Selama masa pubertas, karena peningkatan hormon estrogen dan testosteron, gusi cenderung lebih merespons terhadap rangsangan plak yang ada di permukaan gigi dan cenderung berdarah saat menyikat gigi. Hal ini, ditambah dengan kebiasaan kebersihan mulut remaja yang umumnya buruk pada tahap ini, membuatnya lebih mudah menyebabkan retensi plak dan memperparah peradangan gusi. Oleh karena itu, bagi remaja yang mengalami pendarahan saat menyikat gigi, kebiasaan kebersihan mulut yang baik harus dibentuk dan diperkuat, dan peradangan gusi harus diperiksa dan diobati jika perlu.