I. Apa itu hipertensi?
Hipertensi (hipertensi) adalah sindrom klinis yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah arteri (sistolik dan/atau diastolik) dalam sirkulasi tubuh [tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan/atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg], yang dapat disertai dengan kerusakan fungsional atau organik pada jantung, otak, ginjal dan organ lainnya. Meskipun tekanan darah orang normal berfluktuasi dalam kisaran tertentu dengan perubahan lingkungan internal dan eksternal, kisaran fluktuasi berada dalam nilai normal (tekanan darah sistolik 90-140 mmHg, tekanan darah diastolik 60-90 mmHg).
Kedua, apakah hipertensi dan gangguan hipertensi adalah konsep yang sama?
Jawabannya tidak, hipertensi dibagi menjadi hipertensi primer (yaitu penyakit hipertensi) dan hipertensi sekunder, di mana penyebab kenaikan tekanan darah tidak jelas disebut hipertensi primer (yaitu penyakit hipertensi), dapat menemukan penyebabnya disebut hipertensi sekunder.
Ketiga, siapa saja yang rentan terkena hipertensi?
1, hipertensi dalam keluarga;
2, ketegangan mental jangka panjang, kegembiraan, kecemasan, kebisingan atau stimulasi visual yang buruk;
3, orang tua, terutama yang berusia di atas 40 tahun;
4, struktur diet yang tidak masuk akal, seperti diet tinggi lemak dan tinggi garam, konsumsi alkohol yang berat;
5, perokok;
6, penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan, seperti pil KB, hormon, obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi;
7, pengaruh penyakit lain: obesitas, diabetes, sindrom hipoventilasi sleep apnea, penyakit tiroid, stenosis arteri ginjal, kerusakan parenkim ginjal, lesi pekerjaan adrenal, pheochromocytoma, tumor neuroendokrin lainnya, dll.
IV. Apa saja manifestasi hipertensi?
Gejala hipertensi bervariasi dari orang ke orang. Pada tahap awal, gejalanya mungkin tidak bergejala atau tidak signifikan, dan tekanan darah mungkin meningkat hanya setelah pengerahan tenaga, tekanan mental dan perubahan suasana hati, dan kembali normal setelah istirahat. Seiring perjalanan penyakit yang memanjang, tekanan darah meningkat secara signifikan dan terus menerus, dan berbagai gejala secara bertahap muncul. Gejala klinis yang umum termasuk sakit kepala, pusing, kurang konsentrasi, hilang ingatan, mati rasa pada anggota badan, peningkatan nokturia, jantung berdebar-debar, dada sesak, dan lemah. Ketika tekanan darah tiba-tiba naik ke tingkat tertentu, bahkan dapat menyebabkan sakit kepala parah, muntah, jantung berdebar-debar, vertigo dan gejala lainnya, dan dalam kasus yang parah, kebingungan dan kejang-kejang. Jika peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan parah tidak diobati secara aktif, kerusakan serius dan lesi pada jantung, otak, ginjal, dan organ lainnya akan terjadi dalam waktu singkat, seperti stroke, serangan jantung, gagal ginjal, dll.
Manifestasi klinis hipertensi sekunder terutama tentang tanda dan gejala penyakit primer, dan hipertensi hanyalah salah satu gejalanya. Peningkatan tekanan darah pada pasien hipertensi sekunder mungkin memiliki karakteristik tersendiri, seperti hipertensi akibat penyempitan aorta mungkin terbatas pada ekstremitas atas; peningkatan tekanan darah yang disebabkan oleh pheochromocytoma bersifat paroksismal. Kontrol tekanan darah yang buruk dalam jangka panjang rentan terhadap komplikasi terkait hipertensi, seperti kecelakaan serebrovaskular (infark serebral, pendarahan otak), kerusakan jantung hipertensi, lesi fundus hipertensi, retinopati hipertensi, nefropati hipertensi, yang pada gilirannya menunjukkan gejala terkait.
V. Apa kriteria diagnostik untuk hipertensi?
Dengan tidak adanya obat anti-hipertensi, orang dewasa dengan tekanan darah ≥ 140 mmHg sistolik dan/atau 90 mmHg diastolik pada tiga hari berturut-turut atau tidak sama dianggap hipertensi. Seseorang dengan riwayat hipertensi yang saat ini menggunakan obat antihipertensi dan tekanan darahnya tidak mencapai tingkat ini juga harus didiagnosis dengan hipertensi. Klasifikasi hipertensi dapat dilihat pada bagan berikut ini
VI. Jika ditemukan tekanan darah tinggi, tes apa yang harus kita lakukan dan komplikasi apa yang harus kita saring?
Jika kriteria diagnostik untuk hipertensi terpenuhi, kami merekomendasikan kunjungan awal ke rumah sakit untuk menyaring faktor risiko dan komplikasi terkait. Tes rutin termasuk darah rutin, urin, fungsi ginjal, glukosa darah, lipid, kalium, ekokardiogram, elektrokardiogram, rontgen dada, fundus, pemantauan tekanan darah rawat jalan, dll.
Tujuh, pilihan pasien hipertensi untuk menurunkan tekanan darah?
Untuk pasien dengan hipertensi ringan tanpa faktor risiko dan kerusakan organ target terkait, mereka dapat diamati setelah mengubah kebiasaan hidup dan kebiasaan diet mereka, dan jika tekanan darah mereka masih tinggi, mereka perlu mempertimbangkan obat oral, dan pilihan obat perlu dirumuskan oleh spesialis kardiovaskular setelah skrining untuk faktor risiko dan komplikasi di rumah sakit. Banyak pasien hipertensi perlu mengonsumsi lebih dari 2 obat antihipertensi pada saat yang sama untuk mencapai kontrol tekanan darah yang memuaskan, dan sebagian besar pasien hipertensi perlu secara bertahap menurunkan tekanan darah mereka ke tingkat target dalam beberapa minggu. Jangan secara membabi buta mengejar untuk mencapai target dalam jangka pendek, sehingga mengakibatkan penurunan tekanan darah yang terlalu cepat dan berlebihan.
Apakah saya perlu minum obat antihipertensi seumur hidup?
Penderita hipertensi biasanya membutuhkan pengobatan antihipertensi seumur hidup. Jika diagnosis hipertensi benar, penghentian pengobatan cepat atau lambat akan mengembalikan tekanan darah ke tingkat sebelum pengobatan. Setelah pengobatan untuk mencapai target tekanan darah, diperlukan pengobatan jangka panjang, dan tindak lanjut tekanan darah secara teratur, pemantauan faktor risiko lain dan perubahan penyakit kardiovaskular, penyesuaian pengobatan yang tepat sesuai dengan situasi, pengobatan teratur, dan jenis obat antihipertensi yang digunakan tidak boleh sering diubah.
Sembilan, hipertensi selain obat juga perlu memperhatikan hal apa saja?
Berpikiran terbuka dan optimis, perhatikan kombinasi kerja dan istirahat, cegah kedinginan dan jaga kehangatan, aktif berpartisipasi dalam kegiatan budaya dan olahraga, berhenti merokok dan alkohol; kurangi asupan garam dan lemak, umumnya dianjurkan asupan garam harian kurang dari 6g, dan makan lebih banyak sayuran yang kaya vitamin.