Bagaimana cara kerja pengobatan endoskopi hidung untuk meningoensefalokel?

Meningoencephalocele adalah keterbelakangan dasar tengkorak yang membentuk cacat tulang pada dasar tengkorak, dan jaringan otak meningeal mengalami herniasi keluar dari rongga tengkorak. Secara klinis, hal ini terlihat pada remaja, terutama dimanifestasikan sebagai massa lunak di rongga hidung, akar hidung atau area orbital medial atau tonjolan bola mata, seiring bertambahnya usia, kadang-kadang dikombinasikan dengan kebocoran cairan serebrospinal, yaitu cairan di otak bocor ke rongga hidung melalui dasar tengkorak yang rusak. Secara klinis, beberapa di antaranya mudah salah didiagnosis sebagai polip hidung. CT atau MRI sinus membantu memastikan diagnosis. Pendekatan bedah tradisional biasanya melalui sayatan kulit ekstra-hidung, tetapi dapat meninggalkan bekas luka di wajah. Reseksi endoskopi hidung untuk meningoensefalokel hidung dan perbaikan cacat dasar tengkorak merupakan kemajuan terbaru dalam bedah hidung, yang minimal invasif dan tanpa bekas luka di wajah. Pengantar kasus Pasien XX, 35 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluarnya cairan encer dari hidung sebelah kanan selama dua bulan. Tidak ada hidung tersumbat atau sakit kepala. Pemeriksaan menunjukkan adanya organisme baru yang halus di rongga hidung kanan, dan pemeriksaan biokimia sekresi hidung menunjukkan bahwa itu adalah cairan serebrospinal. Pemeriksaan CT dan MRI menunjukkan bahwa “ada cacat tulang di dasar tengkorak (dengan diameter hingga 2,0 cm), dan massa hidung terhubung ke jaringan otak intrakranial”. Diagnosis klinis: Meningoensefalokel hidung dengan kebocoran cairan serebrospinal. Metode pembedahan: bedah endoskopi endonasal, reseksi massa hidung dengan sistem tenaga impor, perbaikan area cacat tulang di dasar tengkorak dengan otot dan fasia, ditambah bioglue, lapisan luar spons gelatin, dan terakhir, pengisian hidung dengan kasa pintal yodium. Kasa hidung dilepas setelah 12 hari pencegahan infeksi pasca operasi, pengurangan tekanan tengkorak, dan istirahat di tempat tidur. Tidak ada episode keluarnya cairan dari hidung. Pencitraan sebelum operasi Pra Operasi Pasca Operasi Massa dasar tengkorak telah diangkat dan cacat dasar tengkorak telah diperbaiki.