Displasia atau atrofi serat otot diafragma, posisi diafragma bergeser ke atas, ada dua jenis bawaan dan didapat, tonjolan diafragma bawaan mengacu pada gangguan perkembangan diafragma pada embrio, perkembangannya tidak lengkap, tekanan intra-abdomen positif dan tekanan intra-toraks negatif meningkat, diafragma itu sendiri secara bertahap memanjang dan menjadi lebih tipis dan naik ke dalam rongga toraks, diafragma tidak lengkap dalam perkembangan seluruh atau sebagian diafragma, sehingga menjadi seluruh diafragma atau tonjolan diafragma sepihak; keterlibatan lokal dapat menyebabkan sebagian tonjolan diafragma (seperti anterior, posterior lateral, dan median). Keterlibatan parsial dapat menyebabkan ekspansi diafragma parsial (misalnya bagian anterior, posterior-lateral, dan median). Dilatasi diafragma kongenital dapat dikombinasikan dengan malformasi viseral lainnya, seperti hipoplasia paru, pembalikan lambung, malrotasi usus, dan ginjal ektopik, dll. Dilatasi diafragma yang didapat sebagian besar disebabkan oleh kelumpuhan diafragma akibat kerusakan saraf frenikus, dan dilatasi diafragma dapat menjadi rumit akibat infeksi subfrenik. Tonjolan diafragma fokal sebagian besar terlihat di sisi kanan. Jika tonjolan diafragma lengkap, sudut kerongkongan ke dalam lambung dapat berkurang, dan perjalanan makanan dapat terhambat, yang mengakibatkan refluks. Fundus lambung juga dapat terpuntir atau terangkat, sehingga menyulitkan makanan melewati kardia dan pilorus. Anak-anak dengan dilatasi diafragma yang sempurna dapat mengalami kesulitan bernapas, kehilangan nafsu makan, dan obstruksi usus yang terputus-putus. Dilatasi diafragma unilateral dan terbatas biasanya tidak menunjukkan gejala. Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia dan lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, dengan rasio sekitar 2-3:1. Patologi Tidak ada konsensus mengenai penyebab penyakit ini. Unilateral cenderung terjadi pada sisi kiri, terbatas cenderung terjadi pada sisi kanan di depan puncak bagian dalam diafragma, dan keduanya dapat terjadi pada kedua sisi, tetapi lebih jarang. Sebagian besar percaya bahwa pembengkakan diafragma disebabkan oleh semua atau sebagian hipoplasia diafragma, atrofi dan splenomegali, dan secara patologis diafragma adalah membran berserat, yang mungkin terkait dengan metode sekunder berkurangnya kemampuan turunnya diafragma karena hipoplasia paru, selain kelainan kongenital perkembangan serat diafragma. Dan sifat yang didapat sebagian besar disebabkan oleh faktor neurogenik dan miogenik. Misalnya, trauma, pembedahan, penyakit mediastinum, dll. Kerusakan pada saraf dan peningkatan tekanan perut, penurunan tekanan dada dan faktor-faktor lain menyebabkan perkembangan penyakit. Manifestasi klinis: umumnya tanpa gejala yang disadari, atau batuk, sesak napas, nyeri dada, ketidaknyamanan epigastrium, muntah, disfagia, dan sebagainya. Neonatus dengan dispnea berat dan sianosis akibat ekspansi diafragma yang menekan jantung dan ayunan mediastinum sangat membutuhkan perawatan bedah. Pencitraan 1. Bagian atas diafragma menunjukkan bayangan arkuata yang lengkap, yang secara signifikan meningkat hingga tulang rusuk posterior ketiga atau keempat atau hingga ruang interkostal kedua. Sisi kanan diafragma mudah disalahartikan sebagai gas bebas karena adanya usus besar interstisial yang dapat dengan mudah terjadi ketika sisi kanan diafragma mengembang. 2. Motilitas diafragma melemah, hilang sama sekali, atau bahkan terjadi gerakan yang bertentangan. 3, Karena diafragma naik untuk menghasilkan tanda tekanan yang mendorong, mediastinum bayangan jantung bergerak ke sisi yang sehat, dan mediastinum berayun dengan jelas dengan pernapasan. Atelektasis diskoid dapat muncul ketika jaringan paru-paru tertekan. 4. Jika elevasi diafragma terjadi di sisi kiri dengan torsi lambung, lambung dibalik pada sumbu longitudinal pada pemeriksaan barium meal, dan dekat dengan bagian bawah diafragma seperti udang. 5, karena kelangkaan serat otot, atau bahkan kurangnya penipisan diafragma, pencitraan tiga dimensi CT adalah bayangan berbentuk busur. Ekspansi diafragma terbatas sebagian besar terlihat di sisi kanan anterior bagian dalam, bayangan setengah lingkaran, menonjol ke bidang paru-paru, kepadatan seragam, batas yang jelas, penghirupan terlihat jelas, pernafasan rata, pernapasan dalam mungkin tidak terlihat. Tampilan lateral tumpang tindih dengan bayangan jantung, dengan peningkatan kepadatan lokal, sangat mirip dengan efusi interlobar atau lesi lobus tengah.CT tiga dimensi menunjukkan bayangan hati yang terbatas dan menonjol di bawah puncak diafragma yang sesuai dengan rentang diafragma dari elevasi diafragma. Film lateral tumpang tindih dengan bayangan jantung, dengan sisi kanan sedikit di belakang bayangan padat, sedangkan sisi kiri berada di depan bayangan vesikula lambung yang mengandung gas.