Vesikulitis sering terjadi bersamaan dengan prostatitis dan sebagian besar disebabkan oleh infeksi retrograde. Organisme penyebabnya sebagian besar adalah Staphylococcus aureus, Streptococcus haemolyticus dan Escherichia coli, dan dibagi menjadi dua kategori: vesikulitis akut dan kronis. 1. Etiologi Infeksi retrograde melalui uretra, di mana bakteri menyerang kelenjar vesikula seminalis dari lubang uretra dan vas deferens. Bila prostat, rektum, kandung kemih dan organ lain yang berdekatan dengan vesikula seminalis terinfeksi, bakteri dapat menyebar langsung ke kelenjar vesikula seminalis. Pada infeksi internal, bakteri dapat menyebar ke vesikula seminalis melalui aliran darah. 2. Manifestasi klinis Spermatorrhea adalah salah satu penyakit menular yang umum terjadi pada pria, dengan usia onset kebanyakan antara 20 dan 40 tahun. (1) Nyeri Pada kasus akut, nyeri terlihat di perut bagian bawah dan melibatkan perineum dan kedua pangkal paha. Dalam kasus kronis, mungkin ada rasa sakit yang samar-samar di daerah suprapubik dengan ketidaknyamanan perineum. Rasa sakitnya secara signifikan lebih buruk selama ejakulasi. (2) Frekuensi, urgensi dan nyeri buang air kecil Pada kasus akut, gejala urgensi dan nyeri buang air kecil terlihat jelas, serta kesulitan dalam buang air kecil. Dalam kasus kronis, frekuensi dan urgensi buang air kecil dengan rasa tidak nyaman dan sensasi terbakar. (3) Air mani hematologis dimanifestasikan dengan keluarnya air mani hematologis selama ejakulasi, yang berwarna merah muda atau merah atau dengan gumpalan darah. Pada kasus akut, fenomena air mani berdarah lebih jelas. (4) Gejala lain Mungkin ada demam, menggigil dan menggigil, yang merupakan gejala sistemik yang terlihat pada vesikulitis akut. Hematuria juga merupakan salah satu manifestasi dari vesikulitis akut. Ejakulasi yang menyakitkan, libido rendah, emisi mani dan ejakulasi dini terlihat pada kasus kronis. (1) Pemeriksaan semen rutin Sejumlah besar kultur semen sel merah dan sel putih dapat mengungkapkan gejala khas patogen patogen. Keluarnya air mani berdarah saat ejakulasi, merah muda, merah atau dengan gumpalan darah, dapat disertai dengan hilangnya libido, emisi mani, ejakulasi dini atau ejakulasi yang menyakitkan, yang paling jelas pada saat ejakulasi. Pada vesikulitis kronis, rasa sakitnya bisa berlangsung lama, sedangkan pada vesikulitis akut bisa menyebabkan sakit perut jika organ yang berdekatan terinfeksi. (2) Vesikografi Ultrasonografi (3) CT dan MRI scan Spermografi biasanya dilakukan di bawah anestesi umum atau selama eksplorasi skrotum. Meskipun memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi, namun tidak banyak digunakan karena sangat merusak vas deferens dan tidak dapat digunakan berulang kali. (4) Tes tambahan Pemeriksaan rutin air mani menunjukkan sejumlah besar sel darah merah dan sel darah putih. Kultur bakteri semen positif. Pada kasus akut, peningkatan yang signifikan dalam sel darah putih dapat terlihat dalam darah. Pada pasien dengan vesikulitis, vesikula seminalis yang membengkak mungkin dapat teraba dan nyeri saat disentuh selama pemeriksaan anal. Nyeri tekanan ringan juga dapat terjadi di perut bagian bawah, perineum dan area suprapubik. Diagnosis didasarkan pada gejala prostatitis akut, riwayat semen hematologis, pembesaran vesikula seminalis dengan fluktuasi dan nyeri tekan pada pemeriksaan rektal, sejumlah besar sel darah merah pada pemeriksaan semen rutin, pemeriksaan sitologi semen untuk menyingkirkan tumor dan TBC, dan vesikulografi seminalis. 5. Pengobatan Pada tahap akut, antibiotik adalah pengobatan utama. Vesikulitis kronis diobati dengan kombinasi antibiotik, pemandian air panas, estrogen, dan dukungan simtomatik.