasi atau kelainan pembuluh darah dalam sistem saluran kemih, cedera bedah dan penyakit parasit.
Hematuria ginjal terlihat pada berbagai glomerulonefritis, nefritis tubulointerstitial, infeksi saluran kemih, ginjal polikistik, ginjal kenyal, emboli dan trombosis arteri ginjal, trombosis vena ginjal, infark ginjal, tuberkulosis ginjal, hematuria motilitas, nekrosis papiler ginjal, nekrosis kortikal ginjal, nefritis herediter, nefropati membran basal tipis.
3. Penyakit sistemik dengan hematuria.
(1) Infeksi: terlihat pada endokarditis infektif, septicaemia, demam berdarah epidemik, demam berdarah, leptospirosis, meningitis serebrospinal epidemik, dll.
(2) Gangguan hematologi: terlihat pada purpura trombositopenik (idiopatik, sekunder), purpura trombotik trombositopenik, sindrom hemolitik-uremik, purpura alergi, hemofilia, dll.
(3) Penyakit imun: terlihat pada lupus eritematosus sistemik, poliarteritis nodosa, sklerosis sistemik, dermatomiositis dan kerusakan ginjal vaskulitis.
(4) Obat-obatan: analgesik dapat menyebabkan nekrosis papiler ginjal, kontrasepsi dapat menyebabkan sindrom lumbago-hematuria, siklofosfamid dapat menyebabkan sistitis hemoragik, antibiotik tertentu dapat menyebabkan nefritis interstitial, racun tertentu, radiasi, dll. dapat menyebabkan nefropati.
5, hematuria fisiologis: terlihat setelah demam tinggi, aktivitas berat, kerja fisik yang berat dan berdiri lama (fenomena Nutcracker).
6.Penyakit organ yang berdekatan dengan saluran kemih: seperti prostatitis, radang usus buntu akut, penyakit radang panggul akut, kanker kolorektal rektal, dll.
Jika pasien ditemukan memiliki gejala hematuria karnal, harap perhatikan hal-hal berikut ini.
(1) Apakah hematuria bersifat persisten atau intermiten dan berulang.
(2) Hubungan antara hematuria dan pilek, tonsilitis, infeksi usus, infeksi sistemik, dll.
(3) Apakah hematuria disertai dengan gejala iritasi saluran kemih (frekuensi, urgensi, nyeri saat buang air kecil), rasa sakit atau demam.
(4) Apakah ada hubungan sebelumnya dengan tumor perut dan panggul, serta riwayat penyakit kronis lainnya.
Tes paling dasar untuk hematuria
1. Pemeriksaan urin rutin.
2. Tes tiga cangkir urin.
3. Mikroskop kontras fase urin.
Jika Anda menemukan hematuria, silakan pergi ke rumah sakit tanpa penundaan.