Hari Ginjal Sedunia dirayakan setiap tahun pada hari Kamis kedua di bulan Maret. 10 Maret 2016 adalah Hari Ginjal Sedunia yang ke-11 dan tema tahun ini adalah “Pencegahan Penyakit Ginjal Kronis Dimulai dari Anak-Anak”. Mengapa pencegahan penyakit ginjal harus dimulai dari anak-anak? Penyakit Ginjal Kronis (PGK) didiagnosis jika terdapat bukti kerusakan ginjal (patologi, darah, urin, kelainan pencitraan) selama ≥ 3 bulan, atau jika laju filtrasi glomerulus (GFR) < 60ml/menit selama ≥ 3 bulan. Indikator yang paling sensitif, hemat biaya, dan paling tidak invasif dari semua indikator yang ada adalah tes urin. Tes urine. Penting untuk tidak mengabaikan kesederhanaan tes urine, karena tes ini bisa lebih penting daripada tes darah untuk diagnosis dini penyakit ginjal. Tes urin yang tidak normal meliputi proteinuria, hematuria, urin tubular, dll. Kedua, deteksi dini adalah kunci untuk mengobati CKD Dalam kehidupan, orang sering merasa sakit sebelum mereka merasakan penyakitnya, dan penyakit ginjal dini sering tidak memiliki gejala, dan bahkan ketika gejala seperti protein urin muncul, mungkin tidak ada rasa tidak nyaman, sehingga penyakit ginjal sering terabaikan. Tetapi pada saat ketidaknyamanan terjadi, penyakit ginjal sering kali sudah berada pada tahap menengah hingga akhir. Pada penyakit ginjal stadium lanjut, kualitas hidup mungkin tidak sebaik sebelumnya, bahkan dengan pengobatan aktif. Oleh karena itu, deteksi dini, pemeriksaan rutin dan intervensi dini adalah kunci untuk mengobati penyakit ginjal. Selain itu, memahami faktor risiko PGK dan berusaha menghindarinya adalah kunci untuk mencegah PGK. 3. Apa saja faktor risiko PGK? Faktor autoimun: Ini termasuk reaksi autoimun yang disebabkan oleh kompleks inflamasi yang disimpan di ginjal dari infeksi saluran pernapasan dan pencernaan; reaksi autoimun yang disebabkan oleh pencemaran lingkungan yang mengubah sifat jaringan ginjal; penyakit autoimun seperti lupus eritematosus sistemik, vaskulitis pembuluh darah kecil, dan artritis reumatoid yang melibatkan ginjal. Dari semua ini, dua yang pertama adalah penyebab dari apa yang sering kita sebut glomerulonefritis. Diabetes: Gula darah tinggi yang berkepanjangan akan merusak ginjal, cepat atau lambat. Nefropati diabetik adalah gejala awal dan juga merupakan komplikasi diabetes yang paling umum dan bermasalah. Di Eropa dan Amerika Serikat, diabetes telah menjadi penyebab paling umum dari PGK, dan negara kita, yang saat ini memiliki prevalensi diabetes yang tinggi, mungkin akan mengikutinya dalam beberapa tahun ke depan. Hipertensi: Hipertensi paling erat kaitannya dengan PGK; PGK menyebabkan hipertensi dan hipertensi menyebabkan PGK, dan hipertensi yang menetap bertanggung jawab terhadap kemunduran fungsi ginjal, baik primer maupun sekunder, sehingga pengendalian tekanan darah merupakan pengobatan utama PGK dan digunakan secara menyeluruh. Obat-obatan: Logam berat, antibakteri, sulfonamid, zat kontras, dan banyak obat lainnya dapat merusak ginjal. Banyak obat-obatan Tiongkok juga menyebabkan kerusakan ginjal, dan obat-obatan Tiongkok menyumbang sekitar setengah atau lebih dari faktor-faktor dalam kasus kerusakan ginjal yang berhubungan dengan obat. Secara umum, obat-obatan Barat cenderung menyebabkan kerusakan tubular dan herbal Cina cenderung menyebabkan kerusakan ginjal interstitial, yang terakhir dengan gejala yang lebih berbahaya dan mungkin lebih parah. Faktor-faktor lain: ginjal polikistik, obstruksi saluran kemih, malformasi uretra, infeksi saluran kemih, alergi, infeksi virus seperti hepatitis B, dll., semuanya dapat menyebabkan CKD. Faktor gaya hidup: diet tinggi garam, asupan air yang rendah, menahan air seni dalam waktu lama dan konsumsi alkohol dalam jangka waktu yang lama merupakan faktor-faktor yang mempengaruhi cedera ginjal. Apa saja faktor penyebab PGK pada anak-anak? Menurut statistik, tiga penyebab utama PGK pada anak-anak adalah: kelainan ginjal dan saluran kemih bawaan (48%-59%), termasuk kelainan bentuk uretra, ginjal polikistik, ginjal tapal kuda, agenesis ginjal bawaan, dll. Deteksi dini dapat dilakukan dengan pemeriksaan ultrasonografi atau CT pada sistem saluran kemih. Nefropati hipertensi, yang menyumbang 10-19% kasus. Jangan beranggapan bahwa hipertensi hanya merupakan penyakit orang dewasa; beberapa hipertensi sekunder seperti aldosteronisme primer sering dimulai pada masa kanak-kanak, dan juga obesitas karena kelebihan gizi dapat menyebabkan hipertensi pada masa kanak-kanak. Glomerulonefritis, yang menyumbang 5-14% kasus, adalah glomerulonefritis kronis pada banyak anak yang dipicu oleh infeksi saluran pernapasan berulang. Kondisi ini juga dapat berkembang pada masa kanak-kanak atau mungkin menunggu hingga dewasa, dan banyak orang dewasa dengan nefritis kronis memiliki riwayat infeksi saluran pernapasan berulang pada masa kanak-kanak. Banyak orang dewasa dengan PGK memiliki riwayat infeksi saluran pernapasan berulang pada masa kanak-kanak. Oleh karena itu, infeksi saluran pernapasan berulang, terutama radang amandel, harus ditangani secara serius dan lebih intensif. Pencegahan PGK harus dimulai dari anak-anak. Insiden PGK pada anak-anak dan orang dewasa cukup tinggi, tetapi tingkat kesadaran dan pencegahannya sangat rendah. Tujuan Hari Ginjal Sedunia adalah untuk meningkatkan kesadaran akan PGK dan meningkatkan tingkat pengetahuan tentang PGK. Cedera ginjal akut (AKI) pada anak-anak yang disebabkan oleh berbagai faktor juga sering terjadi tetapi sering terabaikan. Sebagai contoh, banyak anak dengan diare infeksi yang parah sebenarnya tidak meninggal karena infeksi, tetapi karena AKI yang disebabkan oleh diare. PGK pada anak tidak hanya merupakan penyakit yang menyakitkan bagi anak-anak, tetapi juga menyebabkan angka kematian yang lebih tinggi pada anak-anak dan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan mereka serta kehidupan mereka di masa dewasa, sehingga perlu ditanggapi dengan lebih serius oleh masyarakat secara luas. Deteksi dan pengobatan dini dapat mencegah tragedi yang lebih besar, yang merupakan makna sebenarnya dari Hari Ginjal Sedunia tahun ini yang bertemakan anak.