Perawatan ortodontik dibagi menjadi tiga periode: perawatan ortodontik awal selama periode gigi susu dan gigi pengganti, perawatan ortodontik komprehensif awal untuk gigi permanen, dan perawatan ortodontik dewasa. I. Perawatan ortodontik awal selama periode gigi susu dan gigi pengganti 1. Gangguan perawatan ortodontik selama periode gigi susu (1) Menghentikan kebiasaan buruk Karena bentuk perilaku dan bagian dari kebiasaan buruk mulut yang berbeda, manifestasi dari rahang yang salah yang disebabkan olehnya juga berbeda. Sebagai contoh, kebiasaan menghisap jari dapat menyebabkan pembukaan dan penutupan sebagian, kebiasaan lidah dapat menyebabkan rentang pembukaan dan penutupan yang lebih besar dan peningkatan tinggi wajah, pasien yang bernapas melalui mulut dapat menyebabkan tonjolan rahang atas, penyempitan lengkung atas. Sebagian besar kebiasaan mulut terjadi pada masa kanak-kanak, tetapi beberapa pasien mengembangkannya pada usia yang lebih tua. Sebagian besar kebiasaan buruk adalah perilaku yang tidak disadari dan hanya sedikit yang disadari. Kebiasaan yang disadari lebih mudah diperbaiki dan kebiasaan yang tidak disadari lebih sulit untuk diobati. Perlu dicatat bahwa ketika kebiasaan buruk mulut disebabkan oleh penyakit atau faktor anatomis, maka diperlukan seorang spesialis untuk menyembuhkan penyakit atau kelainan anatomis yang bersangkutan sebelum kebiasaan buruk mulut dapat diperbaiki. Kebiasaan Lidah: Lidah memainkan peran penting dalam menjaga keseimbangan fungsional otot-otot di lingkungan mulut. Kelainan pada gerakan dan postur lidah karena berbagai sebab selama masa pertumbuhan dan perkembangan anak dapat mempengaruhi morfologi gigi dan rahang. Misalnya, pada pasien dengan lidah yang terlalu besar, ikatan lidah yang pendek, pembesaran amandel atau kelainan bawaan, ada juga faktor lokal seperti penggantian gigi atau karies gigi. Selain itu, kebiasaan lidah bisa jadi sekunder akibat malpraktek mulut lainnya seperti mengisap jari dan bernapas melalui mulut. Gerakan lidah yang tidak normal termasuk menyodorkan lidah, meludah, dan menjilati lidah. Kebiasaan menghisap jari: Hampir semua anak menghisap jari mereka selama masa bayi (menghisap ibu jari lebih sering terjadi), tetapi biasanya untuk waktu yang singkat. Jika kebiasaan mengisap jempol berlanjut setelah usia tiga tahun dan berdampak buruk pada perkembangan gigi dan rahang, yang mengarah pada perkembangan maloklusi, maka hal ini dianggap sebagai kebiasaan mulut yang buruk dan perlu ditangani. Kebiasaan bibir: Kebiasaan bibir yang tidak sehat termasuk menggigit bibir bawah, menghisap bibir bawah, menghisap bibir atas, dll. Kebiasaan yang lebih umum adalah menghisap bibir bawah. Kebiasaan bernapas mulut: (2) hubungan lengkung gigi tidak selaras dengan perawatan korektif lengkung gigi tidak selaras dengan yang utama meliputi: gigi depan anti-maksilaris “Baotian” gigi belakang anti-maksilaris dan kemiringan rahang bawah pada gigi depan gigi depan yang menonjol, rahang terbuka, gigi depan yang terlalu dalam. Kebiasaan buruk anak-anak di atas dan hubungan lengkung gigi yang tidak sesuai perlu diblokir perawatan dini, pencegahan dan pengobatan dampak perkembangan rahang dan tipe wajah. (2) Perawatan dini selama periode penggantian gigi (3) Gangguan penggantian gigi Kehilangan gigi susu secara dini Kehilangan gigi susu secara dini sering kali disebabkan oleh kemiringan gigi yang berdekatan atau pertumbuhan gigi yang berlebihan pada rahang yang berlawanan, yang mengakibatkan terbentuknya maloklusi gigi. Penelitian telah menunjukkan bahwa celah paling banyak berkurang dalam 6 bulan pertama setelah gigi susu tanggal. Perawatan celah harus dilakukan pada kasus-kasus di mana terdapat pergerakan yang signifikan dari gigi yang berdekatan ke arah celah, di mana gigi posterior tidak memiliki hubungan soket-cusp yang baik, di mana gigi yang hilang menyebabkan kebiasaan oral yang buruk, di