Anak-anak yang demam memiliki tangan yang panas tetapi kaki dingin dan biasanya terus mengalami demam. Demam pada anak-anak dengan tangan panas dan kaki dingin adalah fenomena dingin palsu dan panas yang sebenarnya, terutama pada bayi dan anak kecil di bawah usia tiga tahun, terutama karena volume darah di ekstremitas anak-anak lebih sedikit daripada di organ internal, dan karena kurangnya suplai darah ke ekstremitas, mereka lebih cenderung menjadi dingin daripada orang dewasa. Sistem saraf anak-anak belum sepenuhnya berkembang dan saraf otonom, yang bertanggung jawab untuk mengatur diastole dan kontraksi pembuluh darah, rentan terhadap gangguan, yang menyebabkan kontraksi spasmodik pembuluh darah kecil di ujung tungkai dan menggigil pada awal demam. Selain itu, karena sistem saraf pusat belum matang, kemampuan anak untuk mengatur suhu tubuh belum sempurna dan sistem kekebalan tubuh lemah selama demam, sehingga demam biasanya berlanjut. Orang tua perlu memonitor perubahan suhu tubuh anak dan segera melakukan perawatan pendinginan fisik untuk mengurangi demam dan, jika perlu, membawa anak ke dokter anak untuk menurunkan demam.