Bagaimana kelainan bentuk daun telinga diklasifikasikan? Bagaimana cara penanganannya?

       Daun telinga berkembang dari dua lengkungan insang pertama embrio. Daun telinga yang normal berkembang hingga lebih dari 85% dari ukuran dewasanya pada usia 4 sampai 5 tahun dan tumbuh sangat lambat setelahnya. Setelah usia 60 tahun, daun telinga bertambah besar lagi karena jaringan kehilangan elastisitasnya, tetapi sub-struktur bagian dalam daun telinga menjadi rata. Abnormalitas selama perkembangan embrio dapat menyebabkan malformasi daun telinga. Tiga kategori utama pengobatan adalah: kelainan bentuk telinga besar, kelainan bentuk telinga luar dan kelainan bentuk telinga kecil. Deformitas telinga besar memerlukan pengangkatan jaringan berlebih; deformitas telinga luar hanya mengoreksi bentuk tulang rawan telinga yang abnormal tanpa menambah atau menghilangkan jaringan; dan deformitas telinga kecil memerlukan penambahan jaringan untuk rekonstruksi.  Kelainan bentuk telinga besar 1. Deskripsi singkat penyakit: Kelainan bentuk telinga besar perkembangan sederhana sangat jarang terjadi, di mana struktur telinga berkembang secara normal tetapi lebih besar dari telinga normal.  2. Waktu pengobatan: Pengobatan harus dilakukan setelah anak berusia 4 sampai 5 tahun. Tujuan utamanya adalah untuk mengoreksi daun telinga yang terkena sesuai dengan ukuran daun telinga normal.  3. Pembedahan: Area daun telinga dikurangi dengan membuang jaringan dalam pola bintang. Ketebalan daun telinga dan ketinggian sudut tengkorak telinga perlu dikurangi dalam lebih dari satu operasi.  Kemudian ada kelainan bentuk telinga besar yang sebagian besar berasal dari penyakit lain seperti haemangioma, nevus dan cauliflower ear. Penyakit-penyakit primer ini merangsang daun telinga untuk membesar secara abnormal, sehingga pengobatan difokuskan pada penyakit primer sambil memperbaiki deformitas daun telinga yang membesar.  Kelainan bentuk telinga luar 1. Pengantar penyakit: Kelainan bentuk telinga luar sangat lazim dan dibagi menjadi berbagai subtipe tergantung pada penampilannya. Ada juga pasien yang memiliki kebutuhan kosmetik murni dan tidak benar-benar memiliki kelainan bentuk daun telinga.  Manifestasi utama dari jenis penyakit ini adalah malformasi dan distorsi tulang rawan auricular dan kelainan pada morfologi sub-struktur tertentu. Namun demikian, apabila daun telinga ditarik dan dilipat, ukuran dan bentuk daun telinga pada dasarnya simetris dengan sisi normal.  Kelainan ini meliputi: telinga angin, telinga berbentuk cangkir, telinga tersembunyi, telinga kupu-kupu, telinga kera, telinga yang menempel, telinga cangkang, dan kelainan bentuk layar telinga yang terlalu besar.  2. Waktu pengobatan: Pengobatan harus dilakukan setelah anak berusia 4 sampai 5 tahun. Koreksi kelainan bentuk tulang rawan auricular akan meninggalkan jaringan parut dan dapat mempengaruhi perkembangan telinga, sehingga pembedahan dini tidak dianjurkan.  3. Pembedahan: Melalui sayatan kulit di belakang telinga, deformitas tulang rawan daun telinga dikoreksi dan substruktur di dalam daun telinga direkonstruksi. Pada dasarnya tidak perlu transplantasi jaringan untuk mengisi.  Kelainan bentuk telinga kecil 1. Deskripsi penyakit: Daun telinga secara signifikan lebih kecil dari telinga normal, terutama di bagian atas daun telinga di mana beberapa struktur sama sekali tidak berkembang, dan sering dipersulit oleh atresia saluran pendengaran eksternal dan keterbelakangan tulang maksilofasial. Ada juga kasus agenesis aurikularis akibat trauma.  2. Waktu pengobatan: Setidaknya setelah usia 6 tahun dan pada ketinggian lebih dari 1,2 meter. Dalam kasus ini, telinga luar perlu direkonstruksi dengan tulang rawan tulang rusuk autologus, sehingga hingga tiga potong tulang rawan tulang rusuk dapat dihilangkan tanpa menyebabkan kelainan bentuk toraks, dan ada cukup untuk membuat penyangga telinga.  3. Metode pembedahan: Saat ini ada dua metode perawatan yang bekerja paling baik, yaitu rekonstruksi telinga non-ekspansi dan rekonstruksi telinga metode ekspansi. Metode spesifik ditentukan oleh kondisi pasien sendiri dan membutuhkan pengalaman ahli bedah.  (1) Rekonstruksi telinga non-ekspansif: Tahap pertama pembedahan melibatkan pemotongan satu hingga tiga potong tulang rawan tulang rusuk dari toraks untuk membuat perancah telinga, yang kemudian dikubur di bawah kulit area mastoid untuk membentuk bentuk telinga, tetapi telinga yang direkonstruksi ditempatkan dekat dengan kulit kepala. Prosedur perawatan memakan waktu sekitar 2 minggu.  Pembedahan tahap kedua dilakukan setelah 4 bulan, di mana telinga diangkat dari area mastoid, ditopang di belakang telinga dan ditanamkan dengan kulit. Prosedur ini memakan waktu sekitar 2 minggu.  Prosedur dua tahap pada dasarnya menyelesaikan seluruh perawatan, dan prosedur revisi minor dapat dilakukan setelah 6 bulan jika perlu.  (2) Rekonstruksi telinga dengan metode dilatasi: Tahap pertama prosedur ini melibatkan penanaman dilator di bawah kulit area mastoid dan perlahan-lahan memperluas kulit. Proses perawatan memakan waktu sekitar 2 hingga 3 bulan dan segera diikuti dengan operasi tahap kedua.  Tahap kedua pembedahan mengambil tulang rawan tulang rusuk untuk memahat perancah telinga dan kemudian menggunakan kulit yang diperluas untuk menutupi perancah telinga. Telinga yang direkonstruksi dipegang tegak. Prosedur ini memakan waktu sekitar 2 minggu.  Pembedahan tahap ketiga dilakukan setelah 6 bulan untuk mengangkat sisa jaringan telinga dan memperdalam mata telinga. Perjalanan pengobatan memakan waktu kurang lebih 2 minggu.  Ini adalah gambaran kasar tentang klasifikasi dan pengobatan kelainan bentuk daun telinga. Jika memang diperlukan pengobatan, masih paling tepat untuk menemui dokter secara langsung untuk mengetahui tentang pengobatan dan biaya prosedurnya. Ini juga akan memberi Anda gambaran tentang pengetahuan dokter tentang kondisi tersebut dan pada akhirnya membantu Anda memutuskan dokter bedah dan rencana.