mana gigi yang hilang memperparah maloklusi yang sudah ada, dan di mana semua embrio permanen sekunder hadir. Kehilangan gigi permanen sebelum waktunya Penahan erupsi yang dibuat secara klinis untuk menunda erupsi gigi permanen. Erupsi gigi permanen yang terlambat atau terhalang Erupsi ektopik pada gigi permanen (4) Pencabutan berurutan Pencabutan berurutan adalah perawatan dini untuk ketidaksesuaian ukuran gigi dan lengkung. Dengan mencabut serangkaian gigi secara berurutan untuk memfasilitasi kelancaran erupsi gigi permanen, perawatan ini biasanya menghasilkan pencabutan empat gigi bikuspid, tetapi tidak menutup kemungkinan peralatan ortodontik masih diperlukan setelah serangkaian gigi tersebut. Perawatan ortodontik komprehensif gigi permanen awal Gigi permanen awal mengacu pada periode waktu ketika gigi susu anak baru saja digantikan, secara umum, anak perempuan pada usia 10-12 tahun, anak laki-laki pada usia 11-13 tahun. Pada tahap ini, sebelum atau selama periode pertumbuhan gigi remaja yang cepat, maloklusi lebih termanifestasi secara penuh, seperti berjejal, antimandibula (periosteum), rahang terbuka, tonjolan rahang atas, dan lain-lain, yang dapat disejajarkan dengan cara melebarkan lengkung, mendorong gigi geraham ke belakang, traksi ekstra oral, traksi intermandibula, dan lain-lain, untuk memulihkan cakupan rahang atas yang normal dan untuk meningkatkan estetika wajah. Ketiga, perawatan ortodontik dewasa Karakteristik perawatan ortodontik dewasa Dalam dekade terakhir ini, semakin banyak pasien dewasa yang membutuhkan perawatan ortodontik. Di Amerika Serikat, sekitar 25% pasien ortodontik adalah orang dewasa, dan di negara kita juga menunjukkan tren yang meningkat. 1 . Potensi pertumbuhan: karakteristik terbesar dari pasien dewasa adalah bahwa masa pertumbuhan pada dasarnya telah selesai. Oleh karena itu, dengan pasien anak-anak dan remaja jelas berbeda dengan potensi pertumbuhan dan perkembangan pertumbuhan mereka sendiri dan perawatan deformasi sulit untuk bekerja, pilihan metode perawatan juga berkurang, sehingga pengembangan rencana perawatan, pelaksanaan program perawatan dan hasil perawatan pemeliharaan semua persyaratan teknis. 2, penyakit gigi dan penyakit sistemik lainnya: dengan bertambahnya usia, pasien mungkin memiliki penyakit lain pada gigi, seperti penyakit periodontal, karies gigi, gigi yang hilang, dll., Beberapa pasien bahkan menderita penyakit sistemik. Oleh karena itu, untuk pasien ortodontik dewasa, tidak hanya membutuhkan perawatan ortodontis yang cermat, tetapi juga membutuhkan kerja sama yang erat dengan spesialis mulut lainnya, pasien dengan penyakit sistemik masih membutuhkan kerja sama perawatan dokter penyakit dalam. 3, persyaratan perawatan: pasien dewasa adalah permintaan otonom untuk perawatan pasien, tetapi situasi individu bervariasi dari orang ke orang. Pasien yang berbeda hanya dapat diberikan rencana perawatan yang berbeda dan menggunakan metode perawatan yang berbeda. 4, persyaratan estetika yang tinggi 5, faktor psikososial Prinsip-prinsip umum perawatan ortodontik orang dewasa: tujuan perawatan ortodontik orang dewasa sama dengan perawatan ortodontik komprehensif awal gigi permanen, beberapa pasien karena keterbatasan faktor mereka sendiri atau adanya penyakit, sulit untuk mencapai tujuan yang ideal, hanya sesuai dengan situasi yang sebenarnya, menjadi perawatan khusus. Kurung keramik dapat digunakan untuk perawatan ortodontik, yang estetis dan tidak mudah dideteksi, serta lebih indah dan nyaman bila digunakan dengan pengikat transparan, tanpa mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan normal, dan cocok untuk pasien yang memiliki persyaratan estetika yang tinggi. Braket self-ligating juga dapat dipilih. Penerapan braket self-ligating tanpa ligasi dapat mempersingkat masa perawatan, dan periode tindak lanjut dapat diperpanjang, hingga 8 minggu sebelum masa tindak lanjut.