Apa saja kesalahpahaman dan poin-poin penting tentang pengobatan untuk anak-anak?

  Anak-anak adalah kelompok khusus, bukan versi kecil dari orang dewasa, dan jenis serta dosis obat mereka sangat berbeda dengan orang dewasa. Menurut hasil sensus ke-6 Tiongkok, ada lebih dari 220 juta anak berusia 0-14 tahun di Tiongkok, terhitung sekitar 16,6% dari total populasi, tetapi situasi saat ini di Tiongkok adalah jumlah obat-obatan khusus anak kurang dari 10%.  Dengan kekurangan agen pediatrik seperti itu, bagaimana kita dapat menghindari kesalahpahaman umum dalam penggunaan obat-obatan untuk anak-anak?  I. Penggunaan obat antibakteri Penggunaan obat antibakteri yang rasional selalu menjadi topik hangat yang menjadi perhatian. Dokter anak harus menggunakan perhitungan dosis yang tepat untuk berbagai kelompok usia dan obat yang berbeda, dengan perhitungan luas permukaan tubuh yang paling ilmiah secara keseluruhan. Namun, penerapan luas permukaan tubuh pada neonatus dan bayi kecil dapat menyebabkan perbedaan dosis dan harus disesuaikan dengan tepat atau dihitung menggunakan berat badan, dan harus berhati-hati agar tidak melebihi dosis ekstrem pediatrik dan dosis dewasa saat menghitung dosis menggunakan berat badan pada anak yang lebih besar.  Dokter anak harus memilih rute pemberian yang tepat sesuai dengan tingkat keparahan penyakit dan sifat fisik dan kimia obat itu sendiri, dan harus memilih pemberian oral jika pemberian oral tersedia, atau pemberian intravena untuk infeksi berat atau infeksi sistemik.  Pilihan obat antipiretik dan analgesik Demam adalah salah satu gejala penyakit anak yang paling umum, sehingga penggunaan obat antipiretik dan analgesik yang rasional merupakan masalah penting bagi dokter anak.  Golongan obat ini dapat dibagi menjadi empat kategori utama menurut strukturnya: asam salisilat, asetanilida, dan pirazolon, serta asam organik lainnya. Bahan aktif dapat dibagi menjadi dua kategori, yang dapat digunakan sendiri dan yang lainnya hanya dapat digunakan sebagai bahan peracikan dan tidak dapat digunakan sendiri. Bahan aktif yang dapat digunakan sendiri meliputi: aspirin dan turunannya, asetaminofen, ibuprofen, diklofenak (hanya untuk pemakaian luar), indometasin (hanya untuk pemakaian luar). Bahan aktif yang dibatasi untuk peracikan yang tidak dapat digunakan sendiri meliputi: kafein, aminopirine, finasteride, isoproterenol.  Data menunjukkan bahwa ibuprofen umumnya tidak menyebabkan reaksi gastrointestinal ketika digunakan untuk mengendalikan demam pada anak-anak dan saat ini merupakan obat antipiretik pediatrik yang umum digunakan. Asetaminofen, juga dikenal sebagai parasetamol, terutama digunakan untuk meredakan demam dan analgesia, dan merupakan obat pilihan untuk menurunkan demam pada anak-anak.  Banyak orang berpikir bahwa obat-obatan “Barat” beracun dan bahwa obat-obatan Cina dan pCms relatif lebih aman dan lebih cocok untuk anak-anak! Namun, benarkah demikian?  Dalam sebuah studi penelitian dalam negeri, seorang sarjana dalam negeri menganalisis 45 instruksi untuk suntikan pengobatan Tiongkok sesuai dengan persyaratan “Persyaratan Penulisan Instruksi Obat Resep untuk Pengobatan Tiongkok dan Obat-obatan Alami” dan “Pedoman Penulisan Instruksi Obat Resep untuk Pengobatan Tiongkok dan Obat-obatan Alami” yang dikeluarkan oleh mantan Badan Pengawas Obat dan Makanan pada tahun 2006, dan hanya 6 obat yang diberi label untuk penggunaan anak-anak, terhitung 13,3%. Di antara 45 instruksi, 14 di antaranya tidak mencantumkan eksipien dan 3 di antaranya tidak memiliki eksipien. Karena kompleksitas bahan-bahan suntikan herbal Cina, yang menyebabkan tingginya insiden reaksi yang merugikan, masalah seperti kompatibilitas pelarut dan kecepatan tetesan harus ditentukan. Kehadiran majalah seperti protein dan asam tanat dalam suntikan obat Cina sering kali disebabkan oleh masalah kontrol kualitas, yang dapat dengan mudah menyebabkan reaksi alergi.  