Peran biopsi tusukan dalam diagnosis tumor tulang dan jaringan lunak

Tumor tulang dan tumor jaringan lunak adalah penyakit yang sangat membahayakan kesehatan dan kehidupan manusia. Deteksi dini, diagnosis yang tepat, dan pengobatan yang tepat waktu memiliki dampak penting pada prognosis. Dengan terus diperbaharuinya sarana dan metode pemeriksaan, tingkat diagnosis yang tepat secara bertahap telah meningkat, tetapi masih ada sebagian besar tumor yang tidak memiliki ciri pencitraan yang khas dan sulit didiagnosis. Diagnosis yang tepat untuk tumor tulang dan jaringan lunak memerlukan kombinasi presentasi klinis, pencitraan dan patologi. Dari semua itu, diagnosis patologis memainkan peran kunci dalam pemilihan pilihan pengobatan. Diagnosis patologis pra-operasi diperoleh dengan biopsi, yaitu sejumlah kecil jaringan lesi diambil dan dikirim ke departemen patologi untuk pengamatan mikroskopis atau imunohistokimia. Biopsi dibagi menjadi biopsi tertutup, biopsi insisi, dan biopsi eksisi, dengan biopsi tertutup dibagi menjadi biopsi tusukan aspirasi jarum dan biopsi tusukan jarum trocar. Biopsi aspirasi saat ini merupakan cara utama bagi spesialis tumor tulang untuk mendapatkan diagnosis patologis pra-operasi. Biopsi insisi harus dilakukan melalui sayatan bedah, dan kecuali jika tumornya dangkal, sayatan kecil sulit untuk memperlihatkan tumor dengan jelas. Untuk tumor yang terletak dalam, biopsi insisi merupakan prosedur yang rumit, dan yang paling penting, prosedur ini sangat mengganggu kompartemen anatomi tempat tumor berada, dan kontaminasi sel tumor di dalam sayatan hampir tidak dapat dihindari, dengan implikasi yang serius terhadap terapi pengawetan ekstremitas dan prognosis pasien. Biopsi insisi pernah dianggap sebagai metode biopsi pra-operasi yang paling akurat dan dapat diandalkan, tetapi dengan teknik pengawetan ekstremitas yang berkembang pesat saat ini, biopsi insisi harus digunakan secara hati-hati dan bukan merupakan metode biopsi yang disukai untuk mencapai prognosis terbaik bagi pasien. Bentuk lain dari biopsi eksisi, biopsi eksisi, cocok untuk tumor jinak yang tidak kritis, terlihat jelas pada pencitraan, tidak memiliki perubahan invasif yang jelas, berukuran kecil, dan dapat dipotong secara menyeluruh dan total, dan merupakan metode pengobatan dan biopsi yang baik untuk bahan yang sesuai. Biopsi eksisi harus dibatasi secara ketat pada kasus-kasus yang dapat diidentifikasi sebagai tumor jinak, dan tidak tepat dalam keadaan apa pun untuk tumor dengan potensi ganas, karena hal ini dapat menyebabkan sisa tumor dan penyebaran. Dibandingkan dengan biopsi eksisi, biopsi aspirasi perkutan lebih disukai karena kesederhanaannya, keamanannya, dampak minimal terhadap pengobatan tumor selanjutnya dan kecil kemungkinannya menyebabkan infeksi luka. Biopsi aspirasi jarum menggunakan jarum tipis dan sebagian besar digunakan untuk biopsi tumor jaringan lunak. Untuk tumor yang kaya osteoid, massa keras atau tumor yang terkurung di dalam korteks, kekuatan jarum tipis terbatas dan akses ke lesi sulit dilakukan, sehingga biopsi aspirasi jarum halus sulit dilakukan untuk tumor tulang. Bagian tengah jarum yang berbentuk kerucut dapat menembus jaringan lunak dan tulang serta memutar kanula setelah memasuki lesi, dan ujung tombak bergerigi berputar ke depan untuk mendapatkan jaringan kolumnar dengan diameter bagian dalam yang sama dengan kanula, yang dapat memperoleh blok jaringan dengan nilai diagnostik yang tinggi dan menghindari kemungkinan efek samping biopsi insisi. Ini adalah metode yang layak dianjurkan untuk biopsi tumor tulang.