Lesi berpigmen dengan perubahan berikut ini sering kali menunjukkan kemungkinan melanoma ganas dini: i. Warna: sebagian besar melanoma ganas memiliki warna coklat, hitam, merah, putih atau biru yang bercampur tidak merata, dan kewaspadaan khusus harus ditingkatkan ketika nevi berpigmen kulit menunjukkan perubahan warna;’ ii. Tepian: sering kali bergerigi dan bergerigi, yang disebabkan oleh tumor yang menyebar dan meluas ke segala arah atau mengalami degenerasi dengan sendirinya; iii. Permukaan: Permukaannya tidak halus, sering kali kasar dan disertai deskuamasi bersisik atau bersisik. Kadang-kadang terdapat cairan atau perdarahan, dan lesi berada di atas permukaan kulit; 4. Perubahan warna: Tidak ada perubahan warna. Ketika perubahan ini terjadi, mereka sangat menyarankan kemungkinan melanoma maligna. Melanoma maligna dapat terjadi di mana saja di tubuh, dengan tungkai bawah pada wanita dan batang tubuh pada pria sebagai lokasi terbaik. Melanoma maligna harus dicurigai dan pemeriksaan histologis lebih lanjut harus dilakukan pada setiap lesi kulit yang memiliki karakteristik sebagai berikut: i) pendalaman warna coklat atau hitam yang terus-menerus atau perubahan warna atau kemerahan pada lesi hitam yang sudah ada; ii) pembesaran lesi asli; iii) peninggian kontur permukaan lesi makula yang sudah ada; iv) tepi bergerigi pada lesi bundar; v) rasa gatal yang terus-menerus, berkerak, atau pendarahan; vi) nodul satelit.