Mengapa pengujian genetik diperlukan sebelum terapi yang ditargetkan

Penelitian terhadap gen telah membuka pintu bagi terapi tumor yang ditargetkan, yang telah memberikan hasil yang luar biasa pada banyak pasien: tumor dapat dikontrol, dikecilkan, dan diberikan akses baru untuk pembedahan. Namun, terapi bertarget tidak bekerja dengan baik untuk semua orang, lalu mengapa? Obat kemoterapi tradisional Obat-obatan telah menjadi cara konvensional untuk menyembuhkan penyakit manusia, tetapi untuk waktu yang lama obat-obatan tidak memiliki cara yang efektif untuk sel tumor yang bermutasi. Obat-obatan pertama yang dikembangkan untuk menargetkan sel tumor sebenarnya adalah obat sitotoksik, yang menargetkan sel tumor yang tumbuh dengan cepat dan membelah diri. Obat kemoterapi yang paling sering digunakan telah dipilih dari praktik. Ini, efek membunuh terkuat dari obat kemoterapi pada sel yang tumbuh cepat, membunuh sel tumor yang tumbuh cepat dan juga membunuh beberapa sel dalam tubuh kita yang sudah tumbuh cepat, seperti sel-sel saluran pencernaan, sel-sel folikel rambut di rambut, dan sel-sel pembentuk darah. Akibatnya, muntah, diare, rambut rontok, anemia, dan daya tahan tubuh yang rendah adalah gejala yang paling umum terjadi setelah kemoterapi dengan obat kemoterapi sitotoksik tradisional. Terapi penargetan molekuler adalah merancang obat terapeutik yang sesuai pada tingkat molekuler seluler, yang menargetkan gen tumor yang bermutasi. “rudal biologis”. Obat kemoterapi tradisional dapat diibaratkan sebagai “bahan peledak yang tidak membedakan antara musuh dan tumor”, yang membunuh sel normal dan sel tumor, melukai seribu sel dan merusak delapan ratus sel. Di sisi lain, obat yang ditargetkan secara molekuler dapat diibaratkan sebagai “rudal yang membedakan antara kawan dan lawan”, karena obat ini dapat menargetkan dan membunuh sel tumor serta mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh obat kemoterapi pada sel normal. Dengan pengembangan berkelanjutan dan aplikasi klinis yang meluas dari obat yang ditargetkan secara molekuler, cara pengobatan lebih banyak pasien tumor telah diubah menjadi penyakit gaya hidup kronis, mirip dengan cara pengobatan hipertensi, diabetes, dan penyakit jantung koroner, di mana mengonsumsi obat di rumah dapat secara efektif mengendalikan kanker dan bahkan bertahan hidup dengan kanker tanpa meninggal karena kanker. Meskipun obat yang ditargetkan efektif, obat tersebut tidak efektif untuk semua orang karena gen yang bermutasi bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, obat yang sama yang bekerja untuk Zhang San mungkin tidak bekerja sama sekali untuk Li Si, mengapa? Obat yang sama yang bekerja untuk Zhang San mungkin tidak bekerja sama sekali untuk Li Si, mengapa? Karena mereka memiliki gen yang bermutasi yang berbeda di dalam tubuh mereka, sehingga pengujian genetik harus dilakukan untuk menilai kemanjuran obat yang diharapkan sebelum menggunakannya. Pengujian genetik diperlukan untuk penggunaan obat yang ditargetkan Terapi yang ditargetkan disebut ditargetkan karena obat yang ditargetkan secara molekuler ini dirancang untuk menargetkan gen yang bermutasi tertentu dalam sel tumor, dan untuk “mengidentifikasi dan menghancurkan” gen yang bermutasi ini, secara teoritis hanya sel tumor dengan gen yang bermutasi ini yang dapat dibunuh. Secara teoritis, hanya sel tumor dengan gen yang bermutasi ini yang dapat dibunuh. Obat yang ditargetkan umumnya hanya menargetkan satu gen yang bermutasi yang sama, tetapi tidak semua pasien tumor bermutasi pada gen ini, tumor yang berbeda dan pasien yang berbeda memiliki gen yang bermutasi yang berbeda. Inilah sebabnya mengapa ada berbagai macam obat tumor yang ditargetkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk terlebih dahulu melakukan tes status genetik yang sesuai sebelum memilih terapi obat yang ditargetkan, karena jika tidak, terapi tersebut mungkin tidak efektif. Sebagai contoh, ketika menggunakan obat yang ditargetkan EGFR-TKI, mereka yang memiliki mutasi sensitif EGFR lebih dari sepuluh kali lebih efektif daripada mereka yang tidak memiliki mutasi tersebut. Dengan menargetkan obat penargetan molekuler yang tepat melalui pengujian genetik yang relevan, pasien dapat menerima pengobatan individual yang akurat dan tepat waktu, sementara pasien tanpa obat yang ditargetkan yang dirancang untuk mutasi genetik dapat menghindari pengobatan yang berlebihan. Pasien yang tidak membedakan apakah mereka cocok untuk obat yang ditargetkan tersebut, dan hanya menggunakan obat yang ditargetkan ketika mereka mendengar bahwa obat tersebut bagus, bahkan lebih buta, dan mungkin beruntung penyakitnya terkendali, atau mungkin tidak efektif atau memiliki hasil yang buruk, dan penyakit mereka akan tetap berkembang. Meskipun masih ada jalan panjang yang harus dilalui dalam pengobatan tumor: resistensi obat dan mutasi gen. Namun, pendekatan yang rasional adalah melakukan tes genetik yang relevan pada jaringan tumor dan spesimen patologis dari biopsi tumor atau reseksi bedah, dan kemudian memilih obat kemoterapi atau obat terapi bertarget molekuler yang mana sesuai dengan hasil tes genetik tersebut, untuk mencapai pengobatan yang individual dan efektif.