Penyalahgunaan obat imunomodulator pasti menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh anak-anak. Obat imunomodulator terutama digunakan untuk defisiensi imun, infeksi bakteri atau virus kronis, AIDS, penyakit autoimun, terapi tambahan untuk tumor dan penyakit kulit tertentu. Obat imunomodulator yang biasa digunakan dalam praktik klinis meliputi obat yang berasal dari biologis (interferon, vaksin BCG, gammaglobulin, dll.), Vaksin, polisakarida, bahan kimia, obat-obatan herbal, dll.  Dokter anak harus mengedukasi orang tua dan mengubah persepsi obat imunomodulator sebagai “suplemen kesehatan” untuk mencegah penyakit umum seperti infeksi saluran pernapasan atas pada anak-anak. Untuk anak-anak yang cocok untuk penggunaan obat imunomodulator, penting untuk mengedukasi keluarga mereka, terutama untuk anak-anak dengan tumor atau mereka yang mengalami imunosupresi parsial.  V. Penyalahgunaan obat tambahan Anak-anak berada dalam tahap pertumbuhan dan perkembangan yang tinggi sejak baru lahir hingga masa bayi, dan kebutuhan mereka akan elemen dan vitamin sangat tinggi. Bagaimana Anda menilai apakah anak Anda perlu mengonsumsi “obat pelengkap” ini? Hal ini dapat dinilai oleh dokter spesialis anak, tetapi “obat pelengkap” terbaik adalah diet yang masuk akal, seperti yang dijelaskan dalam Penggunaan Klinis Suplemen Vitamin dan Mineral dalam Manajemen Penyakit: Konsensus Ahli.  Pengobatan sendiri adalah praktik global yang dapat mengurangi tekanan pada sumber daya sosial dan medis. Namun, karena kurangnya pengetahuan medis, ketidakmampuan untuk menilai kondisi dengan benar, dan penjualan yang salah yang didorong oleh kepentingan komersial, pengobatan sendiri di Tiongkok memiliki banyak risiko. Menurut sebuah survei tahun 2012 di Tiongkok, lebih dari 70% orang tua bersedia mengobati sendiri anak-anak mereka yang menderita penyakit ringan atau sudah pernah melakukannya, tetapi hasilnya tidak menggembirakan, dengan mayoritas mendapat nilai 3 – 6 dari 10, dan ada banyak masalah dengan dosis dan jenis obat yang digunakan.  UNTUK orang tua: 9 poin penting dalam pengobatan anak 1. Anak sedang dalam masa pertumbuhan dan perkembangan, organ dan jaringan tubuh belum berkembang sempurna dan fungsinya belum sempurna, oleh karena itu orang tua harus memperhatikan penggunaan obat yang rasional.  2. Orang tua harus memperhatikan perbedaan antara obat resep dan obat bebas. Obat resep adalah obat yang hanya dapat dibeli dan digunakan dengan resep dari dokter berlisensi, obat bebas adalah obat yang dapat dipilih, dibeli, dan digunakan tanpa resep dari dokter dan ditandai dengan logo “OTC”.  3. Anak-anak harus mencoba menggunakan bentuk sediaan anak-anak, dan jika tidak ada bentuk sediaan anak-anak, mereka tidak boleh mengonsumsi obat dewasa dengan dosis yang lebih rendah tanpa izin.  4. Orang tua harus membaca petunjuk obat dan memperhatikan tanggal kedaluwarsa obat sebelum menggunakannya untuk anak-anak.  5. Menganjurkan prinsip “minum obat secara oral daripada tetes” dan jangan menggunakan obat secara membabi buta.  6, apakah akan menggunakan obat antibakteri, harus mengikuti petunjuk dokter; ketika menggunakan harus di bawah bimbingan dokter dalam jumlah penuh, penggunaan penuh; jangan gunakan tanpa izin bila tidak perlu, untuk menghindari penyalahgunaan.  7. Orang tua harus mengamati apakah ada reaksi yang merugikan setelah anak diberi obat dan mencatat obat yang digunakan oleh anak. Jika terjadi reaksi yang merugikan, berkonsultasilah dengan dokter atau dapatkan bantuan medis dan berikan informasi tentang obat tersebut atau bawalah obat tersebut.  8. Simpanlah obat-obatan di rumah dengan baik dan cegahlah anak-anak untuk bersentuhan dengan obat-obatan tersebut agar tidak terjadi keracunan yang tidak disengaja. Jika terjadi penyalahgunaan atau overdosis, bawalah obat dan kemasannya ke dokter sesegera mungkin.  9. Suplemen nutrisi harus digunakan tergantung pada kekurangan nutrisi anak dan ilmu pengetahuan.