Seberapa menakutkankah tekanan darah tinggi?

  Istilah tekanan darah mengacu pada tekanan yang dihasilkan oleh aliran darah dalam arteri, yang dalam istilah awam sama dengan tekanan aliran darah dalam pipa air yang disebut tekanan air. “Hipertensi adalah tekanan tinggi yang tidak normal yang dihasilkan oleh aliran darah dalam arteri tubuh, yang mencapai atau melebihi ambang batas tertentu dalam keadaan tenang.  Nilai ini digunakan sebagai kriteria diagnostik untuk hipertensi, karena berdasarkan sejumlah besar data klinis, telah ditemukan bahwa sekali tekanan darah melebihi nilai ini, dapat menyebabkan banyak penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, seperti stroke, penyakit arteri koroner dan gangguan fungsi ginjal.  Hipertensi dibagi menjadi hipertensi sekunder dan hipertensi primer. Hipertensi jenis ini disebut “sekunder” karena tekanan darahnya yang tinggi hanya merupakan manifestasi dari penyakit dan dapat dikembalikan ke normal setelah penyakit aslinya dihilangkan.  Hipertensi primer menyumbang sebagian besar kasus, sekitar 95%, dan disebabkan oleh kombinasi berbagai faktor, termasuk faktor genetik, faktor diet (seperti diet tinggi garam), faktor psikologis (seperti tingkat stres yang tinggi dalam jangka waktu yang lama), kurang berolahraga, merokok dan kelebihan berat badan.  Apa saja risiko yang terkait dengan tekanan darah tinggi? Apa bahaya utama bagi tubuh?  Kenaikan tekanan darah yang berkepanjangan akan menyebabkan pembuluh darah di seluruh tubuh mengeras dan dinding pembuluh darah menjadi sakit, yang akan menyebabkan kurangnya suplai darah ke berbagai organ vital dan kemungkinan pecahnya pembuluh darah, seperti pendarahan otak, infark miokard, aterosklerosis glomerulus, dan aneurisma koarktasio aorta; pada saat yang sama, tekanan darah tinggi yang berkepanjangan akan meningkatkan jumlah kerja yang dilakukan oleh jantung saat mengeluarkan darah, yang dapat menebalkan dan memperbesar jantung hingga gagal.  Oleh karena itu, statistik menunjukkan bahwa jika hipertensi tidak diobati, 50% orang bisa meninggal akibat penyakit jantung koroner atau gagal jantung, 33% akibat stroke, 10-15% akibat uremia, dan beberapa akibat koarktasio aorta (robekan di lapisan tengah dinding aorta yang menghasilkan hematoma) dan kematian mendadak. Selain itu, ada risiko pendarahan dari mata, pendarahan hidung dan demensia. Oleh karena itu, hipertensi merupakan faktor risiko penting yang mengancam kehidupan manusia.  Namun, sampai komplikasi serius ini terjadi, hipertensi seringkali tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari, dan kebanyakan orang dapat “makan, tidur dan bekerja”.  Menurut survei epidemiologi, prevalensi hipertensi di Tiongkok diperkirakan sangat tinggi, hampir 1 dari 5 orang, dengan total lebih dari 200 juta orang. Setiap tahun, lebih dari 1,5 juta orang cacat akibat stroke yang disebabkan oleh hipertensi; setidaknya setengah dari semua kematian akibat penyakit kardiovaskular terkait dengan hipertensi setiap tahun.Namun, berbeda dengan jumlah besar yang mengkhawatirkan ini, kurang dari sepertiga populasi hipertensi di negara kita menyadari tekanan darah mereka, kurang dari seperempatnya menerima pengobatan penurun tekanan darah, dan hanya sekitar 6% yang benar-benar mengendalikan tekanan darah mereka pada tingkat normal.  Inilah yang sering kita sebut sebagai “tiga hal tertinggi dan tiga hal terendah” dari hipertensi: tingkat kejadian yang tinggi, tingkat kematian dan kecacatan yang tinggi, dan tingkat kesadaran, pengobatan dan pengendalian yang rendah. Alasannya adalah, tekanan darah tinggi jarang menyebabkan ketidaknyamanan yang jelas, dan banyak orang dengan tekanan darah tinggi tidak melakukan pemeriksaan, sehingga mereka bahkan tidak tahu bahwa mereka memiliki tekanan darah tinggi. Pada saat yang sama, mereka yang sudah tahu bahwa mereka memiliki tekanan darah tinggi tidak memperhatikan pengobatan karena mereka tidak merasakan ketidaknyamanan yang jelas; atau meskipun mereka menerima pengobatan antihipertensi, tekanan darah mereka tidak teratur dan tidak terkontrol hingga normal.  Hal ini mengakibatkan banyak pasien hipertensi di negara kita sering kali hanya secara aktif mencari pertolongan medis ketika terjadi komplikasi serius seperti pendarahan otak, infark miokard, atau bahkan koarktasio aorta, tetapi sangat disayangkan, pada saat ini, banyak kerusakan yang ditimbulkan tidak dapat dipulihkan. Ini adalah aspek hipertensi yang paling menakutkan.  Oleh karena itu, untuk menghindari bahaya hipertensi, semua orang yang berusia di atas 30 tahun harus diukur tekanan darahnya 1-2 kali setahun dan harus mengunjungi dokter kardiovaskular untuk pemeriksaan dan konsultasi lebih lanjut segera setelah mereka melihat tekanan darah tinggi 140/100 mmHg atau lebih, yaitu, ketika dicurigai hipertensi. Bagi mereka yang telah didiagnosis menderita hipertensi, mereka harus bersikeras untuk menyesuaikan perilaku gaya hidup mereka dan meminum obat penurun tekanan darah untuk menurunkan tekanan darah mereka secara stabil hingga di bawah 140/90 mmHg. Dengan cara ini, kita dapat mencapai deteksi dini hipertensi dan pengendalian hipertensi secara dini, sehingga mengurangi bahaya hipertensi.