Secara klinis, bekas luka dibagi menjadi beberapa jenis berikut ini: 1. Bekas luka superfisial: Sebagian besar terlihat pada lecet, terbentuk akibat kerusakan kulit dan infeksi, bekas luka ini tampak agak kasar, kadang-kadang dengan pigmentasi atau kehilangan pigmen, tetapi secara lokal lembut, tanpa hambatan jatuh fungsional, dan umumnya tanpa perawatan khusus. Secara klinis, hal ini umumnya terlihat pada lecet kulit, infeksi kulit superfisial dan luka bakar tingkat dua yang dangkal. 2. Bekas luka atrofi: Sebagian besar tampak datar, rata dengan permukaan kulit normal atau sedikit lebih rendah, dengan permukaan yang halus dan mengkilap, hipopigmentasi dengan warna putih dan beberapa area hiperpigmentasi dengan warna coklat gelap. Mereka umumnya tidak menyebabkan gangguan fungsional. Wajah dapat diobati dengan eksisi fraksionasi, eksisi bekas luka atau transfer flap lokal untuk memperbaiki penampilan. Jika transfer flap eksisi bekas luka dilakukan, disarankan untuk menggunakannya dengan hati-hati karena sulit untuk memprediksi apakah tujuan yang diharapkan dari operasi dapat dicapai karena perubahan warna kulit dalam jangka panjang setelah flap kulit menjadi layak. 3. Bekas luka yang tertekan, di mana permukaan bekas luka secara signifikan lebih rendah daripada kulit normal di sekitarnya, sebagian besar disebabkan oleh trauma penyembuhan pada kulit, jaringan subkutan atau cacat jaringan dalam, dan juga dapat disebabkan oleh infeksi septik yang parah pada jaringan lunak kulit yang mengakibatkan cacat jaringan yang lebih luas. Perawatan bekas luka yang tertekan: Jika areanya kecil, pengisian jaringan lokal dapat digunakan untuk mengobati bekas luka. Jika bekas luka adalah bekas luka tertekan yang besar dan dalam, dan luka bekas luka yang dieksisi tidak dapat dijahit secara langsung, maka diperlukan operasi flap kulit atau flap miokutaneus, dan perbaikan cacat jaringan dalam seperti tendon, saraf, dan tulang juga diperlukan untuk memulihkan fungsi dan memperbaiki penampilan. 4.Bekas luka proliferatif: Bekas luka proliferatif sering ditemukan pada luka di mana kedalaman cedera hanya sedalam dermis. Satu-satunya perbedaan antara bekas luka hiperplastik dan bekas luka normal terletak pada penebalan serat kolagen di bagian dalam bekas luka, yang tersusun secara tidak teratur atau bergelombang, atau terpelintir menjadi bentuk tali. Metabolisme anabolik kolagen bersifat hiper-kontinu, melebihi laju katabolisme, dan selama periode waktu yang cukup lama, sejumlah besar serat kolagen terbentuk, penyebab umum yang terkait dengan adanya elemen-elemen pemicu lokal atau sistemik tertentu yang terperangkap. Faktor lokal: benda asing, peradangan, bedak pada sarung tangan selama penggantian pembalut, serat kapas, simpul benang dan bahan kimia tertentu. Selain itu, keratin yang diendapkan oleh penghancuran sel juga merupakan faktor lokal yang merangsang pertumbuhan bekas luka. Faktor sistemik: Misalnya, wanita hamil dan pasien hipertiroid rentan terhadap bekas luka hiperplastik, sementara bekas luka hiperplastik jarang terlihat pada orang tua. 5. Bekas luka keloid: Bekas luka keloid adalah bekas luka yang ditandai dengan pembesaran yang persisten. Bekas luka ini juga dikenal sebagai bekas luka keloid karena sering tampak menyusup ke dalam kulit suara di sekitarnya dan memiliki gambar seperti kaki kepiting. Mereka umumnya dibagi menjadi dua jenis: 1) tumor dan 2) infiltratif. Etiologi terkait dengan faktor sistemik, kualitas fisik istimewa, cedera ringan, gigitan nyamuk, vaksinasi, tindik telinga, dll. Dapat membentuk keloid. Faktor-faktor lokal: misalnya, benda asing, peradangan, peregangan lokal, dll. cenderung menginduksi kecenderungan hiperplasia. 6. Bekas luka berselaput: Bekas luka ini menyerupai anyaman bebek, sehingga disebut bekas luka berselaput. Mereka umumnya ditemukan di canthus dalam dan luar, lipatan nasolabial, sudut mulut, sisi telapak tangan, mulut harimau, lubang hidung, lubang uretra, lubang vagina, perineum, dll. Bekas luka berselaput di area sendi menyebabkan kontraktur fleksi pada sendi dan membatasi ekstensi, sehingga memengaruhi bentuk dan fungsi. Bekas luka berselaput paling baik ditangani dengan prosedur pembentukan “Z”. 7. Bekas luka jembatan: bekas luka yang terhubung ke kulit di sekitarnya dengan ujung di setiap ujungnya, menyerupai jembatan. 8. Bekas luka kontraktur dengan myofibroblast. Proporsi miofibroblas dalam bekas luka meningkat dan terjadi kontraksi, yang menyebabkan munculnya gejala klinis. Waktu pembedahan: Umumnya tidak mudah untuk melakukan ini terlalu dini dan harus dilakukan setelah bekas luka stabil dan mencapai tahap matang dan alasnya telah mengendur. Pelepasan kontraktur adalah kunci keberhasilan perawatan bedah. Pada periode awal pasca operasi, pengereman harus diterapkan untuk memastikan penyembuhan yang lancar dari kulit yang dicangkokkan atau jaringan yang diperbaiki dan anggota tubuh harus berada dalam posisi fungsional. Pada tahap selanjutnya, latihan fungsional harus dilakukan secara aktif.