Apa penyebab kehilangan penglihatan dan cacat lapang pandang saya? Ada banyak penyebab kehilangan penglihatan dan cacat lapang pandang, jadi untuk membuatnya lebih mudah dipahami, saya akan mulai dengan anatomi fisiologis dan patofisiologi pembentukan penglihatan. Pembentukan penglihatan tergantung pada jalur konduksi visual: ketika ada objek di depan mata, cahaya yang dipantulkan dari objek bersinar melalui pupil, lensa, dan humor vitreous kedua mata pada retina di fundus, dan ada dua jenis sel (sel kerucut dan sel batang) di retina yang merupakan sel fotoreseptor, yang mentransmisikan informasi rangsangan yang dirasakan melalui dua tingkat sel saraf (sel bipolar dan sel ganglion) ke saraf optik yang dibentuk oleh kumpulan cakram saraf di fundus, dan saraf optik melewati Saraf optik melewati kanal optik ke dalam tengkorak, di mana saraf optik secara bilateral menyilang membentuk saluran optik, yang masuk ke dalam otak dan akhirnya mendarat di lobus oksipital (pusat penglihatan) sehingga kita dapat melihat objek. Jalur visual lebih kompleks, karena serabut saraf optik disilangkan sebagian pada persimpangan optik, dengan serabut saraf dari bagian hidung masing-masing mata menyilang dan serabut saraf dari bagian temporal tidak menyilang. Saluran optik melewati tangkai otak dan melewati badan genikulat lateral (sel genikulat lateral) ke radiasi optik intraserebral (melalui tangkai posterior kapsul internal) sebelum mencapai korteks serebral di kedua sisi sulkus talar di lobus oksipital. Hal ini tidak dijelaskan di sini. Apa yang dimaksud dengan bidang visual? Ruang maksimum yang dapat dilihat mata apabila mata terpaku dan melihat ke depan. Bidang visual dibagi menjadi separuh temporal dan separuh nasal, tergantung pada lokasinya. Karena lensa menyerupai lensa bikonveks, gambar objek pada separuh lapang pandang satu mata diproyeksikan ke separuh nasal retina mata ipsilateral, dan gambar objek pada separuh nasal lapang pandang diproyeksikan ke separuh nasal retina mata ipsilateral. Apa penyebab hilangnya penglihatan dan cacat lapang pandang? Hal ini terkait dengan masing-masing tautan dalam jalur konduksi pembentukan penglihatan. 1. Gangguan mata. Mata berfungsi sebagai kamera dalam proses pembentukan penglihatan, membentuk gambar dalam fundus mata sebelum gambar tersebut dikirim ke otak melalui saraf. Gangguan pada mata menyebabkan gangguan pencitraan dan kurangnya informasi ke otak, sehingga mengakibatkan penglihatan kabur, berkurangnya ketajaman penglihatan, dan cacat lapang pandang. (1) Trauma pada mata Kerusakan pada sistem refraksi mata yang mengakibatkan hilangnya penglihatan. (2) Hilangnya penglihatan secara tiba-tiba setelah penampilan mata normal akibat: penyumbatan arteri retina sentral, neuritis optik retrobulbar akut, neuromielitis optik, sklerosis multipel, penyumbatan vena retina sentral, vena retina peripapiler dan diabetes, perdarahan fundus, ablasio retina, iskemik papilopati optik, retinitis papil optik, metanol akut, toksisitas kina, dan lain-lain. (3) Penyebab kongesti atau infeksi okular yang menyebabkan hilangnya penglihatan secara cepat: glaukoma tertutup akut, iridosiklitis akut, keratitis, ulkus kornea, endoftalmitis, septikemia okular total, trauma okular mekanis yang parah, luka bakar termal, luka bakar akibat bahan kimia, dan lain-lain. (4) Penyebab hilangnya penglihatan secara bertahap tanpa adanya kongesti okular: miopia, presbiopia, ambliopia, katarak, degenerasi kornea, glaukoma sederhana, kekeruhan vitreus, korioretinitis retina, neuropati optik, atrofi saraf optik, retinitis pigmentosa, retinoblastoma dini, melanoma koroid dini, dan lain-lain. (5) Penyebab kongesti okular dengan kehilangan penglihatan kronis: keratitis, ulkus kornea, glaukoma yang lambat menutup, trauma okular, iritasi kronis, keratitis jamur, endoftalmitis, konjungtiva lanjut dan luka bakar alkali kornea, dll. 2. Kerusakan saraf optik dan optik silang. (1) Kompresi saraf optik Tidak ada masalah dengan saraf optik itu sendiri, melainkan kehilangan penglihatan dan cacat lapang pandang akibat kompresi tumor atau aneurisma yang menstimulasi saraf optik dan silang optik. Kerusakan pada satu sisi saraf optik menyebabkan kebutaan total pada mata tersebut. Cedera pada bagian tengah silang optik, menyebabkan deviasi temporal pada lapang pandang di kedua mata. Cedera pada saluran optik di satu sisi, yang mengakibatkan kebutaan simultan pada satu sisi lapang pandang di kedua mata. Ini adalah penyebab umum gangguan lapang pandang pada penderita aneurisma hipofisis, kraniofaringioma, dan aneurisma arteri komunikan posterior. (2) Trauma kraniocerebral yang dikombinasikan dengan kerusakan saraf optik. (3) Neuritis optik primer, glioma saraf optik, lebih jarang terjadi. Kerusakan pada satu saluran optik, genikulat lateral, radiasi optik, atau pusat penglihatan menyebabkan hemianopia ipsilateral pada kedua mata, yaitu hemianopia nasal pada lapang pandang yang terpengaruh dan hemianopia temporal pada lapang pandang kontralateral. Apa yang harus saya lakukan jika penglihatan saya berkurang dan kehilangan lapang pandang? Jika Anda mengalami kehilangan penglihatan atau kehilangan lapang pandang, jangan khawatir, karena penyakit mata adalah penyebab paling umum. Secara khusus, kelainan refraksi adalah penyebab paling umum kehilangan penglihatan pada remaja, yaitu miopia. Jagalah mata Anda dan lindungi mata Anda dari miopia. Jika miopia telah berkembang, Anda harus menekan kaca pada mata Anda, jendela jiwa Anda, dan kenakanlah kacamata. Jika oftalmologi tidak menjadi masalah, bedah saraf harus dipertimbangkan. Sebagian besar pemeriksaan bedah saraf melibatkan CT atau MRI kranial, yang tujuan utamanya adalah mengidentifikasi lesi intrakranial dan memperjelas diagnosis.