ITP kronis adalah penyakit autoimun di mana antibodi dan limfosit-T seseorang melawan sel dan jaringannya sendiri (misalnya, trombosit), sehingga menyebabkannya hancur. Kelainan sistem kekebalan tubuh ini sering kali memiliki beberapa cacat “tingkat genetik” dan oleh karena itu sulit untuk disembuhkan sepenuhnya, tetapi hanya dapat dikendalikan sampai batas tertentu. Obat-obatan yang digunakan bersifat imunosupresif, dan sementara “imunitas abnormal” ditekan, “imunitas normal” juga ditekan. Oleh karena itu, sekarang diyakini bahwa untuk ITP kronis, jika trombosit di atas 30 x 109/L dan tidak ada perdarahan yang signifikan, maka pengobatan dapat ditangguhkan. Tujuan penambahan danazol adalah untuk dapat mengurangi hormon dan akhirnya menghentikannya, meskipun hanya dapat dihentikan jika menyebabkan kelainan fungsi hati. Jika pengurangan hormon tidak memungkinkan (“ketergantungan hormon”, di mana trombosit turun di bawah 30 x 109/L setelah pengurangan hormon), obat lini kedua lainnya seperti siklosporin A dapat digunakan untuk jangka waktu yang lebih lama. Untuk sejumlah kecil pasien yang sangat refrakter, melphalan dapat digunakan. Obat-obat lain yang meningkatkan produksi trombosit seperti TPO dan botani tertentu (kombinasi hemostatik daun kentang emas) juga dapat digunakan untuk jangka waktu yang lebih lama.