Kesalahpahaman umum dalam pengobatan hipertensi

  Dalam pekerjaan klinis sehari-hari, saya sering ditanya oleh pasien: Apakah saya harus sering mengganti obat antihipertensi saya untuk mencegah resistensi obat? Apa saja efek samping atau bahaya mengonsumsi obat antihipertensi? Tekanan darah saya terkontrol dengan baik pada awalnya, tetapi setelah beberapa tahun tekanan darah saya meningkat lagi. Dapatkah saya berhenti minum obat ketika tekanan darah saya normal?  Mayoritas gangguan hipertensi sekarang bersifat primer, dan setelah didiagnosis, biasanya memerlukan kepatuhan jangka panjang terhadap pengobatan. Dengan kata lain, Anda harus meminum obat Anda setiap hari, setiap bulan, setiap tahun. Tidak cukup hanya minum obat, Anda harus minum obat yang tepat. Beberapa pasien sering mengatakan bahwa saya mengonsumsi obat antihipertensi, tetapi ketika mereka ditanya dengan hati-hati, mereka tidak menggunakan obat yang tepat dan oleh karena itu tekanan darah mereka tidak terkontrol dengan baik. Jangan minum obat secara tidak teratur dan berhenti meminumnya.  Kedua, tidak ada masalah resistensi obat dalam pengobatan hipertensi. Tidak seperti antibiotik kita, obat antihipertensi dapat dengan mudah menjadi resisten jika disalahgunakan. Pengobatan hipertensi bersifat individual dan setiap orang belum tentu sama dan oleh karena itu bereaksi secara berbeda terhadap pengobatan. Masalah utama mengapa kita percaya bahwa obat antihipertensi resisten adalah karena kita belum memilih obat antihipertensi yang tepat.  Ketiga, efek samping obat antihipertensi relatif sedikit. Efek samping yang paling umum dari golongan angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) adalah batuk kering, yang dapat terjadi dalam beberapa hari atau bulan setelah mengonsumsi obat. Batuknya menjengkelkan dan dapat terjadi pada siang dan malam hari, terutama jika terjadi setelah beberapa bulan mengonsumsi obat, dan mudah salah didiagnosis. Antagonis reseptor angiotensin II (ARB) tidak memiliki efek samping ini. Efek samping yang paling umum dari beta-blocker adalah kelemahan, yang ditandai dengan kurangnya energi untuk mengangkat kaki, khususnya ketika berjalan di lantai atas. Efek samping ini bersifat sementara dan biasanya berkurang secara signifikan atau menghilang setelah jangka waktu tertentu dan tidak memengaruhi kehidupan atau pekerjaan sehari-hari. Efek samping umum yang dicatat dengan diuretik adalah ketidakseimbangan elektrolit, kelemahan, dan pemicu asam urat. Efek samping umum dari antagonis kalsium (CCB) adalah pusing, sakit kepala, kemerahan, dan oedema tungkai bawah bilateral.  Keempat, obat antihipertensi biasanya aman. Ada pepatah klasik yang mengatakan bahwa tidak ada obat yang aman, hanya praktisi yang aman. Ketakutan akan bahaya obat penurun tekanan darah mungkin berasal dari banyaknya kampanye iklan yang tidak bertanggung jawab yang sekarang tersedia. Faktanya, sangat aman untuk menurunkan tekanan darah secara efektif; sebaliknya, tekanan darah yang berlebihanlah yang merupakan faktor tidak aman yang sebenarnya. Hanya aman untuk menggunakan obat antihipertensi dengan cara yang standar dan teratur, untuk menurunkan tekanan darah dalam kisaran normal dan untuk mengurangi fluktuasi dramatis dalam tekanan darah, untuk secara efektif mengurangi kejadian kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular, untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan untuk memperpanjang hidup mereka.  Kelima, mengapa tekanan darah mulai terkontrol dengan baik dan kemudian mulai naik lagi beberapa tahun kemudian? Ini mungkin sesuatu yang tidak disadari oleh banyak dokter. Faktanya, karena pembuluh darah menjadi aterosklerotik dan kurang elastis seiring dengan bertambahnya usia, tekanan darah pun meningkat, itulah sebabnya mengapa hipertensi banyak terjadi pada orang tua (kecuali faktor genetik). Karena tekanan darah meningkat seiring dengan bertambahnya usia, begitu juga dengan penderita hipertensi, setelah meminumnya pada awalnya, tekanan darah terkontrol dengan baik, tetapi setelah beberapa tahun, tekanan darah masih akan naik dan mungkin tidak dapat dikontrol secara efektif oleh obat asli.  Keenam, dapatkah pasien hipertensi berhenti minum obat setelah tekanan darah mereka turun menjadi normal setelah pengobatan? Bagi sebagian besar pasien, tidak mungkin menghentikan pengobatan. Namun, ada pola fluktuasi tekanan darah pada setiap orang, termasuk pola diurnal harian, pola bulanan dan pola musiman. Selama kita memperhatikan pengamatan dan menemukan pola perubahan tekanan darah kita, kita dapat menyesuaikan dosis obat antihipertensi dengan tepat sesuai dengan tekanan darah kita.  Ketujuh, penderita hipertensi juga perlu berolahraga dengan benar. Begitu beberapa pasien mengetahui bahwa mereka menderita hipertensi, mereka takut untuk berolahraga. Bahkan, olahraga yang tepat dapat menurunkan tekanan darah selama tidak dilakukan pada saat tekanan darah sangat tinggi. Bentuk latihan yang cocok untuk penderita hipertensi termasuk berjalan kaki, tai chi, jogging dan latihan aerobik lainnya.  Hipertensi adalah penyakit yang umum dan sering terjadi dalam pengobatan kardiovaskular, dan ada banyak cara untuk mengobatinya, tetapi tidak peduli pengobatan apa yang digunakan, tekanan darah harus ditingkatkan sesuai standar. Saat ini, tingkat kesadaran, pengobatan dan pengendalian hipertensi di Tiongkok sangat rendah. Sebagai seorang ahli jantung, adalah tugas kita untuk meningkatkan kesadaran, pengobatan dan tingkat pengendalian hipertensi. Kami berharap melalui tanya jawab di atas, kita dapat menghilangkan kesalahpahaman mayoritas pasien hipertensi dan memilih obat antihipertensi yang benar secara wajar, sehingga benar-benar dapat mengontrol tekanan darah secara efektif dan menikmati kehidupan yang baik.

English Deutsch Français Español Português 日本語 Bahasa Indonesia Русский