Pasien di klinik sering bertanya, “Mengapa dia menjadi negatif dalam tiga bulan ketika dia memiliki infeksi HPV yang sama dan CIN grade 1 yang sama, tetapi saya telah diobati selama enam bulan dan saya masih belum menjadi negatif?” Pasien yang telah dites bertanya, “Saya akhirnya dites, tetapi sekarang saya khawatir tentang infeksi ulang, apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah infeksi ulang HPV?” Faktanya, kedua pertanyaan ini bermuara pada hal yang sama – kesehatan setiap orang berbeda, sehingga tingkat infeksi dan pembersihan bervariasi. Kanker serviks adalah salah satu keganasan ginekologi yang paling umum dan infeksi human papillomavirus (HPV), terutama infeksi HPV risiko tinggi yang persisten, merupakan faktor risiko tinggi dalam perkembangan kanker serviks. Sebagian besar wanita dengan infeksi HPV dapat membersihkannya dari tubuh mereka melalui autoimunitas, tetapi 5-10% dari mereka yang terinfeksi HPV tidak dapat membersihkannya karena faktor autoimun atau faktor lain, mempertahankan beban HPV yang tinggi dan mengakibatkan infeksi HPV yang persisten. Pada wanita dengan infeksi HPV risiko tinggi, 30% mengembangkan CIN I, 10% mengembangkan CIN II, 10% mengembangkan CIN III, dan 1% mengembangkan kanker serviks invasif. Selain autoimunitas yang sering dikutip, gangguan keseimbangan mikro-ekologi vagina telah ditemukan sebagai faktor utama dalam tingkat pembersihan HPV. Mikroekologi vagina adalah kombinasi dari flora vagina, regulasi endokrin tubuh dan struktur anatomi. Pada wanita normal usia subur, dinding vagina kaya akan lipatan-lipatan, dengan berbagai sekresi kelenjar dan perdarahan uterus periodik yang menyediakan kondisi yang menguntungkan bagi pertumbuhan mikroba. Bagi wanita normal, penyalahgunaan antibiotik, douching vagina, penggunaan produk sanitasi yang tidak tepat, merokok dan seks yang tidak bersih dapat mengganggu lingkungan mikro-ekologi vagina normal, yang menyebabkan perubahan flora vagina dan mempengaruhi pembersihan HPV. Selain itu pembedahan, persalinan, fungsi ovarium yang rendah, penyakit sistemik, penggunaan obat anti tumor atau imunosupresan juga dapat menyebabkan penurunan autoimunitas dan perubahan flora vagina. Ketika serviks wanita meradang atau sakit, jumlah laktobasilus di vagina secara bertahap menurun dan bakteri patogen memanfaatkan situasi tersebut, sehingga meningkatkan kejadian infeksi HPV. Penelitian telah menemukan bahwa tingkat deteksi bakteri anaerob pada pasien yang terinfeksi HPV 10 kali lebih tinggi daripada flora vagina normal, sedangkan persentase Lactobacillus vaginalis secara signifikan lebih rendah. Oleh karena itu, selain meningkatkan kekebalan tubuh mereka sendiri, wanita dengan infeksi HPV perlu diperiksa untuk mengetahui adanya peradangan atau lesi pada serviks, dan pasangan mereka perlu diperiksa bersama untuk mencegah infeksi timbal balik. Ketika kita menghindari faktor-faktor penyebab ini dan pada saat yang sama memperkuat daya tahan tubuh kita, kita akan sangat meningkatkan tingkat konversi HPV dan bahkan jika kita terinfeksi HPV lagi, itu akan menjadi infeksi sementara dan tidak perlu terlalu khawatir. Oleh karena itu, mempertahankan gaya hidup sehat dan pemeriksaan rutin adalah cara terbaik untuk mencegah kanker serviks.